郭辉光
- 作品数:18 被引量:64H指数:4
- 供职机构:滨州市人民医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良Braun吻合在全胃切除手术中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨改良Braun吻合在全胃切除术后消化道重建术中的应用。方法60例患者均采用全身麻醉,均经腹入路。全胃切除后,距屈氏韧带50cm以远处行食管一空肠端侧吻合,在距离吻合口40cm做1个Braun’s侧侧吻合,在侧侧吻合口上10cm输入攀处用7号丝线缝扎肠管,结扎线松紧要适度,可容一血管钳头即可。结果60例患者术后均进行了随访,随访时间6个月-3年。3例死于术后复发和转移;57例存活,未出现饱胀、排空障碍、反流性食管炎和倾倒综合征等并发症。术后经钡餐检查,口服钡剂经过30、60、120min后分别有40%、60%、90%由代胃肠袢排出。Visick分级指数为Ⅰ级26例,Ⅱ级34例。结论全胃切除术行改良Braun吻合,其食物储存量和排空时间较为满意。保证了重建消化道神经一肌肉功能的连续性,减少了并发症,提高了患者的生存质量,是一种比较合理的术式。
- 周逢强齐艳美李乐平郭辉光徐宏
- 关键词:全胃切除术消化道重建术
- 不同术式治疗门脉高压的效果及对门脉系统血流动力学影响的研究被引量:9
- 2003年
- 目的 :探讨不同术式对门静脉高压症的治疗效果及对门脉血流动力学的影响。方法 :1将病人随机分为脾肾静脉分流 ( SRS)组、贲门周围血管离断 ( PCDV)组和 SRS+ PCDV组。 2术前 1周和术后 2周彩色多普勒超声测量门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉的内径、最大血流速度、血流方向、门静脉侧枝循环和血栓形成的情况 ,术中动态测量自由门静脉压 ( FPP)。 3手术方法 :SRS组 ,脾切除、脾肾静脉吻合 ;PCDV组 ,脾切除、贲门周围血管离断 ;SRS+ PCDV组 ,脾切除、脾肾静脉吻合加贲门周围血管离断。结果 :断流术可直接阻断脾胃区反常血流 ,但术后门静脉高压瘀血状态依然存在。分流术后门静脉压力明显降低 ,但肝脏血流受到严重影响。断流术加分流术组术后的 PVF、FPP介于断流组和分流组之间 ,仍为正常高值。结论 :SRS+PCDV在门静脉高压症的治疗中是合理的 。
- 徐宏王强信明君郭辉光
- 关键词:门脉高压血流动力学断流术分流术
- 肾癌合并退行性腹膜后神经鞘瘤1例
- 2010年
- 1病例报告
患者男,54岁。因“左侧腰腹部疼痛5h”入院。患者于5h前突发左侧腰腹部剧烈疼痛,持续性并阵发性加重,伴尿频尿痛及血尿,尿中可见血块。近期无头痛头晕,无发热。外科查体:左侧腹外侧区和髂区腹肌紧张,压痛无反跳痛,于左侧下腹部可触及包块,不可推动。左侧肋脊角叩击痛。
- 高峰郭辉光丁宝忠王强周逢强周龙安
- 关键词:肾癌腹膜后肿瘤神经鞘瘤
- 多学科协作下新辅助化疗对进展期胃癌手术效果的影响被引量:7
- 2012年
- 目的通过多学科协作(MDT)诊治模式下新辅助化疗在进展期胃癌中的应用,探讨新辅助化疗对胃癌手术过程和结果的影响。方法回顾性分析施行MDT模式(45例)和非MDT模式(78例)治疗的123例胃癌患者的临床资料,通过分析术前及新辅助化疗后CT、胃镜及内镜超声结果,手术切除比率,术中发现的病理学改变、组织学改变以及手术结果指标的差异。结果CT、内镜超声及胃镜下发现肿瘤明显缩小或者肿瘤消失的患者,MDT组占46.7%。在病理学改变的评价指标中,MDT组中腹腔粘连、腹腔积液、潜在性癌性幽门梗阻的发生率(分别为13.3%、8.9%、6.7%)均明显低于非MDT组(分别为28.2%、25.6%、33.3%)(均P〈0.05)。在组织学改变的评价指标中,MDT组中胃壁组织的质地较非MDT组更易碎和出血、胃周围组织的水肿发生率较非MDT组更高(均P〈0.05),但腹腔内腹膜的充血、水肿和大网膜的粘连/固定的发生率两组间的差异无统计学意义(P〉0.05)。在手术结果指标中,MDT组的手术时间、术中出血量也少于非MDT组(均P〈0.05),且MDT组术中行根治术切除概率及淋巴结清扫数目均明显高于非MDT组(均P〈0.05)。结论新辅助化疗对胃癌手术的操作有一定的影响,但通过更为规范和准确的手术操作可保证手术的顺利施行。优化MDT模式下的综合治疗方案并建立综合的新辅助化疗效果的术前评估体系。
- 周逢强齐艳美郭辉光徐宏金世禄
- 关键词:胃肿瘤外科手术
