郎庆波 作品数:55 被引量:406 H指数:11 供职机构: 第二军医大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 “十一五”国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 哲学宗教 自动化与计算机技术 更多>>
慢性胃炎中医湿证证候诊断标准研究 被引量:37 2005年 目的以中医诊断学辨证要素为基础,结合多元数理统计方法,完善传统的慢性胃炎中医湿证宏观辨证标准,探讨建立中医证候辨证标准的方法和手段。方法运用临床流行病学方法对慢性胃炎患者进行临床流行病学调查。结果(1)对确立脾胃湿热证有意义的症状排序为舌红苔黄、苔腻、口黏腻、小便黄、大便秘或干结、面色红、肢体困重。(2)对确立脾虚湿阻证有意义的症状排序为苔腻、口黏腻、小便黄、胖大舌、齿痕舌、口淡、纳少。结论通过中医学理论与多元统计方法的结合可筛选出对中医湿证诊断有意义的辨证要素。 王忆勤 郎庆波 李果刚 何新慧 何建成 颜新 庄燕鸿 叶进 郭永洁 陆雄 李福凤 赵立宇 燕海霞 徐贵华 王惠芳关键词:慢性胃炎 湿证 辨证标准 临床流行病学调查 559例原发性肝癌患者中医证候分布规律研究 被引量:23 2016年 目的探讨原发性肝癌的中医证候分布规律。方法对559例原发性肝癌患者使用"中医肝癌证候调查表"采集患者四诊信息,将患者分为气滞证、血瘀证、实热证、水湿证、气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证8种基本证候,比较各证型患者在不同临床分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)的分布及证候量化积分,并结合聚类分析初步探讨其证候组合规律。结果 559例原发性肝癌患者的证候按出现频次由高到低依次为血瘀证380例、气虚证330例、水湿证264例、气滞证250例、实热证236例、阴虚证136例、血虚证与阳虚证各57例。气滞证在Ⅱ、Ⅲ期中分布较Ⅰ期明显减少,水湿证、阴虚证和阳虚证则在Ⅲ期的分布较Ⅰ、Ⅱ期明显增高(P<0.01);血瘀证、气虚证、实热证和血虚证在各期分布的差异无统计学意义(P>0.05)。气滞证、水湿证、气虚证和阳虚证的证候量化积分在各临床分期的差异具有统计学意义(P<0.01),血瘀证、实热证、血虚证和阴虚证的证候量化积分差异无统计学意义(P>0.05)。聚类分析结果显示,血瘀证和气虚证一类,气滞证、水湿证和实热证一类,阳虚证、阴虚证和血虚证一类。结论原发性肝癌的基本证候以血瘀证和气虚证最常见,随着分期进展,气滞证减少,而水湿证、阴虚证和阳虚证明显增多。 翟笑枫 顾瞻 陈喆 郎庆波 李东涛 岳小强 凌昌全关键词:原发性肝癌 证候分布 中医内科学案例式教学改革初探 被引量:1 2011年 指出传统中医内科学教学的缺点及不足,提出教学改革的必要性,展示案例式教学的方法和效果。通过这种案例式教学改革既加强了学生对知识点的掌握又培养了临床思辨能力。 郎庆波 翟笑枫 刘群关键词:中医内科学 教学改革 肾主命门论 被引量:7 2001年 命门位于肾中。命门的物质基础是肾精所化生的元气。命门的功能是对肾的某些功能的概括。命门的病变也从肾论治。所以说,命门是肾的组成部分。命门的命名无非是为了强调肾为五脏之根本,肾精是生命之元,及其对人身的重要性。 郎庆波关键词:肾脏 肾精 元气 命门之火 4649名部队老干部体质情况调查 被引量:7 2009年 目的对部队老干部体质情况进行调查,为针对性的预防保健提供数据支持。方法设计调查表,采用调查问卷的方式对4649名老干部的体质情况进行调查。老干部的患病和体质情况使用频次法进行统计,中医体质类型分类采用层次聚类。结果老干部中慢性疾患的整体患病率较高(83.98%),最常见的为冠心病、高血压等心血管疾患,其中医基本体质类型以瘀血质(52.59%)和痰湿质(51.82%)最为常见,阳虚质(47.62%)、气郁质(46.44%)、痰热质(46.42%)、阴虚质(44.12%)的比率也较高,而气虚质(26.01%)和平和质(22.41%)则相对少见。对基本体质类型积分进行聚类的结果显示,气郁瘀血痰湿体质、阴阳两虚体质和气虚痰热体质为部队老干部的常见体质类型。结论本调查获得了部队老干部体质相关的基本资料,为制定针对性的预防保健措施提供了数据支持。 方凡夫 岳小强 顾伟 封颖璐 郎庆波 凌昌全关键词:体质 患病率 流行病学 多元统计分析在慢性胃炎患者中医湿证辨证标准研究中的应用 被引量:3 2009年 目的:通过慢性胃炎临床流行病学调查,探讨中医湿证辨证标准研究的思路和多元统计方法。方法:采用DME(design m easurem ent evaluation)设计的方法对慢性胃炎患者进行临床流行病学调查,对慢性胃炎湿证资料进行聚类分析、两次logistic回归分析,以此筛选出对慢性胃炎湿证辨证有决定意义的主要症状、体征。结果:运用多元统计学方法筛选出了对慢性胃炎湿证诊断有意义的主要症状、体征,为建立其规范化、标准化的证候标准提供参考。结论:多元统计分析可客观地评价各症状在证候中所处的地位和作用,是中医证候诊断标准研究的有效方法,值得深入研究。 