郭超
- 作品数:31 被引量:228H指数:7
- 供职机构:保定市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期腹腔镜手术联合内镜鼻胆(胰)引流治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量:2
- 2008年
- 重症急性胰腺炎(severe acute panreatitis,SAP)是一种非常凶险的急腹症,并发症多,病死率高达20%~30%。在早期治疗策略上一直存有争议。实践表明,在急性胰腺炎的急性反应期经非手术治疗,病情未能缓解,因其全身炎症反应剧烈;单纯强调非手术治疗或采取过于复杂的手术治疗都是片面的,均不利于患者的整体治疗。
- 刘建辉李全福刘爱梅魏银江郭超钟永刚
- 关键词:重症急性胰腺炎引流治疗非手术治疗内镜全身炎症反应
- 彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入引流治疗细菌性肝脓肿被引量:2
- 2011年
- 目的探讨彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入(PTLCD)冲洗引流治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月28例细菌性肝脓肿患者应用彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入冲洗引流治疗的临床资料。结果 28例患者穿刺置管引流均获成功,无胆漏、出血、气胸、导管脱落等并发症发生,无死亡病例。全部患者穿刺置管后脓液引流通畅,无中转开腹病例,痊愈出院。结论彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入冲洗引流治疗细菌性肝脓肿临床引流效果好,操作简便,安全可行,可迅速缓解感染中毒症状,使患者转危为安,为细菌性肝脓肿的首选治疗方案。
- 任继媛刘建辉李全福邵青龙郭超钟永刚
- 关键词:肝脏穿刺双腔静脉导管肝脓肿
- 中药防石散对微创保胆术后胆囊排空功能调控的临床研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨内镜微创保胆取石术后中药防石散对胆囊动力学的调控作用,评价其在内镜保胆术促进胆囊恢复的临床应用价值。方法随机选择168例通过腹腔镜联合胆道镜保胆术患者,B超观察胆囊运动功能,以对照组平均Rf+2sd值(32.3%)为界限,选取术前胆囊运动动力紊乱者90例配合术后7 d服用防石散,1个月为1疗程,共服3个疗程。术后第15、30、60和90天超声测量多个时相胆囊长径、横径、前后径,用椭圆形体积公式计算胆囊容积。结果 168例内镜保胆均获成功,3~5 d痊愈出院。术后15 d患者胆囊排空功能与术前比较,空腹胆囊容积、餐后最小胆囊残余容积均高于术前,胆囊排空率低于术前,两组之间差异无显著性,术后30 d与术前接近,术后60 d空腹胆囊容积、餐后最小胆囊残余容积均低于术前、胆囊排空率高于术前,差异有显著性(P<0.05),90 d空腹胆囊容积、餐后最小胆囊残余容积均低于术前、胆囊排空率高于术前,差异均有显著性(P<0.01)。结论保胆取石术后结合防石散治疗,能有效调控胆囊排空功能,以预防结石复发。
- 葛长青李全福王丽璞牛建海刘建辉邵青龙郭超钟永刚许旭
- 关键词:胆囊结石胆囊排空
- 内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的临床应用被引量:15
- 2010年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床价值。方法对2004~2009年该院126例胆总管结石患者应用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石病例进行分析研究。结果 126例患者中,结石一次性取净者96例,经2次取净结石者26例,共122例取石成功,内镜治愈率96.8%;术后出现并发症5例,占4.09%,其中出血、急性胆管炎1例,急性胰腺炎2例,其他2例患者术后出现轻度上腹疼痛、恶心、呕吐及一过性高淀粉酶血症。结论内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石,具有创伤小、并发症少、疗效确切、安全、有效,恢复快等优点,是目前治疗胆总管结石的较好方法。
- 邵青龙刘建辉李全福郭超冯秋实
- 关键词:十二指肠镜乳头括约肌切开术胆总管结石
- 分析应用微创保胆取石治疗胆结石手术效果对患者的生活质量的影响效果
- 2016年
