目的比较青年腹股沟疝患者腹腔镜腹股沟疝修补术中采用猪小肠黏膜下层生物补片与人工合成补片的疗效及安全性。方法2019年11月—2022年12月河南省人民医院、郑州市中心医院、洛阳市中心医院、郸城县妇幼保健院诊治青年(14~24岁)腹股沟疝患者196例,其中采用生物补片修补者42例为生物补片组,采用人工合成补片修补者154例为人工合成补片组。比较2组腹股沟疝特征、手术时间、术中出血量、术后住院时间;术后随访3个月~3年,记录术后24 h及末次随访时视觉模拟评分(VAS),术后近期并发症(血清肿、切口感染)及远期并发症(复发、局部隆起、异物感、慢性疼痛)发生情况。结果生物补片组术后住院时间[4.0(3.0,4.0)d]长于人工合成补片组[2.0(1.0,3.0)d](Z=-6.943,P<0.001),腹股沟疝类型、腹股沟疝侧别、嵌顿疝比率及内环直径、手术时间、术中出血量与人工合成补片组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。生物补片组术后血清肿发生率(19.0%)高于人工合成补片组(1.9%)(χ^(2)=15.130,P<0.001),术后24 h VAS评分、切口感染发生率与人工合成补片组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访(17.3±8.8)个月,2组患者均无复发;生物补片组末次随访时VAS评分[2.0(1.0,2.0)分]低于人工合成补片组[2.0(2.0,3.0)分](Z=-2.093,P=0.041),局部隆起、异物感、慢性疼痛发生率与人工合成补片组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与人工合成补片相比,青年腹股沟疝患者腹腔镜腹股沟疝修补术中采用猪小肠黏膜下层生物补片术后远期疼痛强度较弱,对生活质量影响较小,不增加远期并发症发生率,但术后恢复时间较长,血清肿发生率较高。
