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金兆辰

作品数：56 被引量：388H指数：10
供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
发文基金：镇江市科技支撑计划(社会发展)项目江苏省自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 52篇期刊文章
  • 3篇会议论文

领域

  • 55篇医药卫生

主题

  • 14篇综合征
  • 12篇通气
  • 10篇预后
  • 10篇重症
  • 10篇呼吸窘迫
  • 10篇急性呼吸
  • 10篇急性呼吸窘迫
  • 8篇窘迫综合征
  • 8篇呼吸窘迫综合...
  • 8篇机械通气
  • 8篇急性呼吸窘迫...
  • 7篇疗效
  • 6篇多发伤
  • 6篇炎症
  • 6篇肾脏
  • 6篇肾脏替代
  • 6篇肾脏替代治疗
  • 6篇脓毒
  • 5篇炎症反
  • 5篇炎症反应

机构

  • 51篇江苏大学附属...
  • 6篇镇江市第一人...
  • 2篇江苏大学
  • 2篇江苏大学附属...
  • 2篇江苏大学附属...
  • 1篇吉林大学
  • 1篇吉林大学第一...
  • 1篇扬州大学附属...

作者

  • 55篇金兆辰
  • 34篇吉木森
  • 18篇杨宏锋
  • 18篇蔡燕
  • 16篇虞志新
  • 15篇刘竞
  • 15篇李勇
  • 12篇颜骏
  • 11篇张清艳
  • 6篇孔宪如
  • 5篇许大云
  • 4篇胡秀兰
  • 4篇姚利群
  • 4篇蒋文芳
  • 4篇赵珊珊
  • 3篇周红
  • 3篇吴永红
  • 3篇冯玉玲
  • 2篇李坚
  • 2篇王成龙

传媒

  • 8篇江苏大学学报...
  • 4篇山东医药
  • 4篇中华结核和呼...
  • 3篇中华医学杂志
  • 3篇江苏医药
  • 3篇国际呼吸杂志
  • 3篇中华危重症医...
  • 3篇中华危重病急...
  • 2篇中华急诊医学...
  • 2篇中华内科杂志
  • 2篇中国血液净化
  • 2篇中外医学研究
  • 1篇中国临床药理...
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇南京医科大学...
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇中华内分泌代...
  • 1篇中华创伤杂志
  • 1篇中国心脏起搏...
  • 1篇南京医学院学...