- 探讨应用微创保胆取石治疗胆结石手术对患者生活质量的影响,总结应用体会。方法 选取我院2013年11月-2015年11月期间收治的126例胆结石患者,随机分为观察组与对照组,两组患者各63例,对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察组患者则采用微创保胆取石术治疗,对比分析两组治疗方法对患者生活质量的影响。结果 观察组患者的生活质量评分(GLQI指数)明显高于对照组,两组进行比较显示差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 采用微创保胆取石术治疗胆结石患者具有显著的优势,可以有效减轻患者痛苦,提高其生活质量,具有临床推广应用价值。
- 郭超
- 关键词:微创保胆取石术胆结石生活质量
- 钬激光在胆囊颈结石嵌顿保胆取石中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨钬激光在保胆取石中胆囊颈结石嵌顿碎石术疗效及安全性。方法回顾分析纤维胆道镜直视下用钬激光碎石治疗胆囊颈结石崁顿28例患者的临床资料。结果 28例胆囊颈结石崁顿患者平均碎石1~4次,平均取石时间20~40min,除3例患者因碎石次数较多,胆囊管水肿放置胆囊引流,2周后拔出外,余均顺利行一次胆囊壁缝合,术后无胆囊炎、胆漏等并发症出现,无中转胆囊切除。结论在纤维胆道镜直视下用钬激光碎石治疗胆囊颈结石崁顿安全、有效。
- 葛长青李全福张阳德张宝善刘建辉邵青龙郭超钟永刚许旭
- 关键词:碎石激光保胆取石
- 经胆道镜下定向微爆破碎胆囊巨大、嵌顿结石技术在内镜微创保胆中的应用
- 葛长青李全福田跃刘志敏郄增旺刘建辉邵青龙詹艳梅郭超钟永刚
- 胆囊结石是胆道系统的常见病多发病,传统治疗方法为胆囊切除术。采用术中经胆道镜下IMES-I体内微爆破碎石仪定向微爆破碎石技术处理胆囊巨大、嵌顿结石,解决了胆囊巨大、嵌顿结石在保胆手术中不易取出的难题,使胆道镜的功能更加完...
- 关键词:
- 关键词:胆囊结石
- 困难性胆囊内镜微创保胆手术的临床体会被引量:12
- 2011年
- 目的:探讨困难性胆囊内镜微创保胆的手术技巧。方法:回顾分析2008年6月至2010年6月施行的420例内镜微创保胆手术中56例困难性内镜微创保胆手术的临床资料,其中胆囊周围粘连17例,胆囊急性充血水肿13例,上腹部手术史9例,肝内性胆囊8例,胆囊颈部结石嵌顿3例,胆囊管结石2例,胆囊憩室2例,胆囊充满结石1例,胆囊管变异1例。结果:54例完成内镜保胆,2例中转开腹,1例胆囊与结肠、十二指肠粘连致密无法分离显露胆囊,1例胆囊管不通。结论:为困难性胆囊保胆应始终遵循辨清关系,锐性分离,解剖紧贴胆囊,确保胆囊管通畅的原则。
- 葛长青李全福刘建辉邵青龙郭超钟永刚张阳德张宝善
- 关键词:胆囊疾病内窥镜检查保胆手术
- 胆道镜定向微爆破碎石术在胆囊管结石保胆取石中的应用
- 刘建辉邵青龙张桂香魏银江梁捷葛长青李全福郭超钟永刚
- 胆囊结石是胆道系统的常见病多发病,传统治疗方法为胆囊切除术。该研究采用胆道镜下微爆破定向碎石技术解决了胆囊管结石在保胆手术中不易取出的难题,提高了胆道镜保胆取石手术的成功率,使胆道镜的功能更加完善,大大减低了胆道镜保胆取...
- 关键词:
- 关键词:胆囊结石手术方法
- 腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的比较被引量:88
- 2012年
- 目的比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术(LRCL)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的临床疗效。方法回顾性分析该院2年间360例LRCL和300例LC治疗胆囊结石的临床资料,比较两者手术时间、术中出血量、排气时间及住院天数等手术情况和远期生活质量。结果保胆组完成LRCL 357例,结石取净率100%。术后无出血、胆瘘、急性胆囊炎、胰腺炎、继发性胆总管结石及切口感染等并发症发生。患者当日均可下床,次日进流食,3~7 d可出院。术后随访1年,B超检查胆囊壁光整无增厚(2 mm),胆囊收缩率>30%,符合正常胆囊超声表现。无结石复发,无消化不良、腹胀腹泻发生,无胆囊癌发生。术中3例改行LC,分别为1例胆囊床撕裂出血和2例胆囊网膜广泛粘连。LC组300例均采用传统三孔穿刺法完成手术,无中转开腹病例,无严重手术并发症发生。术后亦随访1年,14例出现消化不良、腹胀腹泻的症状。结论恰当的适应证、确切的胆道镜检查和可靠的胆囊底切口缝合是施行LRCL安全有效的保证;LRCL较LC操作简便,在术中出血量、住院时间、术后消化不良、腹胀腹泻发生方面要优于LC,生活质量优于LC组。
- 葛长青李全福刘建辉张阳德张宝善邵青龙郭超钟永刚许旭
- 关键词:腹腔镜胆道镜保胆取石术腹腔镜胆囊切除术