金光植 作品数:12 被引量:34 H指数:4 供职机构: 第二军医大学东方肝胆外科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市浦江人才计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肝母细胞瘤临床病理学特征及微卫星变异特点意义分析 被引量:2 2016年 目的:肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是罕见的肝脏恶性肿瘤,其生物学特性在不同患者中表现不同。本研究通过对HB的临床病理特点及基因组微卫星变异特征的分析,探讨其在评估HB生物学特性中的意义。方法:选取第二军医大学东方肝胆外科医院1983-01-01-2013-12-31收治的<18岁且经手术切除的HB患者50例。分析50例患者的临床、生化参数和病理参数,采用显微切割法分离并提取33例HB组织和配对周边肝组织的DNA,采用PCR-SSCP方法,检测10个微卫星的变异特点,统计分析各参数之间的相关性。结果:50例HB患者,男性患者较女性的分期更差,P=0.015;TNM为Ⅲ/Ⅳ期的患者血清AFP≥1 000μg/L的比例(92.9%)显著高于Ⅱ期患者(59.1%),P=0.004;有瘤栓形成患者的血清AFP≥1 000μg/L的比例(100.0%)显著高于无瘤栓患者(70.3%),P=0.026;单纯胎儿型HB血清AFP<1 000μg/L的比例(33.3%)显著高于其他类型(8.7%),P=0.036;有卫星灶的HB同时有瘤栓形成的比例(61.5%)显著高于无卫星灶(13.5%),P=0.001;上皮间叶混合型HB直径≥10cm的比例(100.0%)明显高于其他类型(50.0%),P=0.009。HB发生11p15.5附近微卫星变异的频率为60.6%(20/33),其中14例(70.0%)HB呈肝表面外生性生长,明显高于未发生微卫星变异(30.1%),P=0.038。TNM分期为Ⅱ/Ⅲ级的HB中,微卫星杂合性缺失率(54.4%)明显低于Ⅳ期(100.0%),P=0.013。结论:患者男性、TNM分期Ⅲ/Ⅳ级、瘤栓形成、微卫星变异、外生生长和血清AFP≥1 000μg/L等可能是导致HB恶性生物学行为的主要因素。 朱玉瑶 董辉 顾怡瑾 金光植 陆新元 俞花 丛文铭关键词:肝母细胞瘤 微卫星 杂合性缺失 生物学特性 病理 TNM分期 小肝癌与不典型增生结节的差异糖蛋白筛选及其聚糖结构鉴定 2016年 目的筛选不典型增生结节(dysplastic nodule,DN)和小肝癌(small hepatocellular carcinoma,sHCC)之间的差异糖蛋白,并分析其聚糖结构,为肝癌的早期诊断提供参考。方法对DN和sHCC各15例的石蜡组织切片进行蛋白质修复和提取;运用定量蛋白质组学技术鉴定DN和sHCC中的差异糖蛋白;利用IPA分析差异糖蛋白功能与相关信号通路,筛选出与肿瘤相关的差异糖蛋白;纯化目标糖蛋白,优化抗体辅助凝集素芯片技术(antibody overlay lectin microarray)分析其聚糖结构。结果本研究共鉴定到26个差异糖蛋白;IPA分析筛选得到肿瘤相关的重要差异糖蛋白为α-1抗胰蛋白酶(α-1-antitrypsin,A1AT)和补体C3;相比于DN,sHCC中A1AT与凝集素CAL、GSL I、JAC、GSL II、PHA-L、GNL、WGA等亲和的聚糖结构增多,C3与CSL、LTL、WFL亲和的聚糖结构增多,此结果说明在sHCC中,A1AT的T/Tn抗原、!三/四天线的N-聚糖结构、高甘露糖和唾液酸等结构的含量增加;而C3的N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)、Lewis X抗原[Fucα3(Galβ4)GlcNAc]、H-type 2抗原[Fucα2(Galβ4)]和半乳糖β(1,3/1,6)连接N-乙酰半乳糖[Galβ3(-6)GalNAc]结构增多。