- 根据简化危险因素评分防治术后恶心呕吐的临床观察
- 2006年
- 目的探讨应用简化危险因素评分防治术后恶心呕吐(PONV)的临床意义。方法住院手术病人120例分为对照组、观察组。在观察组中,将病人分为低、中、高危险因素病人,中危因素病人手术结束前静脉注射氟哌利多0.625mg,高危病人静注地塞米松4mg+氟哌利多0.625mg;对照组发生恶心呕吐前不用药。对比两组病人PONV发生情况。结果对照组发生恶心呕吐23例(38.3%),观察组发生恶心呕吐5例(8.3%),P<0.05,差异有统计学意义。结论根据简化PONV危险因素评分,预先小量抗呕吐药能减少PONV的发生率。
- 刘静王多友邹瑾
- 关键词：恶心呕吐
- Arndt支气管阻塞导管和双腔支气管导管单肺通气效果的比较被引量：5
- 2010年
- 韩梅王多友韩枫桐邹瑾
- 关键词：双腔支气管导管支气管阻塞通气效果通气技术导管位置
- 脊柱手术血液保护的临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的观察评价术前急性高容血液稀释联合术中控制性降压和自体血回输在脊柱手术中的血液保护作用。方法择期80例脊柱手术患者,连续分为2组,每组40例,组Ⅰ CH+自体血回输,组Ⅱ AHH+CH+自体血回输。分别于麻醉前、术毕30min、术后第2天,测定Hb、Hct、PT、APTT,计算失血量、输血量(自体、异体)、尿量。结果组Ⅱ术中失血量显著减少,无异体输血,术中尿量高于组Ⅰ,组Ⅰ7例(18%)患者需要异体输血,平均输血(1.1±2.3)ml,两组术毕PT、APTT,差异无统计学意义(P>0.05)。结论我院采用的多途径血液保护措施,可减少异体输血起到节约用水的作用。
- 王敏蔡秋萍刘静邹瑾
- 关键词：急性高容血液稀释控制性降压自体血回输血液保护
- 瑞芬太尼在经蝶垂体瘤手术中的应用
- 2009年
- 目的前瞻性预期研究中,我们评估瑞芬太尼在ASAⅠ～Ⅱ级患者行经蝶垂体瘤手术中的作用。方法麻醉诱导后,患者随机化分为异氟醚组(n=11)或瑞芬太尼组(n=12),异氟醚组异氟醚呼气末浓度2%,瑞芬太尼组异氟醚组呼气末浓度0.5%,瑞芬太尼最大用量2μg(/kg.min)。如果应用最大剂量异氟醚或瑞芬太尼后,平均动脉压>80mmHg,应用艾司洛尔。麻醉结束后记录拔管时间、清醒时间、呼吸频率、SpO2、MAP、心率和副作用。结果在组内比较血流动力学,出血量(小量,少量,中量,严重)没有差异。异氟醚组7个患者应用艾司洛尔,瑞芬太尼组3例患者应用艾司洛尔(P<0.01)。异氟醚组艾司洛尔应用剂量大([1.1±0.7)mg/kg:(0.4±0.5)mg/kg,P<0.05]。拔管时间没有差异,而瑞芬太尼组按照指令动作时间短([16±7)min:(10±1)min,P<0.01]。术后早期没有不良反应发生。结论经蝶垂体瘤微创手术应用瑞芬太尼复合麻醉血流动力学稳定,快速苏醒,不存在呼吸抑制。
- 苏海荣刘静邹瑾
- 关键词：瑞芬太尼异氟醚垂体瘤
- 两种颈部穿刺方法治疗颈椎病的效果分析被引量：1
- 2009年
- 目的比较用细针行颈椎椎旁神经阻滞和用Tuohy针行颈部硬膜外穿刺治疗颈椎病的有效性与安全性。方法颈椎病患者120例,随机分为用细针行颈椎椎旁神经阻滞治疗组(60例)和用Tuohy针行颈部硬膜外穿刺治疗组(60例)。观察治疗一个疗程前后VAS评分、脑干听觉诱发电位(BAEP)和体感诱发电位(SEP)的恢复情况以及临床症状和体征改善情况,综合评价治疗效果的优良率、有效率、随访一年以内的复发率、回顾1989年以来两种方法并发症的发生率。结果两组治疗效果的优良率分别为73.3%、75%,总有效率分别为90%、93.3%,复发率分别为18.3%、15%,差异无显著性(P>0.05)。而两种方法并发症的发生率分别为2.9%、24.8%,有显著性差异(P<0.05)。结论细针治疗效果与Tuohy针治疗效果基本相同,但创伤小,并发症少,操作简便,患者易接受,是一项微创有效的治疗方法。
- 赵晖邹瑾刘雁宋品
- 关键词：颈椎病硬膜外神经阻滞细针穿刺
- 老年患者经尿道电切术围手术期不良事件的防治
- 2005年
