邵群
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 供职机构:空军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性白血病异基因造血干细胞移植后髓外复发8例临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨急性白血病异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后髓外复发的危险因素、临床表现及治疗方法。方法:回顾性分析急性白血病Allo-HSCT后出现髓外复发的8例患者的临床资料。结果:8例患者髓外复发的中位时间为移植后4(2-57)个月。复发部位以软组织为主,其次为中枢神经系统和锁骨上淋巴结。8例患者中7例存在高危因素,包括发病时白细胞数高者3例,染色体异常者6例,4例急性粒细胞白血病患者CD56^+,2例为难治性白血病。除1例放弃治疗外,其余7例均接受供者淋巴细胞输注、化疗、局部放疗和手术等治疗。8例患者均已死亡,死亡中位时间为髓外复发后3个月。结论:急性白血病Allo-HSCT后髓外复发与移植时疾病状态有关。目前对髓外复发仍缺乏有效的治疗方法,整体预后较差。
- 刘丹波王志东郑晓丽邵群王勇奇董磊丁丽阎洪敏王恒湘
- 关键词:异基因造血干细胞移植髓外复发
- 异基因造血干细胞移植治疗慢性粒单核细胞白血病及幼年型粒单核细胞白血病被引量:9
- 2014年
- 本研究探讨异基因造血干细胞移植治疗慢性粒单核细胞白血病(CMML)及幼年粒单核细胞型白血病(JMML)的疗效及其影响因素。对3例CMML及2例JMML患者接受异基因造血干细胞移植治疗的临床资料进行多参数分析。结果表明,造血干细胞在5例患者中均成功植入,除1例JMML死于移植后并发症外,余4例至今无病生存。移植前疾病负荷、染色体核型及II-IV度aGVHD的发生均对CMML的复发率或无病生存率有相关的影响;低剂量预处理方案优于清髓性预处理方案,而HLA的相合度及干细胞的来源均不影响总的生存率及无复发生存率,在JMML患者中脐带血造血干细胞移植的移植失败率明显高于骨髓或外周血造血干细胞移植;移植前脾脏的大小及是否行脾切除或者脾区照射对移植结果无影响,而移植年龄、GVHD的发生及HbF的水平对移植复发率均有重要意义。结论:异基因骨髓造血干细胞是治疗CMML及JMML的有效方法,但仍存在一系列问题需要解决。
- 邵群王志东郑晓丽董磊韩冬梅闫洪敏王恒湘段连宁
- 关键词:慢性粒单核细胞白血病异基因造血干细胞移植
- BU+CY与TBI+CY两种预处理方案对接受单倍体相合骨髓移植的恶性血液病患者疗效的影响
- 2014年
- 目的 探讨白消安+环磷酰胺(BU+CY)与全身照射(TBI)+CY两种预处理方案对单倍体相合骨髓移植治疗恶性血液病疗效的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月77例接受单倍体相合骨髓移植治疗的恶性血液病患者临床资料,包括急性髓系白血病21例,急性淋巴细胞白血病33例,慢性髓性白血病19例,骨髓增生异常综合征4例.其中,移植前完全缓解65例,未缓解12例.BU+CY组39例,BU+CY组38例.结果 BU+CY组与TBI+CY组患者移植后造血重建情况、无病生存及预处理相关死亡情况差异均无统计学意义(P值均> 0.05).BU+CY与TBI+CY组患者3年总体生存率分别为56.4%和31.6%(P=0.028 3).两组累积复发率相似(分别为15.4%和34.2%,P=0.153 8),而1年内复发率BU+CY组低于TBI+CY组(P=0.011 6).两组Ⅱ~Ⅳ度移植物抗宿主病(GVHD)的发生率分别为20.5%和18.4%(P=0.816 8),而在可统计范围内慢性GVHD(cGVHD)发生率分别为41.1%和84.6%,TBI+CY组明显高于BU+CY组(P=0.000 7),其中广泛型cGVHD的发生有相似的结果(P=0.041 6).结论 采用BU+CY预处理方案移植的患者有较好的3年总体生存率及较低的短期复发率.TBI+CY方案明显增高cGVHD的发生率而不增加急性GVHD的发生率.半相合移植可选用BU+CY预处理方案,但应注意防治出血性膀胱炎的发生.
- 邵群韩冬梅刘丹波郑晓丽董磊王志东丁丽闫洪敏王恒湘段连宁
- 关键词:恶性血液病全身照射白消安