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增强CT评估肾积水患者肾功能受损被引量：5: 2021年; 目的:探索利用双肾增强CT评估肾积水患者肾脏功能受损程度。方法:回顾性分析74例双肾增强CT检查数据,其中肾积水组(双肾积水患者)38例,无肾积水组(双肾无积水者)36例。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各项参数在两组间的差异,然后应用Pearson或Spearman检验分析肾积水组患者增强CT各项参数与估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性。结果:肾积水组的eGFR、皮质期双肾皮质强化均值、髓质期双肾皮质强化均值、髓质期双肾髓质CT升高均值、髓质期双肾髓质强化均值、皮质期双肾皮质强化率、髓质期双肾皮质强化率、髓质期双肾髓质强化率、双肾皮质厚度均值及双肾实质厚度均值都低于无肾积水组,而髓质期双肾皮质CT升高均值高于无积水组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。肾积水组eGFR与皮质期双肾皮质强化均值(r=0.663,P<0.001)、皮质期双肾髓质强化均值(r=0.344,P<0.05)、髓质期双肾皮质强化均值(r=0.562,P<0.001)、髓质期双肾髓质CT升高均值(r=0.489,P<0.01)、髓质期双肾髓质强化均值(r=0.601,P<0.001)、皮质期双肾皮质强化率(r=0.720,P<0.001)、髓质期双肾皮质强化率(r=0.725,P<0.001)、髓质期双肾髓质强化率(r=0.607,P<0.001)均具有相关性,其中以髓质期双肾皮质强化率(r=0.725,P<0.001)为最。结论:双肾增强CT能够评估肾积水患者肾功能受损程度,为临床诊治提供参考信息。; 夏建峰黄泽和陈松; 关键词：X线计算机肾小球滤过率肾功能

普美显增强MRI及DWI相关定量参数对原发性肝癌肝脏储备功能及CD34、Glypican-3表达水平的预测价值被引量：3: 2023年; 目的:探讨以钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA,商品名:普美显)为对比剂的动态对比增强磁共振成像(DEC-MRI)定量参数对原发性肝癌肝脏储备功能及CD34、Glypican-3表达水平的预测价值。方法:纳入96例原发性肝癌患者作为研究对象,并选择50例肝良性结节患者作为对照组。使用普美显为对比剂行增强MRI检查,测定并计算肝胆期相对信号强化率(REHBP);行扩散加权成像(DWI)检查并测定表观扩散系数(ADC)值。采用免疫组化评估CD34、Glypican-3表达水平。结果:原发性肝癌患者的REHBP和ADC值均显著低于肝脏良性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh肝功能分级B+C级、低分化、Ⅲ~Ⅳ期患者的REHBP和ADC值分别显著低于A级、中高分化和Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CD34、Glypican-3高表达患者的REHBP和ADC值均显著低于低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,REHBP和ADC值预测肝脏储备功能的曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI:0.840~0.962,P<0.001)和0.861(95%CI:0.784~0.937,P<0.001),预测CD34高表达的AUC为0.923(95%CI:0.866~0.980,P<0.001)和0.866(95%CI:0.783~0.948,P<0.001),预测Glypican-3高表达的AUC为0.879(95%CI:0.791~0.966,P<0.001)和0.933(95%CI:0.884~0.982,P<0.001)。结论:普美显增强MRI及DWI相关定量参数对原发性肝癌患者肝脏储备功能及预后分子标志物表达具有一定预测价值。; 陈松黄泽和李莹李伟雄; 关键词：表观扩散系数 CD34 GLYPICAN-3

颅内动脉瘤MSCTA低剂量对比剂的应用初探被引量：2: 2014年; 目的探讨64层MSCTA诊断颅内动脉瘤使用低剂量对比剂的可行性。方法将108例自发性蛛网膜下腔出血患者随机分成两组行颅脑MSCTA。使用低剂量对比剂者为A组共54例,对比剂优维显用量0.6ml(370mgI/ml)/kg;使用常规剂量对比剂者为B组共54例,对比剂优维显用量1.2ml(370mgI/ml)/kg。使用相同的CT图像后处理重建方法、图像评分和评价标准,以数字减影血管造影(DSA)及手术结果作为金标准,比较A组和B组MSCTA分别使用两种剂量对比剂在图像质量及其对动脉瘤诊断符合率的差别。结果 A组54例患者中31例发现动脉瘤35个,漏诊3个,检出率92.1%,B组54例患者中36例发现动脉瘤37个,漏诊4个,检出率90.3%,两组病例的敏感度、特异度及诊断准确度差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组动脉瘤测量的最大径均值分别为5.8mm和6.5mm,均分别与DSA(手术)有良好的相关关系(r=0.968,0.971,P<0.05)。在动脉腔内各测量点CT值的比较,A组与B组间差异无统计学意义(t=2.978,P>0.05)。按照图像质量评分和颅内静脉污染程度评分标准,A组与B组间两组分值的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCTA对颅内动脉瘤的检测低剂量对比剂具有与常规剂量相似的准确度,但颅内静脉污染发生率降低,适合颅内动脉瘤的初筛、术前及术后评估。; 黄泽和陈松钟德钧陈广莫少武黄景茂苏赞瑞陈立坚; 关键词：低剂量对比剂 CT血管成像颅内动脉瘤

