郝应文
- 作品数：9 被引量：57H指数：4
- 供职机构：新疆喀什地区第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多发性创伤急救中骨折漏诊观察被引量：3
- 2011年
- 目的探讨多发性创伤患者急救中骨折漏诊的原因。方法回顾性分析200例多发性创伤患者的临床资料,其中45例58处骨折被漏诊,占22.5%,仔细分析骨折漏诊的主要原因。结果骨折漏诊的骨折部位主要以四肢为主,占28.8%;骨折漏诊中ISS<16分共17例,16分≤ISS<25分共16例,ISS≥25分共12例,患者神经功能损伤越严重其骨折漏诊的概率就越高;骨折漏诊其主要合并伤为颅脑损伤,占35.6%。结论多发性创伤患者急救中骨折漏诊的原因多为神经功能损伤严重、四肢骨折及合并颅脑损伤的患者,因此,医师在对多发性创伤患者进行急救时,应对患者进行仔细检查,提高实践应用及专业知识水平,避免出现漏诊现象。
- 蔡佳郝应文
- 关键词：骨折漏诊
- 脊柱外伤结核手术前后入路选择的对比研究被引量：4
- 2014年
- 目的：研究脊柱外伤结核手术前后入路固定方式的选择。方法：选择2009年2月-2012年6月我院收治的100例脊柱外伤结核患者为研究对象，均行病灶清除植骨融合内固定术治疗。依据患者内固定方式的不同分为前路内固定组和后路内固定组，每组各50例。前路内固定组经前路进行病灶清除，并行植骨融合术和前路钉棒或钉板内固定术；后路内固定组行经前路进行病灶清除，并行植骨融合术和后路行椎弓根后外侧植骨融合及内固定术。对比研究两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、植骨融合时间和矫形率等。结果：两组患者各项手术指标、畸形矫正率、植融合时间和术后并发症比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：内固定治疗脊柱外伤结核安全有效，内固定的前后入路应综合患者病变部位、术前Cobb角、患者体质等具体情况选择。
- 郝应文蔡佳
- 关键词：脊柱结核外伤前后入路植骨融合
- 前入路和后入路内固定治疗胸腰椎结核的疗效对比被引量：3
- 2013年
- 目的比较前入路与后入路内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法 100例胸腰椎结核患者按照入院先后顺序分为两组,其中前入路内固定治疗组50例,后入路内固定治疗组50例,比较两组临床疗效。结果前入路组与后入路组患者的临床治愈率、复发率、手术时间、术中出血量和治疗费用比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);前入路组术后并发症发生率为18.0%(9/50),显著高于后入路组的4.0%(2/50)(P<0.05)。结论胸腰椎结核采取前入路和后入路内固定均具有较好的治疗效果,但前入路术后并发症发生率较高,应掌握手术适应证,根据患者病情,合理选取手术方式,提高疗效。
- 郝应文张玉新
- 关键词：胸腰椎结核前入路后入路内固定
- 腰椎骨折后路短节段内固定的临床疗效研究被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨腰椎骨折患者采用后路短节段内固定治疗的临床疗效.方法:将2012年1月～2014年1月期间,我院收治的78例腰椎骨折患者随机分为两组,观察组采用后路短节段内固定,对照组采用传统的手术方法固定,比较两组患者手术后的疗效.结果:两组患者的ODI、VAS评分差异有统计学意义(F=-10.382,P=0.001),随着术后时间的延长,两组患者的ODI评分和VAS评分逐渐减小,观察组的变化趋势快于对照组,术后12个月,两组患者的ODI评分和VAS评分差异无统计学意义;观察组术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组不良反应有螺帽松动、切口感染,不良反应率为5.12％,对照组不良反应有螺帽松动、螺钉断裂、切口感染,不良反应率为10.26％,两组的差异无统计学意义(X2=0.722,P=0.395).结论:腰椎骨折患者采用后路短节段内固定治疗具有疗效好,不良反应小的特点,临床上有参考价值.
- 蔡佳郝应文梁志林努尔买买提
- 关键词：腰椎骨折短节段内固定
- 微创经皮锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较被引量：5
- 2013年
- 股骨转子间骨折是临床上最常见的髋部骨折,多见于严重车祸外伤和老年骨质疏松症患者.大多数学者主张早期手术治疗,以减少髋关节畸形、肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓等并发症发生.2010年10月至2012年8月我科共收治胫骨多段骨折39例,分别采用微创经皮钢板内固定术（minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO）和动力髋螺钉（dynamic hip screws,DHS）治疗,现探讨两种治疗方式的适应证及利弊,报告如下.
- 唐军伟张玉新李毛召郝应文冯力穆塔利甫
- 关键词：股骨转子间骨折早期手术治疗动力髋螺钉锁定加压钢板微创老年骨质疏松症
- 微创经皮锁定钢板内固定与环形外固定架治疗胫骨多段骨折的临床观察被引量：3
- 2013年
- 复杂胫骨多段骨折发生于胫骨干骺端及干部,多为高能量外伤所致的严重粉碎性骨折,常合并有严重的骨折周围软组织损伤,传统切开复位钢板内固定,会导致骨折端血运破坏加重,增加伤口感染、骨外露、骨折不愈合等并发症的发生[1～3].2010年10月至2012年8月我科共收治胫骨多段骨折19例,分别采用微创经皮钢板内固定术（minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO）和环形外固定架（circular wire external fixation,CWEF）治疗,现探讨两种治疗方式的适应证及利弊,报告如下.