年份

  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 2篇2019
  • 2篇2018
  • 5篇2017
  • 3篇2016
  • 2篇2015
  • 6篇2014
  • 4篇2013
  • 4篇2012
  • 7篇2011
  • 5篇2010
  • 3篇2009
  • 1篇2007
  • 3篇2005
  • 1篇2004
  • 1篇2001
  • 1篇1993
共 56 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
右美托咪定序贯镇静模式对中深度镇静的机械通气患者预后和谵妄的影响
2023年
目的:探讨右美托咪定序贯镇静模式对ICU中深度镇静的机械通气患者预后和谵妄的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,将2021年1月至2022年12月江苏大学附属人民医院ICU机械通气患者中经过筛选实验筛选出有中深度镇静需求的74例患者随机分为右序贯镇静组(38例)和常规镇静组(36例)。比较两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、28 d病死率、呼吸机相关性肺炎(VAP)和不良反应(患者意外拔管、再次插管、心动过缓)发生率、镇静持续时间、镇静药物使用剂量、谵妄发生率。采用酶联免疫吸附测定(ELLSA)法检测两组谵妄患者入ICU时、诊断谵妄当天及诊断谵妄后48 h血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100钙结合蛋白B(S100B)的浓度。受试者工作特征(ROC)曲线分析患者入ICU时血清BDNF、NSE和S100B浓度对谵妄发生的预测价值。结果:序贯镇静组患者机械通气时间[(6±3)d vs.(8±4)d,t=2.555,P=0.013]、住ICU时间[(12±4)d vs.(17±8)d,t=3.371,P=0.001]、总住院时间[(23±5)d vs.(31±7)d,t=5.680,P<0.001]、谵妄发生率[34.2%(13/38)vs.58.3%(21/36),χ^(2)=4.331,P=0.037]、咪达唑仑使用剂量[(2.7±1.7)mg/kg vs.(4.3±2.3)mg/kg,t=3.416,P=0.001]、镇静持续时间[(7.3±2.4)d vs.(9.7±3.1)d,t=3.735,P<0.001]均低于常规镇静组。两组患者28 d病死率、VAP发生率、意外拔管率、再次插管率、心动过缓发生率和芬太尼使用剂量比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。诊断谵妄后48 h,序贯镇静组患者血清BDNF[(0.37±0.12)vs.(0.56±0.27),t=2.385,P=0.023]、NSE[(0.078±0.020)vs.(0.234±0.079),t=6.598,P<0.001]、S100B[(0.28±0.16)vs.(0.47±0.24),t=2.521,P=0.017]水平均较常规镇静组显著降低。ROC曲线分析结果显示,入ICU时BDNF预测谵妄发生的曲线下面积(AUC)为0.744[95%置信区间(CI)(0.627,0.861),P<0.001],NSE的AUC为0.711[95%CI(0.593,0.830),P=0.002],S100B的AUC为0.727[95%CI(0.609,0.8
徐娟孙汝贤赵东亚张清艳金兆辰蔡燕
关键词：谵妄
连续性肾脏替代治疗法治疗重症肺炎的临床疗效被引量：2
2016年
目的观察连续性肾脏替代治疗在治疗重症肺炎患者时的疗效。方法纳入80例重症肺炎患者,随机均分为试验组(n=40)和对照组(n=40),对照组使用常规抗生素治疗,试验组行常规抗生素联合CRRT治疗。记录两组患者治疗前后APACHEⅡ评分,住院时间和病死率。结果试验组治疗后APACHEⅡ评分低于治疗前(P<0.05),对照组患者治疗前后APACHEⅡ评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论CRRT可有效改善重症肺炎。
荀康夏春英吉木森刘竞虞志新金兆辰
关键词：连续性肾脏替代治疗重症肺炎炎性因子
CT在油酸致兔急性呼吸窘迫综合征早期诊断中的应用被引量：3
2010年
目的通过C11测定油酸性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）兔病程中不同病变区域肺容积的变化，探讨CT早期诊断ARDS的价值。方法健康成年大耳白兔20只，随机（随机数字法）分为对照组和油酸组，每组10只。于江苏大学附属人民医院CT室，采用静脉注射油酸法（0．1mL／kg）制作ARDS模型。动态监测动脉血气，于造模前（Tn）、200mmttg〈氧合指数（OI）≤300mmHg（T1）、OI≤200mmHg（T2）三个时点对所有实验兔行胸部X线、凹检查，同时应用CT机载软件测定实验兔不同病变肺区百分比。观察并评价实验过程中不同病变区域肺容积的动态变化情况，比较肺容积的改变与OI的动态变化的相关性以及同一时点胸部X线片、CT的影像学表现。同时观察实验兔肺湿干重比及病理改变。数据采用两样本均数比较的t检验及重复测量数据的方差分析，两参数间的相关性分析采用等级相关分析法。