陆洁莉 作品数:97 被引量:365 H指数:11 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育委员会重点学科基金 上海市浦江人才计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
一种RBP4作为心血管代谢危险因素标志物的应用 本发明涉及一种RBP4作为心血管代谢危险因素标志物的应用,本研究发现RBP4水平与心血管代谢关联的性别差异,提示疾病病理生理学中性别差异具有重要作用。在将RBP4作为代谢危险因素时需考虑性别差异的影响。 宁光 徐敏 毕宇芳 王卫庆 徐瑜 陆洁莉 王天歌 王计秋 赵志云 李勉中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性研究 被引量:6 2012年 目的研究中年人内脏脂肪含量与2型糖尿病的相关性。方法选取上海市淞南社区40~60岁血糖正常者(221例)、糖耐量异常者(213例)、2型糖尿病患者(135例)共569例作为研究对象,进行问卷调查、体格检查,测定其血糖、血脂等生化指标,行CT及FATSCAN软件测量腹部内脏脂肪及腹部皮下脂肪面积。结果随糖代谢异常严重程度增加,内脏脂肪面积呈递增趋势(P〈0.05)。内脏脂肪面积与糖、脂质代谢指标明显相关(P〈0.05)。Logistic多元回归分析显示内脏脂肪含量是2型糖尿病的独立危险因素,内脏脂肪面积每增加1个标准差,2型糖尿病的患病风险增加0.438倍。结论中年人内脏脂肪堆积能够增加2型糖尿病的患病风险。 任晨曦 张婕 徐佰慧 黄飞 徐敏 徐瑜 刘宇 陆洁莉 王卫庆 毕宇芳 陈宇红 宁光关键词:2型糖尿病 中年人 前清蛋白与代谢综合征及胰岛素抵抗相关性的人群研究 2013年 目的:在社区人群中探讨前清蛋白与代谢综合征及胰岛素抵抗的相关性。方法:按照整群抽样的方法选取上海市嘉定区社区40岁以上居民共2 446名,采集受试者基本信息并测量相关人体学指标,测定血脂、血糖、前清蛋白等生化指标。根据2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)诊断标准定义代谢综合征。Pearson相关分析前清蛋白与代谢综合征各个组分以及胰岛素抵抗的相关性。Logistic回归分析前清蛋白与代谢综合征的患病风险之间的关系。结果:随着前清蛋白水平的增加,体质量指数、腰围、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、空腹胰岛素浓度均升高(均P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.000 1)。Pearson相关性分析结果提示,前清蛋白水平与胰岛素素抵抗指数显著正相关(P<0.000 1)。按照前清蛋白四分位切点将人群分为4组,第1分位组到第4分位组人群代谢综合征的患病率分别为26.04%、34.71%、36.62%和41.91%(组间趋势P<0.000 1)。以前清蛋白第1分位组为参照组,校正年龄、性别、吸烟和饮酒状况、运动情况以及肾小球滤过率后,第2至第4分位组的代谢综合征的患病风险分别增加39%[比值比(OR)=1.39,95%可信区间(CI):1.04-1.85]、52%(OR=1.52,95%CI:1.13-2.03)和114%(OR=2.14,95%CI:1.60-2.87)。结论:中老年人群中,前清蛋白水平与胰岛素抵抗相关。前清蛋白水平升高可能增加代谢综合征的患病风险。 陈颖 孙侃 孙婉婉 张婕 任晨曦 李婧 傅娟 徐佰慧 陆洁莉 毕宇芳 宁光关键词:前清蛋白 代谢综合征 胰岛素抵抗 Omega-3脂肪酸与心血管疾病 被引量:7 2016年 Omega-3系列多不饱和脂肪酸为人体自身不能合成的必需脂肪酸,对人体的作用与二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)的生物活性密切相关。大量研究表明,omega-3脂肪酸具有改善心血管疾病的作用。然而近年来,部分人体研究得出了与此不同的结论。该文回顾了omega-3脂肪酸的主要食物来源、合成路径,并进一步探讨了其对于心血管危险因素的影响、对心血管疾病作用的临床证据及作用机制。 程棣 林琳 杜瑞 陆洁莉关键词:二十二碳六烯酸 二十碳五烯酸 心血管疾病 代谢健康型肥胖与动脉粥样硬化的相关性研究 被引量:4 2021年 目的探讨在40岁以上的中国社区人群中,代谢健康型肥胖与动脉粥样硬化患病风险的相关性。方法来自上海嘉定社区共9525名不伴有心血管疾病的居民(男性3621名、女性5904名)参与了本项研究。