- 目的 探讨老年患者经尿道电切术围手术期不良事件发生的规律和原因以及防治方法。方法 回顾3000例经尿道电切术麻醉期间 64例患者发生与麻醉相关和手术及围手术期不良事件的种类、麻醉方法、临床表现、诱发因素、术前并存症及其处理方法和预后结果进行分析与总结。结果 64例老年患者行经尿道电切术期间发生不良事件。其中发生低血压 48例,血压升高 4例,心律失常 15例,局麻药中毒 2例,膀胱穿孔至尿外渗 3例,前列腺出血难以控制 2例,低钠血症 3例,迟发性低钠血症 1例,术中心肌缺血 2例,术后心肌梗死 1例。结论 (1)老年患者行经尿道电切术期间与麻醉相关不良事件发生率高,此类患者麻醉风险大,术前应根据患者特点做出详尽的风险评估,并作好相关的术前准备; (2)麻醉方法的选择对减少术中不良事件的发生具有至关重要的影响;(3)麻醉期间及围手术期严密的监测与必要的生理、生化检查指标,对于及早发现和及时妥善处理各类并发症与并存症,对提高此类患者的安全性具有十分重要的意义。
- 赵晖邹瑾王多友
- 关键词：经尿道电切术老年患者围手术期并存症麻醉期间麻醉方法
- 颈丛复合瑞芬太尼全麻用于颈动脉内膜剥脱术的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的观察颈丛复合瑞芬太尼全麻对颈动脉内膜剥脱术的血流动力学的影响。方法将2009-03-2011-04我院行颈动脉内膜剥脱术的100例患者按照麻醉方式分为两组,对照组50例采用静脉全麻,观察组50例采用颈丛复合瑞芬全麻。比较并分析两组切皮时(T1)、动脉剥离时(T2)、缝皮时(T3)、术后6h(T4)的SBP(HR)的血流动力学波动情况;统计术中瑞芬太尼用量,术后芬太尼用量及苏醒时间。结果颈丛+全麻组患者在各时点HR、SBP的波动均明显小于全麻组(P<0.05);全麻组苏醒时间、镇痛药用量显著高于复合组(P<0.05)。结论颈丛复合瑞芬全麻在CEA麻醉中对血流动力学影响小,苏醒时间短,镇痛药用量少,临床效果满意,能明显提高麻醉安全和质量。
- 王敏蔡秋萍刘静邹瑾
- 关键词：芬太尼颈动脉内膜切除术颈丛
- 超激光疼痛治疗仪联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛被引量：2
- 2004年
- 目的研究超激光疼痛治疗仪(SUPETLIZERHA-550,简称SL)与神经阻滞单独及联合应用对带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)的治疗效果。方法选择60例PHN患者随机分为3组,神经阻滞组(20例)采用神经阻滞治疗。超激光组(20例)采用SL治疗,联合组(20例)采用SL联合神经阻滞治疗。以视觉模拟评分法(VAS)评价3组镇痛效果,观察3组治疗后的显效率、有效率和无效率。结果3组治疗前后的VAS评分均具有非常显著性差异(P<0.01),3组的显效率分别为30%,35%和50%;有效率分别为75%,80%和90%;无效率分别为25%,20%和10%。结论SL联合神经阻滞治疗PHN效果明显优于单独使用SL和单独使用神经阻滞的效果,二者结合使用具有优势互补的协同作用。
- 赵晖邹瑾王多友
- 关键词：超激光疼痛治疗仪神经阻滞带状疱疹神经痛
- 颈动脉内膜剥脱术围术期心肌缺血的研究
- 2016年
- 目的研究颈动脉内膜剥脱术患者围术期肌钙蛋白T浓度的变化。方法65例颈动脉内膜剥脱术均在全麻下完成。记录颈动脉阻断时间及围术期心血管不良事件、脑卒中及术前、术后1、2、3d的肌钙蛋白T的浓度。结果①颈动脉内膜剥脱术术中低血压和心动过缓发生率较高，而术后血压多偏高，需要应用降压药物控制血压。②所有患者肌钙蛋白T的浓度均未超过0．1μg／L。结论全身麻醉下术中控制性升压对于术前ASA分级II～III级，无心肌缺血表现的患者是安全的，并不会增加围术期心肌缺血事件的发生率，可安全用于颈动脉内膜剥脱术。
- 韩志国蔡秋萍徐廷万刘雁毕聪杰邹瑾
- 关键词：颈动脉内膜剥脱术麻醉肌钙蛋白T
- 无痛人流的临床观察与护理
- 人工流产手术是计划生育的一项必要措施。常用的方法有三种:一种是传统的不用任保药物行人流术,病人比较痛苦;第二种是药物流产,即连续服药3天后自然流产,但此方法成功率仅为90％,部分患者需再受清官的痛苦;第三种方法就是目前国...
- 徐红邴继增段文健刘静邹瑾
- 文献传递
