邓克芬
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 供职机构：成都市儿童医院更多>>
- 发文基金：四川省学术和技术带头人培养资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成都地区2001-2006年儿童感染性疾病常见病原菌变迁及耐药分析被引量：9
- 2007年
- 目的探讨成都地区小儿感染性疾病常见病原菌分布及耐药趋势变化规律。方法对成都市儿童医院2001-2006年住院患儿所分离的2888株病原菌进行分析,试验方法严格按照美国国家临床试验室标准委员会(NCCLS)最新标准进行。结果 (1)2001-2006年分离株中格兰阴性菌占优势(1845株,63.9%),排列在前8位的儿科常见病原菌依次为大肠埃希菌、嗜血杆菌属、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和其他非发酵菌。(2)血培养常见病原菌158株,依次为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、其他非发酵菌、肺炎链球菌和铜绿假单胞菌。(3)痰培养常见病原菌2018株,依次为大肠埃希菌、嗜血杆菌属、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、其他非发酵菌。(4)泌尿系统病原菌120株,以大肠埃希菌为主,其他依次为肺炎克雷伯菌、其他非发酵菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌。(5)脓培养病原菌497株,依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、嗜血杆菌属、其他非发酵菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌。(6)各种体液(包括胸、腹腔液体和局部穿刺液等)病原菌85株,依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和其他非发酵菌。2001-2003年与2004-2006年相比,病原菌排序发生变化,病原菌总体耐药情况呈上升趋势。2001-2003年和2004-2006年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为6.7%、17.2%;耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)菌株检出率分别为20%、70.2%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β内酰胺酶(ESBL_s+)菌株合计检出率分别为21.8%、43.8%;流感嗜血杆菌产β内酰胺酶率分别为19.4%、39.7%。结论近3年成都地区儿科常见致病菌分
- 张砺王晓蕾黄成沈伟梁勤军李学春谢永琼邓克芬李晋蜀吴娟
- 关键词：儿童细菌感染抗菌药抗药性
- 2002年至2007年成都市儿童医院新生儿常见病原菌分布及耐药趋势被引量：1
- 2009年
- 目的探讨成都市儿童医院新生儿感染性疾病病原菌分布及耐药趋势变化规律。方法从成都市儿童医院2002年至2007年住院的感染性疾病新生儿痰液、血液、脑脊液、尿液、脓／分泌物、胸腹腔积液、局部穿刺液等标本中分离病原菌1050株，进行细菌培养、药敏试验及耐药表型检测分析，并进行前3年（2002年至2004年）与近3年（2005年至2007年）的比较。结果2002年至2007年新生儿常见病原菌中革兰阴性（G）菌713株（67．9％），革兰阳性（G^＋）菌337株（30．8％），酵母样菌14株（1．3％）。前3年与近3年相比，G^-菌和G^＋菌比例的总体趋势相似，新生儿病原菌排序发生变化（x^2=18．654，P=0．009）；常见病原菌耐药趋势呈多态性变化，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为10．0％和18．4％（U=1．090，P〉0．05），耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌菌株检出率分别为4．9％和53．1％（U=2．169，P〈0．