每位参与者均完成了调查问卷、体格检查[包括肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)和血压(blood pressure,BP)的测量],以及实验室检查。根据体重指数(body mass index,BMI)和代谢水平,将参与者分为4组,分别是代谢健康型非肥胖(metabolically healthy non-obese,MHNO)、代谢不健康型非肥胖(metabolically unhealthy non-obese,MUNO)、代谢健康型肥胖(metabolically healthy obese,MHO)和代谢不健康型肥胖(metabolically unhealthy obese,MUO)。baPWV>1400 mm/s被定义为高baPWV水平,脉压差(pulse pressure,PP)高于人群上四分位数被定义为高PP水平。利用多元logistic回归分析模型探究MHO与高baPWV水平以及高PP水平之间的相关性。结果多元logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、当前吸烟、当前饮酒及受教育程度之后,与MHNO组比较,MHO组人群与高baPWV水平(OR=1.18,95%CI 1.02~1.37)和高PP水平(OR=1.72,95%CI 1.43~2.08)有显著相关性。另外,MUNO和MUO组人群的高baPWV水平(MUNO为OR=3.02,95%CI 2.60~3.50;MUO为OR=3.26,95%CI 2.87~3.70)和高PP水平(MUNO为OR=2.56,95%CI 2.17~3.02;MUO为OR=3.49,95%CI 3.01~4.06)患病风险显著升高。结论中国社区中老年人群中,MHO与动脉粥样硬化患病风险升高有显著相关性。 尉然 朱元悦 胡春艳 齐红焱 张怡 杜瑞 张婕 陆洁莉 毕宇芳 陈宇红 林琳关键词:动脉粥样硬化 脉压差 血清CA19-9水平与血脂代谢相关性研究 被引量:4 2016年 探究血清CA19-9(carbohydrate antigen 19-9)水平与脂代谢异常患病的相关性。
方法
本研究选取2009年于上海市宝山区淞南社区纳入的年龄在40周岁及以上普通社区居民进行调查,共纳入3 711名研究对象,分析CA19-9与血脂代谢相关性,并按照血清CA19-9水平是否升高将研究对象分为2组,比较2组人群间血脂代谢异常的患病情况。
结果
淞南社区40岁及以上普通居民中,脂代谢异常的患病率达37.3%,其中高胆固醇血症患病率为13.3%,高三酰甘油血症患病率为20.9%,低高密度脂蛋白胆固醇血症患病率为12.4%。血清CA19-9水平与血清总胆固醇、三酰甘油水平呈正相关(均P〈0.05)。Logistic回归分析显示血清CA19-9水平升高(≥37 U/ml)与脂代谢异常患病风险增加显著相关,与高胆固醇血症患病风险升高独立相关(OR=1.81,95%CI 1.16~2.81)。
结论
本研究发现血清CA19-9水平与血脂代谢密切相关,其水平升高与脂代谢异常患病风险升高相关,且与高胆固醇血症患病风险升高独立相关,具体机制及因果联系尚需进一步探究。 杜瑞 戴蒙 林琳 徐瑜 徐敏 陈宇红 陆洁莉 毕宇芳 王卫庆 宁光关键词:CA19-9 血脂 中国中老年社区人群肥胖与慢性肾脏疾病的相关性研究 被引量:11 2017年 目的·研究中国中老年社区人群肥胖与慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法·采取整群抽样的方法对上海市嘉定区10 375名40岁及以上的常住居民进行调查。每位受试者均接受标准化问卷调查、体格检查,同时采集空腹血和晨尿标本检测血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿白蛋白、尿肌酐等生化指标。肥胖程度的判断采用世界卫生组织(WHO)的诊断标准,将男性和女性按照体质量指数(BMI)分为正常体质量组(BMI<25 kg/m^2)、超重组(25 kg/m2≤BMI<30 kg/m2)、肥胖组(BMI≥30 kg/m2)。依据美国CKD流行病学合作研究组(CKD-EPI)方程计算获得估算的肾小球滤过率。采用Logistic回归分析不同BMI水平人群CKD的患病风险。结果·研究对象各项代谢指标均随着BMI水平的升高而趋向恶化。在校正多种因素后,BMI每增加1 kg/m2,CKD患病风险增加9%,其比值比(OR)为1.09(95%CI:1.07~1.12)。