阚奇伟
- 作品数:54 被引量:450H指数:10
- 供职机构:眉山市人民医院更多>>
- 发文基金:海南医学院科研基金资助学报项目四川省科技厅科技支撑计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 电视胸腔镜辅助下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌疗效及安全性评价被引量:13
- 2017年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助下肺叶切除术(Video-assisted thoracicsurgery,VATS)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法 118例早期NSCLC患者,按照手术方式分为VATS组64例和常规开胸术组54例,观察两组术中及术后情况、术后化疗情况、并发症发生情况及生存率。结果 VATS组手术时间长于常规开胸术组,出血量及引流量均少于常规开胸术组,引流时间及住院时间均短于常规开胸术组,止痛药使用率低于常规开胸术组(P<0.05)。两组术后化疗情况、并发症发生情况及生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 VATS手术治疗早期NSCLC住院时间短,术后恢复快,疗效确切、安全,值得临床推广应用。
- 阚奇伟
- 关键词:电视胸腔镜肺叶切除术非小细胞肺癌疗效
- 喉癌患者术后行食管癌手术并发食管气管瘘的治疗被引量:2
- 2015年
- 食管癌术后并发瘘是较严重且难治的并发症,尤其是食管气管瘘的治疗更困难。大多数患者会因感染、中毒及衰竭而死亡,少数患者度过急性期进入慢性期,极少数患者可以治愈。2013年12月我院1例喉癌患者术后3年患食管癌行手术治疗并发食管气管瘘,经治疗效果满意,现报告如下。
- 阚奇伟刘泗军石勇梁枫左瑶
- 关键词:喉癌食管癌食管气管瘘
- 以双下肢水肿为首发表现的肺癌1例分析
- 2010年
- 阚奇伟龙鸿川刘泗军彭福强郭海峰
- 左心室穿透伤抢救成功1例报告
- 2011年
- 患者男,36岁,因左胸刀刺伤1 h于2010年9月21日入院。入院时述心前区疼痛,呼吸困难。查体:R 31次/min,P 143次/min,BP 80/48 mmHg。患者急性痛苦貌,表情淡漠,声音低钝,面色苍白,皮肤湿冷。气管右偏,左胸腋前线第4肋间处一长3.5 cm皮肤裂伤,见气体及鲜血溢出,沿伤口可探入胸膜腔,左肺呼吸音消失。心尖搏动不明显,脉搏细速,心音低钝。入院立即行输血前相关检验、交叉配血实验,未行影像学检查,急诊入手术室。
- 阚奇伟石勇刘泗军杨文庆董仁华
- 关键词:抢救皮肤裂伤心前区疼痛影像学检查面色苍白肺呼吸音
- 单向式全胸腔镜肺叶切除术被引量:227
- 2008年
- 电视胸腔镜手术在90年代初开展并在1992年完成了第1例肺叶切除,15年来这一微创技术用于肺癌切除逐渐被接受,并已进入美国NCCN早期肺癌手术治疗指南。在临床实践中,全胸腔镜肺癌切除术是目前难度很高的一类胸腔镜手术,能够熟练掌握的外科医师很少,大多采用辅助小切口并撑开肋骨的方法完成所谓的胸腔镜肺癌切除手术。
- 刘伦旭车国卫蒲强吴艺根阚奇伟诸葛雪朋
- 关键词:电视胸腔镜手术肺叶切除术肺癌切除术肺癌手术辅助小切口微创技术
- 头胸部多发伤对凝血功能的影响
- 2010年
- 目的:探讨头胸部多发伤对机体凝血功能的影响。方法:头胸部多发伤48例(头胸外伤组),同期收治胸外伤81例(胸外伤组)、头外伤138例(头外伤组),比较3组治疗经过、疗效、出血情况及手术比例,观察凝血异常率与病程的关系以及迟发颅内出血的主要时间段。结果:与头外伤组比较,头胸外伤组颅内血肿量多、迟发颅内出血的比例及病死率高(P<0.05);与胸外伤组比较,头胸外伤组胸腔闭式引流比例及病死率高,引流量大,引流时间长(P<0.05);与胸外伤组、头外伤组比较,头胸外伤组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原国际标准化比率延长,血浆纤维蛋白原及血小板计数降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院前3 d凝血异常率逐渐升高,之后下降。头胸外伤组、头外伤组迟发颅内出血主要发生于入院后第2天和第3天。结论:头、胸部多发伤相互影响,加重了凝血功能异常与出血倾向,入院后第2天和第3天为迟发颅内出血的高峰期。