- 张玉新唐军伟李毛召郝应文木太力甫穆塔利甫
- 关键词：切开复位钢板内固定胫骨多段骨折外固定架微创
- 空心拉力螺钉内固定与首尾钉内固定治疗老年人不同类型股骨颈骨折疗效比较被引量：6
- 2014年
- 目的观察分析并比较空心拉力螺钉内固定与首尾钉内固定治疗老年人不同类型股骨颈骨折的效果。方法对老年人股骨颈骨折的病例进行回顾性分析,筛选获得1年以上随访的病例103例,根据手术方法不同分为两组,A组55例采用空心拉力螺钉内固定进行治疗,B组48例采用首尾钉内固定进行治疗。对患者进行Harris评分,观察患者整体治疗效果,并比较头下型、经颈型和基底型骨折的疗效。结果术后骨折复位情况比较:两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同类型术后髋关节Harris评分均有不同程度的改善。头下型骨折:A组优良率为91.2%,B组优良率为62.5%,A组优良率高于B组(P<0.05);经颈型骨折:A组优良率为83.3%,B组优良率为83.3%,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);基底型骨折:A组优良率为66.7%,B组优良率为95.0%,B组优良率高于A组(P<0.05)。结论空心拉力螺钉内固定与首尾钉内固定治疗老年人股骨颈骨折,都可以达到良好的骨折复位效果,头下型骨折空心拉力螺钉内固定效果更优,基底型骨折首尾钉内固定效果更优。
- 郝应文唐军伟
- 关键词：老年人股骨颈骨折内固定空心拉力螺钉
- 经皮椎体成形骨水泥注入修复骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折:椎弓根入路方案被引量：28
- 2015年
- 背景:研究证明经皮椎体成形是修复骨质疏松性椎体压缩骨折一种比较好的方法,但是具体的椎弓根入路方案研究尚少,采用单侧还是双侧经椎弓根入路经皮椎体成形来修复骨质疏松性椎体压缩骨折目前尚有争议。目的:比较单侧及双侧经椎弓根入路经皮椎体成形对骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的修复效果。方法:选择新疆喀什地区第一人民医院骨科2010年6月到2013年6月收治的118例随访时间大于1年的骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者,根据随机数字表法分为两组,分别采取单侧和双侧经椎弓根入路经皮椎体成形方案治疗,每组59例。比较两组患者骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、后凸侧凸Cobb角矫正度数、椎体平均高度变化、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、日常生活能力评分、健康调查简表SF-36评分及治疗后并发症发生情况。结果与结论:单侧组骨水泥渗漏率(34%)比双侧组(37%)低,但差异无显著性意义(P=0.701>0.05)。两组后凸Cobb角矫正度数、侧凸Cobb角矫正度数差异均无显著性意义(P>0.05)。两组间治疗前或治疗后1年椎体平均高度变化差异无显著性意义(P>0.05),两组治疗后1年椎体平均高度均较治疗前显著改善(P<0.05)。两组间治疗前或治疗后目测类比评分、功能障碍指数问卷评分、日常生活能力评分、健康调查简表评分差异均无显著性意义(P>0.05),两组治疗后1年目测类比疼痛评分、ODI、日常生活能力评分、SF-36评分均较治疗前显著改善(P<0.05)。单侧组骨水泥注入量比双侧组低(P=0.001<0.05),单侧组手术时间比双侧组短(P=0.000<0.05)。两组均未发生严重术后并发症。提示对骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者行单侧和双侧经椎弓根入路经皮椎体成形治疗均有满意的止痛和修复效果,尤其是单侧入路具有水泥注入量少、渗漏率低、手术时间短的优势。
- 蔡佳郝应文李超杨化群
- 关键词：椎体成形术生物材料经皮椎体成形术骨水泥
- 利伐沙班对胸腰椎骨折患者术后静脉血栓栓塞的预防效果被引量：4
- 2013年
- 目的探讨利伐沙班对胸腰椎骨折患者术后预防静脉血栓栓塞症(VTE)的临床疗效及安全性。方法以喀什地区第一人民医院收治的胸腰椎骨折100例患者为研究对象,随机分为两组:试验组50例(术后服用利伐沙班);对照组50例(皮下注射低分子量肝素)。在术前和术后14d进行随访,根据彩超观察VTE的发生情况。结果试验组术后VTE的发生率为8%低于对照组(18%,P<0.05);试验组总的出血事件发生率为6%(大出血1例,非大出血2例)稍微高于对照组总的4%(非大出血2例,无大出血,P>0.05);试验组平均引流量[(365.6±181.4)mL]高于对照组[(300.7±108.2)mL,P<0.05];术后10d比较两组患者凝血系统变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用利伐沙班预防胸腰椎骨折患者术后VTE安全、有效。
- 郝应文蔡佳
- 关键词：胸腰椎骨折静脉血栓栓塞利伐沙班低分子量肝素
