郑和鸣
- 作品数:11 被引量:29H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 围产期肠梗阻4例临床分析
- 2004年
- 郑和鸣汤亚芬沈来根蔡秀军王观宇
- 关键词:围产期肠梗阻结肠镜检查
- 腹腔镜胆囊切除术中右副肝管及右肝管损伤的预防及处理被引量:23
- 2010年
- 目的 总结腹腔镜胆囊切除术中防治右副肝管及右肝管损伤的经验. 方法回顾性分析21例腹腔镜胆囊切除术右副肝管或左右肝管低位汇合、胆囊管汇入右肝管病例资料.结果 通过术中解剖肝门及胆道造影相结合的方法,21例病例中发现右副肝管18例(I-V型),左右肝管低位汇合、胆囊管汇入右肝管3例(Ⅵ型).其中,18例具有右副肝管病例中,术中发现11例,保留副肝管未做处理3例;夹闭7例,术后皆无胆漏;术中缝合1例,术后出现胆漏,保守治疗成功.损伤右副肝管7例,2例术中夹闭损伤肝管;2例中转开腹端端吻合损伤肝管;3例术后出现胆漏,二次腹腔镜探查证实右副肝管夹闭损伤.3例左右肝管低位汇合、胆囊管汇入右肝管病例,其中术中发现2例;损伤1例,中转开腹行右肝管端端吻合.21例随访2年,皆无腹痛、黄疸、肝功能不良.结论 为防止在腹腔镜胆囊切除术中损伤右肝管及右副肝管,应熟悉胆管变异的各种类型、正确解剖胆囊三角、合理应用术中胆道造影、困难病例术后放置腹腔引流管及术后剖视胆囊等多种方法相结合.不同类型的胆道损伤处理上应分别对待.
- 郑和鸣蔡秀军李立波牟一平王先法
- 腹腔镜技术在妇科手术中的应用
- 2002年
- 蔡秀军郑和鸣
- 关键词:子宫肌瘤妇科手术腹腔镜技术
- 腹腔镜胆囊切除术中处理变异胆管两例
- 2007年
- 例1 女性,51岁,因“反复右上腹痛2年余”,诊断为“慢性胆囊炎,胆囊结石”而于2006年6月8日入院。完善术前检查后,在全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。术中解剖胆囊三角时,感组织致密,且有金黄色胆汁流出,但胆总管、“肝总管’和“胆囊管”三管结构清楚,遂离断、夹闭“胆囊管”。
- 郑和鸣蔡秀军李立波
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术中处理腹腔镜下胆囊切除术胆管慢性胆囊炎右上腹痛
- 利用肝右后下静脉行保留Ⅵ段的右三叶切除术一例
- 2010年
- 肝海绵状血管瘤是成人最常见的肝脏良性肿瘤,一般将直径〉15cm的血管瘤称为特大血管瘤,其有效治疗手段是手术切除,尽可能保留健康肝组织是手术关键。本文报道一例特大肝血管瘤通过术前影像学检查评估,制定利用肝右下后静脉保留Ⅵ段的右三叶切除手术方案,并成功实行精准肝切除术,现报告如下。
- 张谋成周宁丛伟张建东郑和鸣周慧江许斌洪德飞彭淑牖
- 关键词:肝切除术肝海绵状血管瘤术前影像学检查肝脏良性肿瘤手术切除
- 手助腹腔镜治疗复杂胆结石5例
- 2005年
- 目的:探讨术中遇有复杂胆结石(Mirizzi综合征,MS和拟似MS)中转应用手助腹腔镜手术(hand assisted laparoscopic surgery,HALS)以取代开腹手术的可行性. 方法:施行腹腔镜胆囊切除术(LC)232例,MS和拟似MS 患者5例.如分离至胆囊颈部后Calot三角解剖仍不清,中转HALS未使用手助器以取代开腹手术. 结果:MS I型3例,拟似MS 2例中转HALS的原因是:Calot 三角解剖不清或异常以及腹腔镜下难以完成的特殊操作挤压取出胆囊颈部或变异胆囊管内的嵌顿结石.手术时间115—190 min, 中位手术时间165 min;手辅助手术时间65—100 min,中位手辅助时间75 min.术后住院3—5 d,中位术后住院4 d.除1例切口轻度感染,术后均恢复顺利. 结论:应用手助腹腔镜技术治疗MS I型和拟似MS是安全、可行的.我们的初步结果表明HALS降低了腹腔镜手术的难度,可以作为复杂胆结石中转开腹时的一个选择.
- 魏琪沈来根郑和鸣
- 关键词:HALS胆囊颈手辅助手助腹腔镜
- 全程胎心监护被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨全程胎心率监护的价值。方法 :对 15 0例产妇进行全程胎心率监护 ,分析胎心率图形与羊水性状 ,新生儿出生后 1min Apgar评分及分娩方式的关系。结果 :胎心率图形 :异常组 4 2例中羊水污染 2 7例 ,正常组 10 8例中羊水污染 17例 ,有明显升高 (χ2 =8.4 7,P<0 .0 0 5 ) ;新生儿出生后 1min Apgar评分≤ 7分 :异常组 10例 ,正常组 2例 ,有明显升高 (χ2 =19.80 ,P<0 .0 0 5 ) ;分娩方式 :异常组顺产 15例 ,正常组 81例 ,两者比较有显著差异 (χ2 =2 0 .2 6 ,P<0 .0 0 5 )。结论 :全程监护有利于筛选胎儿宫内窘迫 ,便于临床掌握分娩时机与选择分娩方式。
- 郑和鸣潘永观黄东
- 关键词:胎儿监测心电描记术
- 胆石性肠梗阻诊治体会被引量:1
- 2003年
- 郑和鸣蔡秀军李立波
- 关键词:胆石性肠梗阻手术治疗CT扫描剖腹探查术
- 稳定表达人白细胞介素2肝干细胞系的建立被引量:2
- 2010年
- 目的:通过逆转录病毒介导,建立能稳定高效表达白介素2的肝干细胞WB-F344。方法:构建逆转录病毒载体Plpcx-IL-2质粒,转染包装细胞PT67,收集细胞培养上清,检测病毒的滴度。将高滴度的PT67/Plpcx-IL-2病毒液感染肝干细胞WB-F344,用嘌呤霉素加压筛选出抗性克隆,并用RT-PCR、间接免疫荧光实验、免疫组化实验和Western blot实验证实抗性细胞在转录水平和蛋白水平均有白介素2的表达情况。结果:成功构建含白介素2的逆转录病毒载体,获得滴度为105CFU/ml的感染性病毒液。建立的细胞系在转录水平和蛋白水平均有白介素2的表达。结论:成功建立了稳定表达人白细胞介素2的肝干细胞系WB-F344/Plpcx-IL-2,为下一步开展研究以肝干细胞为载体肝癌免疫基因治疗奠定了基础。
- 郑和鸣蔡秀军
- 关键词:人白细胞介素2
- 影响药物流产完全流产率有关因素的分析
- 2001年
- 郑和鸣盛露芳方素华陈湫波
- 关键词:药物流产米非司酮米索前列醇完全流产率影响因素