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心率变异在儿童躯体形式自主神经紊乱与儿童心肌炎鉴别诊断中的意义被引量：3: 2004年; 目的 :探讨心率变异 (HRV)对于儿童躯体形式自主神经紊乱及心肌炎鉴别诊断的意义 .方法 :对 4 9例躯体形式自主神经紊乱患儿、4 7例病毒性心肌炎患儿、4 0例正常儿童行 2 4h动态心电图分析 ,观察HRV时域、频域十项指标 2 4h、清醒期和睡眠期的改变 .结果 :躯体形式自主神经紊乱和心肌炎患儿均存在HRV异常 ,前者HRV升高 ,总功率谱密度 (TP) [(40 0 9± 10 0 5 )vs (312 1± 5 6 9)ms2 /Hz](P <0 .0 17vscontrol) ,高频 (HF) [(831± 371)vs (6 6 7± 16 )ms2 /Hz](P <0 .0 17vscontrol) ,睡眠期与清醒期差值增大 ,HF[(497± 2 10 )vs(2 15± 2 5 3)ms2 /Hz](P <0 .0 17vscontrol) ,pNN50 (2 7± 16 ) %vs (14± 17) % (P <0 .0 17vscontrol) ;后者HRV持续降低 ,TP [(2 6 4 7± 132 8)vs (312 1± 5 6 9)ms2 /Hz](P <0 .0 17) ,HF [(30 5± 199)vs (6 6 7± 16 )ms2 /Hz](P <0 .0 17) ;睡眠期与清醒期差值减小或消失 ,HF [(7±4 2 )vs (2 15± 2 5 3)ms2 /Hz](P <0 .0 17) ,pNN50 (1± 6 ) %vs(14± 17) % (P <0 .0 17) .结论 :HRV对于躯体形式自主神经紊乱及心肌炎患儿的诊断和鉴别诊断具有重要意义 .; 宋安齐牛小麟陈旭杜颖郭润梅; 关键词：心率变异心肌炎儿童

心率变异性在ST-T改变时的鉴别诊断意义被引量：3: 2006年; 目的探讨心率变异(HRV)性分析对于功能性与器质性ST-T改变的鉴别诊断意义。方法对40例单纯ST-T改变组、41例伴有ST-T改变的器质性心脏病患者和40例正常人群行24h动态心电图分析,观察心率变异性时域、频域10项指标24h、清醒期和睡眠期的改变。结果单纯ST-T改变组和器质性ST-T改变组均存在心率变异性异常。与正常对照组相比,单纯ST-T改变组心率变异性升高,总功率频谱密度为4227±1456ms2 vs 2893±677ms2(p<0.01),高频功率为440±254ms2 vs 242±109ms2(p<0.01);睡眠期与清醒期差值增大,高频功率为371±352ms2 vs 169±129ms2(p<0.017),pNN50为17±12% vs 4.1±6%(p<0.01)。器质性ST-T改变组心率变异性持续降低,高频功率为108±66ms2 vs 242±109ms2(p<0.01);睡眠期与清醒期差值减小,高频功率为59±79ms2 vs 169±129ms2(p<0.01),pNN50为1.44±5.18%vs4.1±6%(p<0.01)。结论心率变异性对于功能性和器质性ST-T改变的诊断和鉴别诊断具有重要意义。; 宋安齐牛小麟郭润梅杜颖丁抗宁张荣; 关键词：心率变异性

躯体形式自主神经紊乱患儿心率变异性改变: 2004年; 【目的】　观察心率变异 (heartratevariability ,HRV )在躯体形式自主神经紊乱患儿组的改变。　【方法】　对 41例躯体形式自主神经紊乱患儿、40例正常儿童行 2 4h动态心电图分析 ,观察HRV时域、频域十项指标参数 ,2 4h内清醒期和睡眠期的改变 ,并以其主要症状系数为因变量 ,HRV 2 4h、清醒期、睡眠期各测值为自变量进行相关分析及多因素回归分析。　【结果】　躯体形式自主神经紊乱患儿的HRV升高 ,以睡眠期最为明显 ,睡眠期与清醒期HRV差异幅度昼夜波动增大 ,以相邻RR间期差值 >5 0ms的个数所占的百分比 (pNN50 )最为显著 ;低频带 /高频带 (LF/HF)清醒期比对照组增高 ,而睡眠期则低于对照组。心悸的发生与睡眠期 pNN50 呈正相关 ,疲劳与HF、LF和清醒期HF有关 ,胸痛与清醒期相邻正常RR间期差值的均方根 (rMSSD)呈正相关。　【结论】　躯体形式自主神经紊乱患儿的自主神经活动较正常儿童的稳定性差 ,其常见症状与HRV测值有相关关系。; 宋安齐牛小麟杜颖郭润梅; 关键词：心率变异儿童

心率变异多参数定量及回归分析在鉴别儿童心电图ST-T改变性质中的辅助诊断价值被引量：2: 2006年; 目的:探讨心率变异(HRV)对于儿童心电图ST-T改变鉴别诊断的意义.方法:对40例单纯ST-T改变患儿、41例伴ST-T改变病毒性心肌炎患儿、40例正常儿童行24h动态心电图分析,观察HRV时域、频域十项参数24h及清醒期和睡眠期的改变.以ST压低值为因变量,24h,清醒期、睡眠期的全部HRV频域、时域参数为自变量进行多元相关回归分析.结果:单纯ST-T改变患儿睡眠期HRV升高,高频带(HF)1465±197vs497±201(P<0.017),昼夜波动增大,伴ST-T改变心肌炎患儿HRV持续降低.总功率谱密度(TP)2647±1328vs3121±569(P<0.017),HF305±199vs667±116(P<0.017)昼夜波动消失.多元回归分析显示HF/LF和极低频带(VLF)分别与单纯ST-T改变组和心肌炎组的ST压低关系密切.结论:提出了有助于鉴别儿童ST-T改变性质的HRV特征及HRV辅助诊断指标.; 宋安齐牛小麟张超英杜颖郭润梅; 关键词：ST-T改变自主神经系统儿童

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郭润梅