李福凤 王忆勤 董英 郎庆波 何建成 燕海霞 李果刚 庄燕鸿关键词:慢性胃炎 湿证 LOGISTIC回归 慢性胃炎湿证患者舌苔液、胃液高效毛细管电泳图谱分析 高效毛细管电泳是90年代以来发展迅速的一种分离分析技术,具有高效、快速、微量和试剂耗用量少等优点.毛细管电泳技术的发展为制药、生物化学、化学工业、食品及饮料行业等提供了一种可分析各种类型化合物的异常灵活的分离分析工具. ... 王忆勤 李福凤 李琴韵 郎庆波 李靖 郭丽 王惠芳关键词:慢性胃炎 湿证 高效毛细管电泳 文献传递 原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术治疗前后中医证候特点分析 被引量:10 2012年 目的观察原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TA-CE)治疗前后中医证候变化特点。方法选取106例2009年5—11月广西医科大学第一附属医院肝胆外科行TACE治疗原发性肝癌患者,采用自身前后对照的方法,比较肝癌患者治疗前后气滞证、血瘀证、实热证、水湿证、气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证8种证型分布,分别对各证型患者治疗前后进行证候量化评分。结果治疗前106例患者共出现8种单证,共计412例次,证型比例由高至低依次为:血瘀证(92例,86.8%)、实热证(73例,68.9%),气滞证(62例,58.5%)、气虚证(62例,58.5%)、阴虚证(60例,56.6%)、血虚证(30例,28.3%)、阳虚证(18例,17.0%)、水湿证(15例,14.2%)。治疗后共出现456例次,其中证型比例由高至低为:血瘀证(89例,84.0%)、气虚证(87例,82.1%)、实热证(85例,80.2%)、气滞证(52例,49.1%)、阴虚证(49例,46.2%)、血虚证(42例,39.6%)、阳虚证(32例,30.2%)、水湿证(20例,18.9%)。治疗后气虚证、阳虚证比例升高,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗前后其他证型变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前量化积分最高的两个证型是血瘀证、气滞证;治疗后量化积分最高的两个证型是血瘀证、气虚证。治疗后气滞证积分降低,实热证、气虚证、血虚证、阳虚证积分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者治疗需重视理气清热、益气化瘀;TACE治疗后辨证论治应同时重视清热益气补血,兼顾温阳。 张院辉 覃晓 徐静 孙振 郎庆波 岳小强 翟笑枫关键词:原发性肝癌 经导管动脉化疗栓塞术 证候特点 认知行为干预对原发性肝癌患者自我效能及希望水平的影响 被引量:38 2014年 目的:探讨认知行为干预(cognitivebehaviortherapy,CBT)对原发性肝癌患者自我效能及希望水平的影响.方法便利抽样法选取2011年1月至2012年6月长海中医医院治疗的202例患者为研究对象,根据其入院时间先后将其分为观察组和对照组,每组101例,分别采用CBT和常规教育方法对其进行健康教育,分别于健康教育前及教育后10~15d评定患者的自我效能及希望水平.结果在健康教育前,两组患者的希望水平及自我效能感的差异无统计学意义(均P>0.05);而健康教育后,两组患者的希望水平及自我效能感均有增加,但以观察组增加更为明显,差异有统计学意义(均P<0.01).结论采用CBT模式可有效地减轻患者的心理压力,增加患者的自我效能感,提升患者希望水平,改善患者生活质量,促进康复. 张瑜 李淑英 张鑫鑫 李小燕 郎庆波 刘益群 董惠娟关键词:认知行为干预 肝癌 自我效能感 脑出血实施临床路径的效果评价 被引量:2 2014年 目的探讨脑出血临床路径实施的可行性以及对住院日和医疗费用的控制效果。方法通过同期队列研究,对实施与未实施临床路径的脑出血患者的住院天数、住院总费用、各种住院费用、患者满意度等指标进行综合比较分析。结果路径组住院总费用下降[(12520.1±922.5)vs(22757.5±21282.5)元]、药费下降[(6772.6±6388.0)vs(12578.8±10546.1)元]、化验费下降[(1649.3±948.4)vs(2337.1±1745.6)元]与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)。路径组住院天数缩短[(16.0±6.9)vs(18.1±9.9)天]、检查费下降[(770.7±1064.8)vs(1331.1±2086.2)元]、治疗费下降[(592.5±1108.7)vs(1218.9±2896.1)元],与对照组比较均有下降,但差异无统计学意义(p﹥0.05)。路径组患者满意度提高。结论脑出血临床路径实施后在降低医疗费用和平均住院日、优化诊疗护理工作流程上效果显著。 陈银霞 李淑英 郎庆波 周云关键词:脑出血 平均住院日