05），大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株合计检出率分别为25．0％和60．6％（U=5．281，P〈0．01），流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶率分别为1／6和40．3％（U=1．144，P〉0．05）。结论成都市儿童医院新生儿感染病原菌流行分布及耐药趋势与国内其他地区比较存在着差异，近3年与前3年相比常见病原菌排序发生变化，病原菌常见耐药表型检出率明显增加，耐药性呈多态性变化。动态监测新生儿感染病原菌分布及耐药趋势变化对指导临床合理使用抗菌药物、防止新生儿抗菌药物滥用以及减少患者耐药菌株终身携带十分必要。
- 张砺王晓蕾李晋蜀黄成沈伟李学春李红谢永琼邓克芬杨轶
- 关键词：抗菌药
- 成都地区小儿外科感染性致病菌分布情况及抗生素耐药趋势被引量：4
- 2008年
- 目的了解成都地区小儿外科常见感染性致病菌的分布情况及抗生素耐药的变化趋势,为临床诊断和治疗控制提供参考依据。方法应用回顾性分析方法,对2001～2003年和2004～2006年两个年度小儿外科感染性致病菌分离培养结果中阳性率在前6位的致病菌分布情况及药敏试验结果进行统计分析。结果2001～2006年共分离出致病菌420株,其中阳性率前6位的细菌分离出384株,以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率较高,共178株,占前6位总检出数的46.35%,大肠埃希菌检出率的上升幅度由39.26%上升至45.25%,铜绿假单胞菌及其它非发酵菌48株,占前6位总检出数的12.50%,革兰阴性杆菌对头孢菌素、哌拉西林等抗生素的耐药率较高;革兰阳性球菌以葡萄球菌属为主158株,占前6位总检出数的41.15%,革兰阳性球菌对青霉素、红霉素及磺胺类等抗生素的耐药率较高;常见耐药表型的检出率2004～2006年度均比2001～2003年度上升幅度明显,MRCNS/MRSA：2001～2003年是12.5%/6.3%,但2004～2006年便上升到71.4%/11.0%,尤以表皮葡萄球菌及其它血浆凝固酶阴性的葡萄球菌作为致病菌其耐药表型的检出上升趋势最明显。结论成都地区小儿外科常见感染性致病菌的分布及其抗生素的耐药性呈上升趋势。
- 梁勤军张砺沈伟李晋蜀李学春黄成邓克芬
- 关键词：小儿外科致病菌抗生素耐药
- 流感嗜血杆菌表型和脉冲场凝胶电泳分型研究被引量：10
- 2009年
- 目的应用生物学分型、血清学分型和脉冲场凝胶电泳技术（PFGE）分析临床分离流感嗜血杆菌的表型和分子分型特征，了解流感嗜血杆菌的分子流行病学规律。方法1988年和2004--2007年期间，成都市儿童医院从患者的下呼吸道分泌物分离培养273株流感嗜血杆菌，菌株的分离培养与鉴定参照美国《临床微生物手册》。菌株的生物学分型和血清学分型分别参照Kilian和Pittman分类法。应用PCR方法对所有的菌株进行荚膜鉴定和血清学分型鉴定。随机选择100株流感嗜血杆菌菌株，应用PFGE技术进行分子分型研究。结果273株流感嗜血杆菌可分为8个生物型。17．6％（48／273）的菌株为生物型Ⅰ型，43．6％（119／273）为生物型Ⅱ型，22．7％（62／273）为生物型Ⅲ型，7．3％（20／273）为生物型Ⅳ型，5．9％（16／273）为生物型Ⅴ型，0．4％（1／273）为生物型Ⅵ型，1．8％（5／273）为生物型Ⅶ型，0．7％（2／273）为生物型Ⅷ型。99．6％（272／273）的菌株为无荚膜的、血清学不可分型的流感嗜血杆菌，1株为血清型f型。100株流感嗜血杆菌经PFGE分析，可分为96个PFGE基因型，93株菌株各自代表一个PFGE基因型。基因型的分布与菌株的分离时间无明显的相关性。结论引起儿童下呼吸道感染的流感嗜血杆菌主要是无荚膜的、不可分型流感嗜血杆菌菌株，生物型主要是Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型。血清学不可分型流感嗜血杆菌菌株PFGE基因型呈现明显的多态性，菌株的分子多态性可能是流感嗜血杆菌感染在成都市没有形成暴发与流行的分子流行病学原因；PFGE基因分型与生物学分型和血清学分型比较，具有很强的菌株分辨能力，是流感嗜血杆菌感染流行病学研究适用的分析方法。
- 田国忠张砺任红宇王晓蕾李晋蜀李晓静高源李学春郑玉红邓克芬崔志刚邵祝军
- 关键词：流感嗜血杆菌生物学分型血清学分型脉冲场凝胶电泳