- 龙鸿川阚奇伟刘泗军罗安志石勇吴云张宗银
- 关键词:多发伤凝血功能胸外伤头外伤
- 产后出血147例的救治与临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨产后大出血的治疗及产后大出血需手术的主要原因分析。方法:对147例产后大出血的病人进行回顾性分析,总结治疗方法及疗效;并对21例行手术止血的病人进行原因分析。结果:126(85.71%)例患者经保守治疗获得满意的止血效果,但是有21(14.29%)例因保守治疗无效或效果欠佳最终进行了手术止血治疗,其中因胎盘因素造成大出血的占15例,因子宫因素及产妇因素造成大出血的各3例。结论:产后大出血绝大多数可经保守治疗获得满意疗效,有少部分需手术治疗,这部分病人主要是因胎盘因素导致大出血,其次是产妇因素。
- 向怒涛赵红利陈丽英郭利娜阚奇伟
- 关键词:产后出血胎盘子宫保守治疗手术治疗
- 胸外科手术中罗哌卡因局部浸润镇痛效果观察被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨罗哌卡因在胸外科手术中局部浸润的镇痛效果。方法:41例胸外科手术术中使用罗哌卡因局部浸润,观察其镇痛效果、不良反应及患者恢复情况,并以63例采用镇痛泵止痛的患者作为对照。结果:术后第4h、8h、12h及24h4个时间点上,观察组与对照组疼痛分值差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月观察组有34例(87.18%)患者无明显疼痛,对照组有40例(68.97%)患者无明显疼痛(P=0.039)。观察组中恶心、呕吐、腹胀、尿潴留及咳痰困难的发生率明显低于对照组(P<0.05),并且观察组术后3d内肛门排气的比例明显大于对照组(P=0.023)。结论:胸外科手术采用罗哌卡因局部浸润,可达到与镇痛泵一样的镇痛效果,并可减少术后并发症,促进早期恢复。
- 邹宝庄阚奇伟
- 关键词:罗哌卡因胸外科镇痛手术
- 妇科急腹症误诊急性阑尾炎56例临床分析被引量:4
- 2013年
- 目的探讨急性阑尾炎与妇科急腹症的鉴别诊断及妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。方法随机选择急性阑尾炎62例及被误诊的妇科急腹症56例,统计被误诊的常见妇科疾病,比较妇科急腹症组与急性阑尾炎组的年龄、婚姻状况、妇科病史、典型症状的有无及血象变化,并进一步分析误诊原因。结果被误诊为急性阑尾炎的常见妇科疾病是盆腔炎、右输卵管囊肿和异位妊娠。妇科急腹症组已婚率、妇科病史率高于急性阑尾炎组(P=0.000),急性阑尾炎组转移性右下腹痛的比例高于妇科急腹症组(P=0.000)。误诊原因属病史询问不仔细的12例,查体不仔细的19例,两者均有的10例(17.9%)。结论急性阑尾炎和妇科急腹症有其不同之处,准确诊断需要认真采集患者资料、仔细鉴别分析、少犯经验主义错误。
- 杨召金阚奇伟
- 关键词:阑尾炎急腹症误诊
- 电视胸腔镜手术治疗胸部疾病疗效分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜手术疗效及在基层医院开展的可行性。方法收集反应手术疗效的相关指标,比较胸腔镜手术组与传统开胸手术组的差异,评价基层医院开展胸腔镜手术的可行性。结果全组手术时间(100.75±22.72)min,术中出血量(54.27±26.21)mL,术后引流量(920.67±171.99)mL。胸腔镜手术组术后并发症少、住院时间短,且切口操作时间短(P=0.000)、疼痛评分低(P=0.000),基层医院有能力开展此技术。结论胸腔镜手术疗效好,在基层医院开展具有可行性。
- 阚奇伟刘泗军石勇郭丽娜宋秀芳梁枫左瑶干尧鳘
- 关键词:胸腔镜手术开胸手术