陈志伟
- 作品数:160 被引量:710H指数:13
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省卫生厅资助项目湖南省教育厅优秀青年基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 关节镜辅助下手术治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胫骨平台骨折被引量:8
- 2012年
- 目的探讨关节镜下手术治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胫骨平台骨折的效果。方法 2005年9月~2011年9月,运用关节镜辅助下切开复位植骨内固定手术治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胫骨平台骨折29例。29例均获得随访。结果术后随访时间4~24个月,平均12.8个月。骨折均愈合,按改良HSS(Evanich)膝关节功能评分,优22例,良6例,中1例。结论关节镜辅助下切开复位植骨内固定术治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胫骨平台骨折,创伤小,复位效果满意,术后膝关节功能恢复良好,可取得满意效果。
- 吴文特陈志伟廖瑛
- 关键词:关节镜胫骨平台骨折
- 成年与幼年猪半月板损伤愈合的体外实验
- 2012年
- 背景:幼年半月板损伤后的愈合能力要优于成年半月板,以往认为是由于幼年半月板血运较成年半月板丰富。目的:通过在体外器官培养模型中观察成年及幼年猪半月板损伤界面愈合的差异,探讨半月板损伤愈合的机制。方法:6月龄成年猪、1月龄幼年猪处死后取双侧膝关节内、外侧半月板,每组32份标本,建立全层纵裂模型。标本行体外器官培养,培养0,2,4,6周后观察纵裂界面愈合情况并半定量评分。结果与结论:成年组培养6周后,2份标本有少量修复组织产生。幼年组培养2周后,3份标本已有少量修复组织产生;4周后所有标本有修复反应,其中3份有桥接;6周后5份标本裂隙消失,其余3份有桥接。培养4,6周后,幼年组组织学半定量得分高于成年组(P<0.05);幼年组除0周与2周以外,其余各时间点比较差异均有显著性意义(P<0.05)。说明体外器官培养模型排除了血运、滑膜、细胞因子等的影响,幼年半月板愈合优于成年半月板是由于其内在愈合能力强于成年半月板。
- 戴祝杨乐忠陈志伟刘春磊
- 关键词:半月板愈合体外实验
- 三踝骨折手术治疗27例临床分析被引量:8
- 2010年
- 目的总结三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法对本院于2007年5月~2009年6月27例患者采用切开复位内固定手术,随访观察其功能效果,分析切开复位内固定手术的适应症及优缺点。结果本组所有病例都得到有效内固定,术后获随访6~22个月,平均16.2个月。术后踝关节功能恢复良好,采用Kofoed评分标准进行疗效评估,优良率达92.3%,疗效满意。结论正确的术前判断、合适的手术入路、准确的骨折复位和恰当的的内固定是恢复踝关节功能的重要条件。
- 唐正午陈志伟戴祝黄煊怀廖瑛
- 关键词:三踝骨折手术内固定
- 改良拇长屈肌腱转位治疗陈旧性跟腱断裂
- 目的:观察改良拇长屈肌腱移位治疗陈旧性跟腱断裂的疗效。方法:目前文献报道对陈旧性跟腱断裂手术治疗方法众多,如腓骨肌腱转位术、趾长屈肌腱转位术、V-Y肌腱成形术、阔筋膜条修复术、腓肠肌腱膜翻转术及同种异体肌腱移植术等,疗效...
- 吴文特陈志伟
- 关键词:跟腱断裂拇长屈肌腱转位术
- 骨牵引针道感染的相关因素研究被引量:12
- 2004年
- 目的 探讨分析骨牵引针道感染的相关因素。方法 对 12 0例应用骨牵引治疗的患者的针道分泌物或渗出物进行细菌培养 ,同时拟对 11个感染的相关因素进行临床分析和单因素、多因素非条件logistic回归分析。结果发生针道感染 11例 ,感染率 9.0 %。针道感染主要危险因素是固定时间 ,伤情 ,合用激素与否 ,和有无伴有糖尿病。结论 针道感染的高危因素为固定时间 ,伤情 ,合用激素与否 ,和有无伴有糖尿病。因而 ,对有高危因素存在的骨牵引治疗者牵引针的针道要监测各项感染指标 ,避免针道感染的发生。
- 刘文和李先安陈志伟王斌覃芙吴强陈立科李康华
- 关键词:骨牵引针道感染激素糖尿病致病因素
- 肘关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病的疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的观察肘关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病的疗效。方法 12例肘关节滑膜软骨瘤病患者术前均有不同程度疼痛及活动受限。术中均采用肘关节镜下关节清理术,清除关节内游离体及病变滑膜,术后随访6~24个月,采用Mayo肘关节评分作为疗效评定的标准,观察所有肘关节滑膜软骨瘤病患者治疗前后肘关节评分及肘关节屈曲角度的改善情况。结果 12例患者随访6~24月(平均15月)。肘关节平均伸屈活动范围从术前的79.6°±10.3°提高到术后的128.4°±12.5°。肘关节疼痛、肿胀症状减轻。Mayo肘关节评分由术前的55.4±13.1分提高到术后的89.2±11.7分。7例患者非常满意,4例满意,1例不满意,满意率为91.67%。结论肘关节镜创伤小、并发症少、术后恢复快、功能改善显著,是治疗肘关节滑膜软骨瘤病的有效方法。