- 上皮细胞黏附因子与wnt/β-catenin通路在结肠癌组织中的表达被引量:4
- 2011年
- 上皮细胞黏附因子(EpCAM)是近年来发现的转录因子,与靶基因DNA启动子结合后,Wnt信号转导通路致癌的关键是该途径任何一个信号分子异常导致β-catenin在细胞质/核内累积。本研究旨在观察上皮细胞黏附因子与wnt/β-catenin通路在结肠癌组织中的表达。
- 周逢强齐艳美李新军郭辉光徐宏
- 关键词:WNT/Β-CATENIN通路结肠癌组织转录因子
- 脾肾分流与断流联合手术对门静脉血流动力学的影响被引量:3
- 2003年
- 徐宏王强信明君郭辉光
- 关键词:断流联合手术血流动力学
- 腹部手术后下肢深静脉血栓与肺栓塞临床分析被引量:16
- 2006年
- 为探讨腹部手术后下肢深静脉血栓(DVT)与肺栓塞(PE)形成的原因,诊治要点和预防措施,回顾性分析2 2例腹部手术后患者的临床资料。1 4例并发DVT,8例同时出现DVT与PE。1 4例DVT的发生为单侧肢体患病,超声检查可以证实,早期抗凝治疗顺利出院;8例PE患者有典型的胸部症状,心电图、血气出现改变,8例D-二聚体呈现阳性,5例超声检查肺动脉压异常,肺栓塞溶栓及抗凝治疗后7例顺利恢复。提示DVT和PE的高危因素是手术创伤、恶性肿瘤、长久卧床和血液高凝,应早期治疗并对高危人群采取防范措施。
- 郭辉光周逢强高峰丁宝忠徐宏
- 结肠癌中上皮细胞黏附分子与Wnt-β-连环蛋白信号传导之间的关系及XAV939对相关标志物表达的影响被引量:3
- 2019年
- 目的观察在结肠癌中Wnt-β-连环蛋白(β-catenin)通路的激活是否调节上皮细胞黏附分子(EpCAM)表达,并分析XAV939对结肠癌相关标志物表达的影响.方法激活Wnt-β-catenin信号传导后,通过荧光实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)确定相关基因相对表达水平.构建小鼠结肠癌模型,腹腔注射XAV939和/或5-Fu处理1周后,通过蛋白印迹法检测结肠组织中相关分子表达.应用SPSS 24.0统计软件分析,以独立样本t检验进行组间比较,以配对t检验进行组内比较.结果与对照组比较,LiCl能够显著激动Wnt-β-catenin信号传导通路相关基因的表达,TACSTD1、DKK1、BAMBⅠ、CCND1和MYC基因水平均显著升高,分别上升1.20、2.44、4.34、2.57、1.58倍(t=12.179、20.661、54.378、19.384、20.341,P<0.05).ZnCl2处理则能显著抑制HCT116细胞中TACSTD1和CCND1的表达(tTACSTD1=36.467、9.682,tCCND1=16.130、17.003,P
- 刘磊周逢强齐艳美王海艳耿振张禄宋峰峰丁宝忠郭辉光徐宏李乐平
- 关键词:结肠癌
- 盆腔手术后下肢深静脉血栓形成原因与预防措施临床研究
- 吴孟然郭辉光王希英徐宏赵明义
- 下肢深静脉血栓形成是腹部手术特别是盆腔手术后的常见并发症,可因栓子的突然脱落而致患者肺动脉栓塞和猝死,或造成肢体肿胀,血回流障碍,影响肢体功能。针对下肢深静脉血栓形成的原因提出:除非必要,尽量减少半卧位的使用,并应定时进...
- 关键词:
- 关键词:盆腔手术后下肢深静脉血栓预防措施
- 上皮细胞黏附因子在结直肠癌中的表达与β-连环蛋白的关系及其临床意义被引量:3
- 2013年
- 目的探讨上皮细胞黏附因子(EpCAM)在结直肠癌中的表达及其临床意义,探讨其表达与β-连环蛋白(β-catenin)表达的相关性。方法应用免疫组织化学法检测120例结直肠癌组织和30例正常结直肠组织中EpCAM的表达,同时在120例结直肠癌组织中检测β-catenin的表达,结合临床病理特征及随访资料进行统计学分析。结果EpCAM在结直肠癌组织中的高表达率约为60.8%,明显高于正常结直肠组织(6.7%,P〈0.01);EpCAM在结直肠癌组织中的表达与TMN分期、淋巴结转移、远处转移及复发密切相关(P〈0.05)。8.catenin在结直肠癌的高表达率约为70.0%,其表达与EpCAM的表达呈显著正相关(r=0.518,P〈0.01)。生存分析表明结直肠癌患者的预后与EpCAM的表达、淋巴结转移、远处转移及复发密切相关(P〈0.05);多因素分析表明EpCAM、TNM分期及淋巴结转移可作为结直肠癌患者的独立预后因素。结论EpCAM在结直肠癌中的表达与β-catenin的表达呈明显正相关。
- 周逢强齐艳美高雪杉王强李新军徐宏郭辉光
- 关键词:结直肠癌Β-连环蛋白