多元Logistic回归分析结果显示,超重组和肥胖组的CKD患病风险较正常体质量组分别增加51%(OR=1.51,95%CI:1.27~1.78)和181%(OR=2.81,95%CI:2.20~3.61)。结论·在中国中老年社区人群中,超重和肥胖者CKD患病风险显著升高。 吴雪妍 程棣 马丽娜 林琳 杜瑞 徐瑜 徐敏 毕宇芳 王卫庆 陆洁莉关键词:慢性肾脏疾病 肥胖 超重 体质量指数 中老年人群 上海郊区非糖尿病人群中低水平清蛋白尿与肱踝脉搏波传导速度的相关性分析 2012年 目的:探讨上海郊区非糖尿病人群中低水平清蛋白尿与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法:在上海市嘉定区选取1 548名正常清蛋白尿[尿清蛋白/肌酐(UACR)<30 mg/g]的非糖尿病居民,对其进行问卷调查、体格检查、血和尿的生化检测以及baPWV检测,分析人群UACR水平与baPWV的相关性。结果:①按UACR值四分位分组,随着UACR水平的升高,UACR下四分位组到上四分位组的baPWV值分别为(1 459±280)、(1 506±311)、(1 554±349)、(1 621±349)cm/s;动脉硬化患病率分别为51.93%(202/389)、57.25%(221/386)、65.03%(251/386)、71.32%(276/387),组间趋势明显(趋势P<0.000 1)。②Pearson相关分析显示,baPWV与UACR呈显著正相关(r=0.190,P<0.000 1)。③多元Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、体质量指数、糖化血红蛋白A1c、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估测肾小球滤过率、高血压、目前吸烟、目前饮酒、是否大量运动等传统心血管影响因素后,与下四分位组相比,UACR位于第2、第3及上四分位组患动脉硬化的风险逐渐增高,比值比(OR)[95%可信区间(CI)]分别为1.50(1.04~2.15)、1.63(1.12~2.36)和1.67(1.13~2.49),趋势P=0.030 4。结论:非糖尿病人群中,UACR在参考范围内的微量增加与baPWV升高明显相关,低水平清蛋白尿是非糖尿病人群动脉硬化的独立危险因素。 田晓光 李婧 任晨曦 徐佰慧 刘宇 孙侃 陈宇红 徐敏 陆洁莉 毕宇芳 宁光关键词:动脉硬化 瘦素与神经性厌食 被引量:5 2005年 近年研究发现,瘦素在神经性厌食症(AN)的病理生理、内分泌功能改变中起到重要作用。瘦素不仅可通过中枢神经系统调控 AN 患者的食欲改变,而且对于维持正常月经周期和排卵是必须的,在 AN 患者生殖功能的重建过程中,瘦素可能是诱导下丘脑-垂体- 性隙(HPG)轴活性的代谢信号。此外,瘦素还通过抑制骨吸收,对 AN 患者骨代谢有一定的保护作用。 陆洁莉 赵咏桔关键词:神经性厌食 瘦素 闭经 骨质疏松 社区中老年人群中上臂围与非酒精性脂肪性肝病及胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:2 2017年 目的·探讨社区中老年人群中上臂围(MUAC)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及胰岛素抵抗的相关性。方法·选取2014年上海市嘉定区6 570名40岁以上居民,进行标准化问卷调查、体格检查、生化检测及高分辨率超声检查。在排除其他肝脏疾病和过量饮酒后,按照腹部B超检查结果诊断NAFLD。按照MUAC四分位数分组,分析MUAC与NAFLD及胰岛素抵抗的相关性。结果·随着MUAC的增粗,男女2组受试者的身体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹胰岛素、胰岛素抵抗水平、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶水平均逐渐增加(均P<0.01);NAFLD、高血压病、血脂异常、胰岛素抵抗的患病风险也呈现显著增加的趋势(均P<0.01)。Logistic回归分析显示,校正年龄、目前吸烟、体力活动、BMI、腰围及主要代谢指标后,随着MUAC的增大,在女性人群中NAFLD及胰岛素抵抗的患病风险均显著增加,而在男性中MUAC与NAFLD及胰岛素抵抗无相关性。结论·在社区中老年人群中女性MUAC与NAFLD及胰岛素抵抗呈独立正相关。 侯亚楠 禤立平 彭魁 杜瑞 徐瑜 陈宇红 陆洁莉 毕宇芳 徐敏 王卫庆 宁光关键词:非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗 中老年人群