钱龙宝
- 作品数：147 被引量：329H指数：9
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 218例6个月以下先心病患儿的外科治疗被引量：7
- 2010年
- 目的随着心脏外科学的发展,先心病的治疗越趋于低龄化和复杂化。文中回顾分析6个月以下先心病患儿的外科治疗结果 ,结合文献探讨6个月以下先心病患儿的综合治疗策略。方法自2007年1月至2008年6月共收治6个月以下先心病患儿218例,所有患儿术前诊断明确,简单型先心病患儿158例（72.5%）,均行一期根治术;复杂型先心病60例（27.5%）,其中5例法乐四联症合并肺动脉闭锁行姑息性分流术,4例完全性大血管错位行分期矫治术,其余均行一期根治术,分期手术均严格随访,在术后0.5~1年接受二期手术。结果 218例均在体外循环下手术,体外循环时间为（20~158）min,平均（55.4±24.7）min;主动脉阻断时间0~128 min,平均（33.6±19.3）min;死亡7例,占3.3%,其余入ICU,首次呼吸机使用时间为2~114 h,平均（20.3±14.7）h;监护室逗留时间为1~20 d,平均（2.7±1.5）d。术后延迟关胸5例,占2.3%,难治性肺炎17例,占7.8%;再次呼吸机使用24例,占11.0%;消化道大出血1例,自发性肝破裂1例,气管软化5例,膈肌麻痹伴膈膨升1例。随访1~2.5年,患儿生长发育良好,无出院后死亡。室间隔缺损残余瘘14例,占6.4%,右心室流出道残余梗阻15例,占6.9%,均未再手术。结论先心病矫治水平的提高有赖于诊断技术、体外循环技术、手术技巧和术后监护技术的共同提高,先心病在婴儿期得到纠治可获得满意结果 。
- 沈立顾海涛莫绪明钱龙宝夏建海王振喜景华
- 关键词：先天性心脏病新生儿手术治疗
- 抑肽酶对婴幼儿体外循环术后心肌组织粘附因子表达的影响
- 本文分析了非生理性体外循环和心肌缺血再灌注引起了全身炎症反应.在炎症反应过程中,白细胞首先与内皮细胞发生粘附,然后穿越血管内皮向炎症部位移行.这一过程是白细胞和血管内皮细胞表面的粘附分子的相互作用的结果.而抑肽酶是否对这...
- 顾海涛莫绪明张儒舫夏建海钱龙宝谷兴琳
- 关键词：抑肽酶婴幼儿体外循环心肌缺血再灌注心肌损伤
- 文献传递
- 儿童颈内静脉扩张症的诊断与治疗
- 1997年
- 报告儿童颈内静脉扩张症17例，男12例，女5例，年龄3～12岁。右侧9例，左侧6例，双侧2例。治疗方法：大腿阔筋膜包裹2例，Teflon布片包裹3例，单纯结扎3例，平阳霉素局部注射10例（其中1例系阔筋膜包裹术后4年复发者）。随访4个月～9年，均取得满意疗效。我们认为由于儿童阔筋膜发育差，强度低，用阔筋膜包裹后易复发，还增加手术创伤。结扎扩张的静脉，操作简单，但不适合双侧扩张患者。平阳霉素局部注射适于术后复发患者。Teflon布材料易得、价格便宜，用其包裹扩张的静脉，不影响静脉血回流，是一种较好的手术方法。
- 张儒舫蒋嘉萍谷兴琳戴约钱龙宝任振
- 关键词：颈静脉儿童静脉扩张
- 色素失禁症伴先天性心脏病一例
- 2009年
- 患儿女，3岁4个月，因颈、胸、背部广泛色素沉着3年就诊，家长诉3年前发现患儿颈、胸、背部色素沉着斑，日益增多并向四肢扩展，就诊体检时发现心脏杂音，伴哭闹后面色口周发绀，查心脏B超确诊为先天性心脏病法洛四联症，此次为心脏手术入院。
- 戚继荣莫绪明顾海涛钱龙宝