非酒精性脂肪肝病双源CT表现与血脂水平的相关性被引量：2: 2020年; 目的:探讨非酒精性脂肪肝病双源CT表现与血脂水平的相关性。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2019年8月收治的200例非酒精性脂肪肝病患者作为脂肪肝组,另选取同期体检的正常人员60例作为参考组,两组分别行双源CT检查,测量肝/脾CT值、肝脏脂肪含量;同时行血脂分析,检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、血清低密度脂蛋白(LDL)、血清高密度脂蛋白(HDL)、血清载脂蛋白AI、血清载脂蛋白B;分析CT值、肝脏脂肪含量与血脂水平的相关性。结果:脂肪肝组肝/脾CT值(0.74±0.21)HU,低于参考组的(1.21±0.15)HU,肝脏脂肪含量(28.46±8.96)%,高于参考组的(9.54±3.02)%,差异有统计学意义(P<0.05)。脂肪肝组TG、CHOL、LDL、血清载脂蛋白AI、血清载脂蛋白B均高于参考组,HDL水平低于参考组(P<0.05)。重度脂肪肝组肝/脾CT值低于中、轻度组,肝脏脂肪含量、TG、CHOL、LDL、血清载脂蛋白AI、血清载脂蛋白B均高于中、轻度组,HDL水平低于中、轻度组(P<0.05),中度脂肪肝组与轻度组的双源CT表现及血脂水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肝/脾比值与TG、CHOL、LDL、血清载脂蛋白AI、血清载脂蛋白B水平呈负相关,与HDL呈正相关;肝脏脂肪含量与TG、CHOL、LDL、血清载脂蛋白AI、血清载脂蛋白B水平呈正相关,与HDL呈负相关。结论:非酒精性脂肪肝病患者双源CT表现与血脂水平关系密切,血脂水平会影响肝/脾CT值,结合双能量脂肪定量技术可判定脂肪肝的浸润程度,值得临床推广。; 陈松吴奇新黄泽和陈立坚李敏李伟雄; 关键词：非酒精性脂肪肝病血脂分析

CTA定量评价广西壮族人群非瓣膜性房颤患者左心耳结构与血栓形成关联性及意义被引量：2: 2023年; 目的探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)定量评价广西壮族人群非瓣膜性房颤患者左心耳结构与血栓形成的关系。方法选取2020年7月~2022年6月崇左市人民医院、钦州市第一人民医院、柳州市工人医院180例广西壮族人群非瓣膜性房颤患者,均行经食道超声心动图(TEE)、心脏CTA检查,以TEE为标准,统计CTA诊断左心耳血栓价值,分析CTA与TEE评价左心耳空间形态的一致性。根据TEE左心耳是否有血栓分为血栓组(80例)、无血栓组(100例),比较两组一般资料、开口长径、开口短径、开口周长、左心房容积、左心耳容积、左上肺静脉口长径、左心耳空间形态,经Logistic回归方程分析左心耳血栓形成的相关影响因素。结果经CTA检查共检出左心耳血栓77例,诊断敏感度为92.50%(74/80),特异度为97.00%(97/100);C T A评价左心耳空间形态与T E E的一致性为98.89%(178/180),Kappa值为0.983(95%CI:0.891~1.075)(P<0.05);血栓组开口短径、开口长径、开口周长、左心耳容积、左心房容积、左上肺静脉口长径大于无血栓组,左心耳空间形态与无血栓组比较,差异有统计学意义(P<0.05);左心耳开口长径、开口短径、左心耳容积、开口周长、左心房容积、左上肺静脉口长径、菜花型、仙人掌型左心耳均与左心耳血栓形成具有相关性(OR=15.616、11.195、14.096、11.724、14.764、8.527、19.878、16.358,P<0.05)。结论CTA检查对左心耳血栓具有较高诊断价值,可客观、准确评估左心耳形态结构对血栓形成的影响,为临床术前评估血栓性事件风险提供依据。; 黄晓华陈玉香谢超贤吴奇新吕超陈松; 关键词：血管造影左心耳