结论在DN和sHCC中,A1AT、C3聚糖结构的变化可能为肝癌早期诊断提供新的糖生物学标志物。 李薇 张舒 尚舒欣 金光植 秦雪 丛文铭 刘银坤关键词:小肝癌 凝集素 肝脏肿瘤和移植病理学诊断体系的创新与应用 丛文铭 卫立辛 苏长青 董辉 金光植 殷正丰 俞花 叶菲 孙斌 赵骞 吴东 高璐 陆新元 冼志红 顾怡瑾 中国肝胆肿瘤发病率和手术切除率位居世界前列,但肝胆肿瘤病理学自20世纪80年代起步之时学科十分薄弱,分子病理诊断长期处于空白状态;中国临床肝移植发展很快,但直至21世纪初期仍极少施行肝穿刺病理诊断,肝移植病理学科长期处于...关键词:关键词:肝脏肿瘤 肝脏移植 病理诊断 个体化治疗 微卫星杂合性缺失位点在鉴别肝癌克隆起源中的应用 本发明涉及微卫星杂合性缺失位点组合在制备判断复发性和多结节性肝细胞癌组织的克隆起源的诊断试剂盒中的应用。本发明还提供判断复发性和多结节性肝细胞癌组织的克隆起源的诊断试剂盒。本发明优点在于:发现了分子病理检测中诊断肿瘤克隆... 丛文铭 王斌 董辉 孙序序 顾怡瑾 金光植文献传递 肝脏组织脱水流程及试剂更换改进方法 被引量:5 2014年 病理组织脱水是重要环节之一,组织脱水合理,效果事半功倍。由于不同部位组织特性不同,应用统一程序往往会影响处理质量,因此,不同特性组织应选用不同程序处理。肝脏组织实质细胞多,间质细胞数量少、细胞间隙大、质地较脆,表面覆以致密结缔组织被膜,并富含弹性纤维,处理不当,切片易脆、碎、皱褶、产生碎屑等问题。 董伟 俞花 冼志红 董辉 金光植 于学波 丛文铭关键词:肝脏组织 脱水 肝癌生物学特性的分子基础和评估体系的建立及其临床应用 丛文铭 苏长青 卫立辛 吴东 殷正丰 董辉 井莹莹 陈洁 陆新元 金光植 俞花 俞文隆 赵骞 冼志红 吴孟超 该项目属于肿瘤诊断学研究领域,主要研究内容和结果如下:建立肝胆系统肿瘤组织学新型分类体系。在对4万余例手术切除肝胆肿瘤组织学分型研究的基础上,首次提出了“三大型”(瘤样病变、良性肿瘤、恶性肿瘤)、“六亚型”(肝细胞性、胆...关键词:关键词:肝癌 生物学特性 基因治疗 超重和肥胖患者肝细胞腺瘤微卫星不稳定性分析 被引量:2 2013年 目的:探讨超重/肥胖患者肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)基因组微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)的发生特点和临床病理学意义。方法:回顾性分析166例手术切除HCA患者的性别构成和体重指数(body mass index,BMI,kg/m2)等特点,采用石蜡切片显微组织切割基础上的单链构象多态性(PCR-SSCP)检测方法,选取与脂肪代谢、糖代谢、肥胖和雌激素代谢通路相关的5个基因相连锁的12个微卫星,随机对其中60例HCA患者,包括34例超重/肥胖患者的HCA组织中进行微卫星MSI检测。结果:在166例HCA中男114例,女52例。154例有完整BMI数据的HCA患者中超重/肥胖患者53.9%(83/154),其中男74例(89.2%),女9例(10.8%),男性患者的BMI平均为(25.78±0.75)kg/m2显著高于女性的(21.70±0.81)kg/m2,P=0.001。34例超重/肥胖患者HCA中,微卫星D12S1398发生MSI-H的频率为75.0%,显著高于MSI-L的31.2%,P=0.013;D6S1064发生MSI-H的频率为78.5%,显著高于MSI-L的33.3%,P=0.020。结论:与西方国家报道的HCA患者不同,中国HCA的发生以男性超重/肥胖患者多见,其发生可能与HNF-1α(D12S1398)和HIPPO(D6S1064)等代谢通路紊乱有关。