- 关键词：先天性心脏病色素失禁症色素沉着斑法洛四联症心脏杂音心脏B超
- 法乐四联症心肌间质变化的定量研究
- 2003年
- 目的探讨法乐四联症患儿心肌间质含量、间质毛细血管改变的特点及产生这些改变的原因及临床意义.方法48例法乐四联症患儿均在低温体外循环下行根治手术,取右室流出道游离壁处部分心肌,采用VonGieson染色观察心肌间质改变,免疫组化染色观察Ⅰ、Ⅱ型胶原纤维改变,计算机图像分析仪进行定量分析.结果心肌肥大组细胞横径增大,心肌不肥大组间质体密度增加,细胞间质比减小,提示心肌细胞与间质同时在增长,两者增长速度尚无明显区别,间质增长程度较心肌细胞为重.相关分析证明,前者间质体密度与年龄、右室收缩压、血红蛋白、右室流出道狭窄程度明显相关,后者仅和血红蛋白、右室流出道狭窄程度相关.心肌毛细血管定量分析提示心肌肥大组与心肌不肥大组毛细血管直径均增大,以心肌肥大组为明显,组间比较亦存在差异.相关分析提示两组毛细血管直径与右室收缩压、血红蛋白、右室流出道狭窄程度明显相关.免疫组化分析显示Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维比正常对照增加.结论法乐四联症心肌间质胶原及毛细血管发生明显改变,为及早消除这些病理因素,早期根治是治疗原则.
- 夏建海蔡红星莫绪明谷兴琳戴约钱龙宝
- 关键词：法乐四联症心肌间质低温体外循环手术治疗心肌细胞毛细血管
- 完全性肺静脉异位引流的外科治疗
- 目的分析完全性肺静脉异位引流患儿的早期诊断和外科治疗效果。方法自2000年9月到2009年12月,我科共完成90例完全性肺静脉异位引流的手术治疗,男51例,女39例,年龄7天～13岁,平均(15.2±4.9)月,体重3....
- 莫绪明顾海涛孙剑彭卫戚继荣沈立丁晋阳周巍夏建海王振喜钱龙宝
- 文献传递
- 儿童双腔右心室的外科治疗
- 1998年
- 探讨儿童双腔右心室的手术治疗方法。方法对３５例双腔右心室患儿在中低温体外循环下作矫治手术，经右室漏斗部纵形切开狭窄环，切断或切除引起梗阻的肌肉束，使右心室腔通畅。结果全组无手术死亡，随访３月～３年，疗效满意。结论充分解除右心室腔的梗阻，防止误伤三尖瓣结构，完善修补室间隔缺损（ＶＳＤ）是手术成功的关键。
- 钱龙宝谷兴琳戴约任振
- 关键词：先天性心脏病双腔右心室外科手术儿童
- 502例小儿法洛四联症的外科治疗
- 该科于1983年10月至2003年5月共施行小儿法洛四联症(TOF)矫治手术502例,包括急诊手术6例、二期矫治术29例.近年来随着手术技术的提高,手术成功率越来越高,而手术年龄越来越小,近5年手术成功率为97.09％(...
- 莫绪明谷兴琳钱龙宝夏建海张儒舫顾海涛
- 关键词：小儿法洛四联症外科治疗
- 文献传递
- 先天性肺叶气肿（附7例报告）被引量：2
- 1996年
- 报告１１年间手术治愈７例先天性肺叶气肿，其中年龄最小者仅２５天，≤６个月者５例。所有病儿均行肺叶切除术，有６例为急诊手术，无早期或晚期死亡。作者重点讨论了诊断、鉴别诊断及治疗，认为急诊切除婴幼儿病肺是唯一的有效治疗措施。
- 莫绪明谷兴琳戴约钱龙宝
- 关键词：肺叶切除外科手术
- 小儿右室双出口的外科治疗
- 本文研究了右室双出口(DORV)是一种较为少见的复杂先天性心脏病,早年本病矫治术死亡率甚高,近十年来由于手术技术及监护技术的迅速发展,疗效明显改善.
- 莫绪明谷兴琳钱龙宝夏建海张儒舫顾海涛
- 关键词：小儿右室双出口外科治疗先天性心脏病
- 文献传递