- 崔俊成戴祝吴文特黎宇唐志斌陈志伟
- 关键词:肘关节关节镜滑膜软骨瘤病疗效
- 单纯后入路与扩大髂腹股沟入路治疗Tile C型骨盆骨折的疗效分析被引量:2
- 2010年
- 目的回顾性分析单纯后入路与扩大髂腹股沟入路切开复位内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效。方法 2005年1月至2009年6月共收治27例Tile C型骨盆骨折患者,其中12例采用后入路切开复位后,重建接骨板固定后环,前环不予固定;15例采用扩大髂腹股沟入路重建接骨板固定。术后均予以定期随访,从手术时间、术中出血量、切口长度、下地时间、术后髋关节功能等方面对两组的临床疗效进行比较分析。结果全部患者均获得随访,随访时间为6~24个月,平均12.6个月。全部患者均骨性愈合;单纯后入路在手术时间、术中出血量及切口长度方面均优于扩大髂腹股沟入路,差异有统计学意义(P<0.05);比较下地时间及髋部功能,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯后侧入路与扩大髂腹股沟入路相比,具有创伤小、手术时间短等优点,可获得满意的临床效果。
- 陈志伟杨乐忠刘春磊戴祝曹盛俊李春
- 关键词:骨盆骨折
- 颈椎椎弓根钉内固定研制及置钉准确性研究被引量:7
- 2003年
- 目的:设计一种具有纵向撑开和压缩功能的颈椎椎弓根钉内固定,并行颈椎椎弓根钉置钉训练,研究其进钉准确性。方法:(1)收集颈椎新鲜标本7具,先采用CT扫描椎弓根,测量椎弓根内外径的高度和宽度;(2)设计合适的椎弓根钉内固定系统;(3)在收集的7具颈椎新鲜标本70个椎弓根上行置钉操作训练,评价其置钉准确性。结果:颈椎椎弓根直径一般>4.5mm,其高度大于宽度,可适于椎弓根钉内固定使用,颈椎椎弓根钉置钉的准确性高。但颈椎椎弓根存在个体差异,宜行个体化进钉。结论:颈椎椎弓根解剖学上可以满足椎弓根钉内固定的使用。
- 陈志伟曹盛俊王文军方松清梁秋发张叶松
- 关键词:椎弓根钉颈椎颈椎椎弓根内固定CT扫描
- 关节镜下治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘骨折被引量:4
- 2007年
- 目的 探讨关节镜下治疗前交叉韧带止点胫骨髁间棘撕脱性骨折的方法及疗效。方法 膝关节镜下,寻找并确定骨折块的部位,用前交叉韧带定位器在胫骨结节的内侧向前交叉韧带起点左右各钻一个骨道,复住骨折块后用钢丝内固定。结果 术后随访3月-2年,平均1年2个月,X线复查显示骨折复位及愈合良好,前抽屉试验及Lachman试验阴性,无前向不稳,关节功能恢复满意。结论 关节镜下胫骨髁间棘骨折钢丝内固定手术创伤小,固定可靠,术后关节功能恢复好。
- 戴祝唐进军陈志伟曹盛俊廖瑛李春
- 关键词:关节镜胫骨髁间棘骨折内固定
- 残端鞘内重建前交叉韧带与不保留残端重建的对比研究被引量:9
- 2013年
- [目的]通过研究比较前交叉韧带保留残端重建与不保留残端重建的临床疗效。[方法]自2009年7月~2011年6月收治连续的68例选用自体腘绳肌腱作为移植物的ACL断裂患者,其中31例保留ACL残端行鞘内重建,37例未保留ACL残端(对照组)。术前体查前抽屉试验、Lachman实验及轴移试验均为阳性。术前及术后3、6、9、12个月及末次随访通过Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分及膝关节韧带损伤专用的Marshall评分比较膝关节功能改善情况,KT-2000关节测量仪评价关节松弛度。[结果]保留残端鞘内重建组30例、对照组35例获1年以上完整随访。患膝关节不稳症状均消失,鞘内重建组轴移试验、Lachman实验均为阴性,对照组Lachman实验均为阴性,轴移试验阳性一例。测量患侧及健侧KT-2000,侧-侧差值<3 mm,两组患者术后各时间点侧-侧差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后与术前Lysholm评分及IKDC功能评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后各时间点Lysholm评分及IKDC评分比较差异有统计学意义。两组末次随访时膝关节韧带损伤专用的Marshall评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用自体腘绳肌腱解剖鞘内重建前交叉韧带,能够建立具有高度稳定性的膝关节,有助于腱骨愈合及本体感觉的重建,并能早期促进术后膝关节功能的恢复。
- 陈志伟邓焱侯子鑫
- 关键词:前交叉韧带