双源CT双低剂量脑血管造影的可行性研究被引量：2: 2019年; 目的:探讨采用低剂量扫描条件和低剂量对比剂使用双源CT行双能量脑血管造影的可行性。方法:将56例接受颅脑CT血管造影(CTA)检查的患者随机分成两组,各28例;双低组:A/B球管的管电压与管电流分别为140/80kV、80/145m A,对比剂为碘普罗胺(370mgI/ml)40ml;常规组:管电压120kv,管电流280m A,对比剂为碘普罗胺(370mgI/ml)60ml。对比分析两组图像质量、血管强化情况及辐射剂量。结果:双低组及常规组两组间图像质量及血管强化程度无统计学差异(P>0.05),双低组辐射剂量明显小于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用双源双低剂量扫描技术行脑血管造影检查获得的图像能够满足诊断需求,同时降低了辐射剂量和对比剂用量。; 陈松黄泽和陈广吴明伟; 关键词：低剂量脑血管造影

64层螺旋CT尿路造影对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值被引量：4: 2014年; 目的探讨64层螺旋CT尿路造影(CTU)对泌尿系统先天性发育畸形的诊断价值。方法对经膀胱镜、手术等临床证实为泌尿系统先天性发育畸形的34例患者行CTU检查,结合分期增强扫描对泌尿系统发育畸形的资料进行统计分析。结果 34例患者中,发现肾脏缺如2例,肾发育不全6例,肾脏融合畸形(马蹄肾)4例;肾盂输尿管重复畸形7例,先天性输尿管狭窄8例,输尿管开口异常4例;膀胱憩室2例,先天性膀胱直肠瘘1例。与手术结果对比,诊断率达到100%。结论 CTU对泌尿系统先天性发育畸形的确诊及分类具有重大临床意义,为临床手术提供指导。; 莫少武陈松黄泽和陈广; 关键词：64层螺旋CT 泌尿系统先天性发育畸形 CT尿路造影

双源CT对北部湾地区痛风患者尿酸盐结晶沉积的诊断价值研究被引量：1: 2018年; 目的评估双源CT诊断北部湾地区痛风患者尿酸盐结晶沉积的临床价值。方法选择该院收治的28例临床确诊痛风的患者行双侧膝关节、踝关节及双足双源CT扫描,对照组为10例临床需要行双侧膝关节、踝关节及双足双源CT扫描的非痛风患者,用痛风结石软件进行分析,记录是否能够显示尿酸盐结晶以及分布情况,并比较两组尿酸盐沉积的差异及双源CT检出尿酸盐结晶沉积部位与临床评估的差异。结果痛风组中共检测出尿酸盐结晶124处,是临床评估病变部位的2.43倍(临床估计病变部位51处),其中最常见部位为第一跖趾关节(37.9%),其次是踝关节(25.8%),最后是膝关节(15.3%);13例患者存在不同程度的骨质破坏,16例为多关节破坏,所有患者均伴有软组织肿胀。对照组未发现尿酸盐结晶。结论双源CT能够定性、定量显示尿酸盐结晶沉积,对北部湾地区痛风患者的早期无创性诊断、预防及治疗具有重要的临床意义。; 陈松黄泽和陈广李伟雄; 关键词：痛风尿酸盐结晶

CT影像诊断支气管扩张症的临床作用分析被引量：5: 2019年; 目的:研究CT影像诊断支气管扩张症的临床作用。方法:从2016年3月—2017年3月抽取医院收治支气管扩张症患者64例,分别采用X线片检查和CT检查。对两种检查方法准确率进行对比。结果:X线片检查的诊断准确率为43.75%,CT检查的诊断准确率为87.50%,差异显著(P <0.05)。结论:对于支气管扩张症,临床上可采用CT影像检查方法,诊断准确率较高,有良好的临床作用。; 潘盛章黄泽和陈立坚陈松; 关键词：CT影像支气管扩张症

周围神经鞘瘤的CT和MRI影像学表现被引量：3: 2017年; 目的探讨周围神经鞘瘤的CT及MRI影像学表现。方法所选研究对象为2011年12月至2016年12月收治的周围神经鞘瘤患者15例,均经手术病理检查,证实为周围神经鞘瘤。采用回顾性分析的方法,收集患者的影像学资料,其中5例实施CT检查,10例实施MRI检查,分析其具体影像学表现。结果 CT、MRI的肿瘤检出率均达80%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查显示肿瘤含较高密度包膜,且相较于肌肉组织,包膜内肿瘤组织密度明显较高。MRI检查显示肿瘤T1WI扫描呈现中-低信号,T2WI扫描呈现不均匀信号;增强扫描后,显示不均匀强化现象,其中5例患者显示存在靶征,4例呈现神经出入征,3例呈现脂肪包绕征,2例呈现脂肪尾征。结论周围神经鞘瘤的CT、MRI检出率高,且其影像学表现具有一定特异性,对临床诊治有重要意义。; 陈松黄泽和陈广李伟雄; 关键词：周围神经鞘瘤 CT MRI

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陈松

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