结果（1）T1，T2时点油酸组兔不通气肺区百分比[T1（19．30±2．34）％，T2（26．47±1．89）％]、通气不良肺区百分比[L（28．08±2．70）％，T2（37．40±1．78）％]明显高于对照组（P〈0．01），通气正常肺区[L（47．38±3．19）％，B（30．82±3．25）％]显著低于对照组[T1（79．12±1．25）％，T2（78．24±1．84）％]（P〈0．01），油酸组不通气、通气不良、通气正常肺区百分比不同时点比较差异具有统计学意义（P〈0．01），通气过度肺区百分比无明显变化（P〉0．05）；（2）油酸组兔不同时点不通气、通气不良肺区百分比与氧合指数均呈负相关（-0．745～-0636）（P〈0．05），通气正常肺区百分比与氧合指数呈正相关（0．742～0．842）（P〈0．05）；（3）油酸组兔同时点胸部影像学表现CT较x线胸片早且显著；（4）油酸组免肺组织干／温质量比（W／D）明显高于对照组（分别为6．25±0．32，4．89±0．3
金兆辰蒋文芳吉木森姚利群虞志新冯玉玲吴永红周红
关键词：X线油酸急性呼吸窘迫综合征氧合指数肺容积病理改变
连续性肾脏替代治疗多脏器功能障碍综合征患者血清细胞因子的变化及意义被引量：3
2011年
目的探讨多脏器功能障碍综合征(MODS)患者应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)血清细胞因子的变化及预后价值。方法选择MODS患者34例,常规治疗后行CRRT。根据随访患者28 d结局分为存活组19例、死亡组15例。分别在CRRT治疗前,治疗后6、12、18、24、48、72 h检测两组IL-1β、IL-1Rα、IL-6、TNF-α、IL-10、可溶性肿瘤坏死因子受体1(sTNFR1),同时各时点进行动态急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)。结果①与治疗前比较,存活组CRRT治疗后不同时间血清IL-1β、IL-6、TNF-α、sTNFR1、IL-10水平显著下降(P<0.05或<0.01),血清sTNFR1/TNF-α明显升高(P<0.01);死亡组IL-1Rα在12 h明显升高(P<0.01),TNF-α在6 h明显下降(P<0.05)。存活组与死亡组比较,TNF-α水平在72 h差异有统计学意义(P<0.05)。②存活组中APACHEⅡ评分在48、72 h与治疗前相比明显下降(P<0.05或<0.01)。存活组与死亡组比较,能明显降低APACHEⅡ评分,在48、72 h有统计学意义(P均<0.01)。③血清IL-6、TNF-α、IL-10水平以及sTNFR1/TNF-α与APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.893、0.747、0.864、0.752,P<0.05或<0.01)。结论 MODS患者应用CRRT后血清IL-1β、IL-6、TNF-α、sTNFR1、IL-10水平降低,血清sTNFR1/TNF-α升高,这些细胞因子可预测MODS患者的预后。
姚利群金兆辰夏春英吉木森虞志新刘竞
关键词：多脏器功能障碍综合征连续性肾脏替代治疗
血糖不稳定指数在评估重症监护患者预后中的价值被引量：9
2011年
目的评估血糖不稳定指数（GLI）作为血糖波动的指标对重症监护病房（ICU）危重症患者转归的预测价值。方法观察72例危重症患者入ICU24h内每2h的血糖情况，计算血糖GLI，日内平均血糖波动幅度（MAGE），最大血糖波动幅度（LAGE），平均值（MEAN），标准差（SD），变异系数（CV）；观察患者30d转归；应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估各指标与预后的相关性。根据MEAN和GLI的中位数分为4个亚组，比较各亚组间30d病死率。结果72例患者中31例死亡，总体病死率为43．1％。GLI的ROC曲线下面积（AUC）（0．798±0．051）优于MAGE（0．785±0．053），LAGE（0．772±0．056），SD（0．761±0．056），CV（0．729±0．059）及MEAN（0．670±0．065）的AUC。GLI与入ICU24h内APACHEⅡ评分显著相关（R^2=0．787，P〈0．001）。亚组分析显示，低MEAN＋低GLI组呼吸机撤机时间、CRRT使用率、ICU入住时间和30d病死率分别为（3．3±4．4）d，41．6％，12．5％，（4．6±4．5）d，16．7％较其他3组明显降低，其预后最佳，高MEAN＋高GLI组预后最差。结论入ICU24h内GLI作为血糖波动的指标与危重症患者预后显著相关。
蔡燕马圭金兆辰张文波蒋鹏程
关键词：危重病人医疗血糖预后
多发伤患者实施每日唤醒的护理对策被引量：1
2013年
目的探讨多发伤患者实施每Et唤醒护理对策的效果。方法收集2009年8月。2011年4月收治的40例实施每日唤醒护理对策的多发伤患者的临床资料，分析其护理经过，观察其护理效果。结果治疗存活38例，死亡2例，病死率5％，机械通气21例，机械通气时间（7．3±3．9）d；所有机械通气患者均无意外拔管；入住ICU时间为（14．7±5．2）d。结论积极有效的每日唤醒护理对策，有利于改善ICU多发伤患者的预后。
祝爱萍李勇金兆辰吴永红