微卫星MSI检测有助于临床了解HCA可能的病因和发生机制以及基因组不稳定性程度。 付华辉 金光植 刘海平 丛文铭关键词:腺瘤 肝细胞 微卫星不稳定 超重 肥胖 术后经导管动脉化疗栓塞对肝内胆管细胞癌患者远期预后的影响 被引量:10 2017年 目的评估术后经导管动脉化疗栓塞(pTACE)对肝内胆管细胞癌(ICC)患者远期预后的影响,并鉴别适合进行术后pTACE辅助治疗的ICC患者。方法纳入2010年1月至2011年12月在第二军医大学东方肝胆外科医院接受根治性切除术治疗的114例ICC患者,通过单因素和多因素分析确定总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)的独立危险因素。有1项及以上复发危险因素的患者被定义为高风险组(n=73),没有复发危险因素的被定义为低风险组(n=41),比较pTACE对这两组患者预后的影响。结果多因素分析结果显示多发肿瘤(HR=3.515,95%CI:2.083~5.932,P<0.001)、肿瘤最大径>5cm(HR=2.050,95%CI:1.309~3.210,P=0.002)、微血管侵犯(HR=2.287,95%CI:1.104~4.736,P=0.026)、手术切缘阳性(HR=5.089,95%CI:2.055~12.600,P<0.001)和淋巴结转移(HR=2.880,95%CI:1.579~5.251,P=0.001)是OS的独立危险因素;多发肿瘤(HR=2.752,95%CI:1.619~4.678,P<0.001)、肿瘤最大径>5cm(HR=2.010,95%CI:1.298~3.113,P=0.002)和微血管侵犯(HR=3.857,95%CI:1.856~8.013,P<0.001)是RFS的独立危险因素。虽然pTACE不是OS或RFS的独立预后因素,但pTACE可以改善高风险组患者的OS和RFS(P<0.05)。结论具有术后复发危险因素的ICC患者可从pTACE中获益,应该建议接受pTACE治疗。 蔺志鹏 金光植 王长征 付雍 杨宁关键词:胆管上皮癌 存活率分析 肝门部胆管癌神经侵犯裸鼠动物模型的建立 被引量:4 2015年 肝门部胆管癌是消化系统中恶性程度最高的肿瘤之一,术后复发率高,预后极差-([1-2])。其根本原因在于肝门部胆管癌早诊率低,就诊时大部分患者既已失去手术机会,而且胆管癌侵袭能力强、转移率高-([3-4])。其中神经侵犯是肝门胆管癌的一大特征,胆管癌的神经侵犯率高达80%-90%-([5-7])。为了深入研究胆管癌神经侵犯的病理发生机制,合适的模型是关键环节。 俞文隆 房文铮 徐冬云 金光植 陈颖 洪俊峰 张永杰 于观贞关键词:胆管肿瘤 动物模型 神经侵犯 S100蛋白质类 Galectin-4蛋白在肝细胞癌中特异性高表达 2012年 目的探讨Galectin-4蛋白在肝细胞癌(HCC)中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学En Vision法检测Galectin-4在300例HCC和41例3种肝脏良性肿瘤中的染色特点及表达情况。结果 Galectin-4主要在HCC细胞质着色,在3种良性肿瘤不着色或极少着色。HCC和3种肝脏良性肿瘤中Galectin-4的阳性表达率分别为82.7%(248/300)和0.0%(0/41)(P=0.000),Galectin-4与血清AFP联合检测HCC的阳性率达95%。Galectin-4的表达与HCC肿瘤分期相关,与其他临床病理学参数无关。结论 Galectin-4蛋白在HCC组织中特异性高表达,对HCC的诊断和鉴别诊断具有较高的价值。Galectin-4高表达可能提示HCC较好的肿瘤分期。 金光植 喻昊 董辉 付华辉 顾怡瑾 董伟 杨家和 丛文铭关键词:肝细胞癌 免疫组织化学