关键词：每日唤醒多发伤护理
486例急性胰腺炎患者的抗菌药物应用评价被引量：2
2017年
目的:评价抗菌药物在急性胰腺炎(AP)治疗中的效果。方法:采用回顾性分析方法,收集2012-05-2014-05江苏大学附属人民医院消化内科、普外科及重症医学科收治的AP患者486例。记录AP患者的一般资料、病因、严重程度分层,给予常规治疗基础上详细记录抗生素干预方案、发生局部并发症及非药物性干预情况。结果:486例AP患者抗生素使用情况:未使用抗生素55例、环丙沙星联合甲硝唑81例、头孢菌素类308例、哌拉西林他唑巴坦26例、碳青霉烯类13例及其他类3例。疾病严重程度分层,环丙沙星联合甲硝唑、头孢菌素类组与未使用抗生素组相比较差异无统计学意义。环丙沙星联合甲硝唑、头孢菌素类组住院时间与未使用抗生素组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。局部并发症方面,未使用抗生素组发生感染性坏死、假性囊肿等的概率未出现明显上升,需非药物性干预频次亦无明显上升,该组未出现死亡病例。尽管环丙沙星联合甲硝唑、头孢菌素类组间住院时间差异无统计学意义,但头孢菌素类组非药物性干预频次明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于未使用抗生素组AP患者,在疾病严重程度上并不严重于环丙沙星联合甲硝唑、头孢菌素类等使用一般抗生素组,但在临床住院时间、局部并发症发生率及短期预后等方面并未出现明显恶化,提示既往部分AP患者,尤其是轻症AP患者可能未能从常规预防性使用抗生素中获益。
崔微艳徐海峰李勇颜骏蔡燕杨宏锋刘竞张清艳吉木森金兆辰
关键词：急性胰腺炎抗生素
经皮扩张气管切开术在ICU机械通气患者中的应用
2009年
目的比较经皮扩张气管切开术(PDT)和传统开放式气管切开术(OT)在ICU机械通气患者中的应用价值。方法86例ICU气管切开使用机械通气的患者采取回顾性研究方法分成PDT组(45例)及OT组(41例)。对手术操作时间、围手术期并发症发生率、操作相关的病死率等方面进行比较。结果操作时间PDT组(12±4.9)min与OT组(24±6.1)min比较,P<0.01;围手术期并发症发生率PDT组2/45例,OT组12/41例(P<0.05),操作相关的病死率两组均为零。结论PDT较OT具有操作简单、快捷、并发症发生率低、在ICU机械通气患者中有广泛的应用价值。
吉木森金兆辰刘竞虞志新许大云
关键词：经皮扩张气管切开机械通气
有创-无创序贯性机械性通气治疗急性呼吸窘迫综合征中的整体护理被引量：3
2011年
目的探讨有创-无创序贯性机械性通气治疗急性呼吸窘迫综合征中的整体护理的体会。方法通过对24例有创-无创序贯性机械性通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者实施整体护理,注重整体护理措施在治疗过程中的应用。结果 19例患者痊愈,5例患者死亡,死亡率21%。结论整体护理方法的有效实施,是保证有创-无创序贯性机械性通气治疗急性呼吸窘迫综合征治疗效果的基础条件,有利于取得较满意的临床治疗效果。
范廷婷田莉莉金兆辰李勇
关键词：机械通气急性呼吸窘迫综合征整体护理
连续肾替代治疗在外科严重脓毒症并发毛细血管渗漏综合征中的治疗价值被引量：1
2010年
目的 探讨连续肾替代治疗在外科严重脓毒症毛细血管渗漏中的临床治疗价值.方法 38例脓毒症患者按治疗方案不同分为实验组和对照组,对照组常规综合治疗,实验组在常规综合治疗的基础上加连续肾替代治疗.分别监测两组患者治疗后（0、12、24、48、72 h）红细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、白细胞计数、红细胞压积、血浆白蛋白含量变化.中心静脉压（CVP）、有创动脉压（ABP）、每小时尿量变化、氧合指数情况.血清IL-6、IL-8、TNF-α水平变化.结果 实验组血小板计数、红细胞压积、血浆白蛋白含量明显高于对照组[72 h：（211.75±45.23）×109 vs（135.67±41.45）×109;0.43±0.05 vs 0.35±0.04;（48.60±4.76）g/L vs（41.17±4.64）g/L,P〈0.01],白细胞计数低于对照组[72 h：（7.58±2.31）×109 vs（13.77±2.67）×109,P〈0.01],有创动脉压（ABP）、氧合指数P02／Fi02、每小时尿量变化高于对照组[72 h：（94.25±8.60）mmHg vs（84.22±7.37）mmHg;345.25±35.21 vs 304.22±38.74;（80.15±14.54）ml vs（62.72±12.33）ml,P〈0.01],血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组（72 h：249.55±99.60 vs 368.83±97.11;600.75±98.31 vs 718.94±92.00;665.35±138.44 vs 843.22±123.95,P〈0.01,P〈0.05）.结论 连续肾替代治疗是治疗外科严重脓毒症毛细血管渗漏的有效治疗方法,明显改善患者病情.
李勇金兆辰吉木森蔡燕刘竞颜骏胡秀兰杨宏锋张清艳虞志新
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