邓代安
- 作品数：7 被引量：61H指数：4
- 供职机构：安岳县人民医院更多>>
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- 不同时机腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效研究被引量：5
- 2012年
- 目的:研究不同时机行腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法:将笔者所在医院收治的60例急性胆囊炎患者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组在发病72h内行腹腔镜胆囊切除术,对照组在发病72h以后行腹腔镜胆囊切除术。比较两组治疗情况。结果:试验组患者的平均手术时间、术后疼痛时间及术后肛门排气时间明显短于对照组,且试验组手术并发症明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胆囊炎发病72h内,胆囊炎症较轻,胆囊坏疽还未出现,此时行腹腔镜胆囊切除术疗效最佳,在临床上应该选择在这段时间内手术。
- 邓代安
- 关键词：急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机
- 规则肝切除治疗复杂肝内胆管结石临床分析被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨复杂肝内胆管结石的临床特点及规则肝切除治疗复杂肝内胆管结石的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月安岳县人民医院治疗的82例规则肝切除复杂肝内胆管结石患者的临床资料,分析患者肝内胆管结石的临床特征,规则肝切除的范围以及治疗效果.结果 82例肝内胆管结石患者均顺利完成规则肝切除手术,手术时间为（64.0±28.4） min,术中出血量为（84±26） mL.术后无结石残留病例,无术中及术后死亡病例,术后并发胆漏2例,并发术后创面渗血1例,均保守治疗治愈.术后规律随访1-5年,结石复发率为10.9％.结论 规则肝切除治疗复杂肝内胆管结石具有较好的临床效果,术后结石复发率低,具有较好的远期疗效.
- 邓代安
- 关键词：复杂肝内胆管结石胆漏并发症结石复发
- 内镜逆行胰胆管造影联合Odds括约肌切开取石治疗胆总管结石临床研究
- 2017年
- 目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床效果。方法:220例胆总管结石患者随机分为观察组(n=110)与对照组(n=110),观察组给予ERCP联合EST术,对照组给予开腹手术,比较两组患者手术时间、术中出血量、禁食时间、住院时间、治疗效果及并发症。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、禁食时间、住院时间优于对照组,术后卧床时间、排气时间及抗感染治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中结石残留率及术后结石复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP联合EST术治疗胆总管结石效果确切、安全可靠,手术创伤小、术后恢复快、并发症少。
- 邓代安
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影胆总管结石
- 肿瘤切除术后肝动脉介入化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的血清肿瘤标志物和生存情况研究被引量：33
- 2020年
- 目的探讨肿瘤切除术后肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者的血清肿瘤标志物及生存情况。方法选取2014年1月至2016年7月间资阳市安岳县人民医院收治的行肿瘤切除术的64例原发性肝癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组32例。两组患者均行常规肿瘤切除术,研究组患者术后2个月内行TACE治疗,比较两组患者治疗结束后血清肿瘤标志物水平,随访复发率和生存率。结果治疗后,研究组患者甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)和高尔基体蛋白-73(GP73)含量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者1年复发率和2年复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者3年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者1年生存率和2年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤切除术后行TACE治疗原发性肝癌患者,能有效降低患者肿瘤标志物水平,短期内有效降低复发率,提高生存率。
- 邓代安罗坤李祖丁史俊华姜永继
- 关键词：肿瘤切除术原发性肝肿瘤
- 胰胆管合流异常与胆囊癌关系的Meta分析
- 2012年
- 目的综合评价胰胆管合流异常(PBM)与胆囊癌发生的关系,为胆囊癌的预防提供更多、更准确的信息。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊网(CNKI)、PubMed、EMBASE、万方等数据库,检索时间从1977年4月-2011年5月,并结合文献追溯的方法,收集国内外公开发表的关于PBM与胆囊癌关系的病例对照研究或队列研究,采用RevMan 5.0.25软件进行Meta分析。结果总计纳入文献8篇,其中3篇仅对比分析了PBM在胆囊癌患者与正常对照组中发生率的差异,2篇仅对比分析了胆囊癌在PBM患者与正常对照组中发生率的差异,而另外3篇文献则对这两种发生率的差异都进行了对比。Meta分析结果显示:胆囊癌患者中PBM的发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义[OR=7.41,95%CI(5.03,10.87),P<0.000 01];且PBM患者中胆囊癌的发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义[OR=17.67,95%CI(10.43,29.94),P<0.000 01]。结论 PBM是胆囊癌发生的高危因素,与胆囊癌的发生密切相关。
- 邓代安叶辉程南生代强蒋武张涛
- 关键词：胰胆管合流异常胆囊癌META分析
- 应用“胆总管窗”行腹腔镜胆囊切除术被引量：2
- 2010年
- 目的探讨"胆总管窗"在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法选择2009年6月1日至2009年10月31日期间行腹腔镜胆囊切除的患者55例,以"胆总管窗"为标志行腹腔镜胆囊切除术,观察术中"胆总管窗"以及肝总管和胆总管在肝门与"胆总管窗"连线的出现率,分析肝总管、胆总管、胆囊管与肝门至"胆总管窗"连线的关系。结果 "胆总管窗"的出现率为92.7%(51/55),98%肝总管和胆总管位于肝门与"胆总管窗"的连线上,并能被显露,胆囊管位于此线右侧。在胆囊急性炎症发作时,肝十二指肠韧带炎症水肿明显,大多数患者仍能观察到"胆总管窗"。结论运用"胆总管窗"作为解剖标志,在肝门与"胆总管窗"的连线上显露肝总管和胆总管,能够很好地显示肝总管、胆总管、胆囊管之间的关系。以"胆总管窗"为标记进行操作,有助于降低腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的发生率。
- 邓代安叶辉李宁鲁稳柱
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤
- ERCP+LC与LCBDE+LC治疗胆总管结石合并急性胆管炎的临床分析被引量：12
- 2019年
- 目的探究腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)与内镜下逆行胆胰管造影胆总管取石术(ERCP)联合胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石合并急性胆管炎的疗效。方法选择298例胆总管结石合并急性胆管炎患者,按照手术方式不同将患者分为LCBDE组与ERCP组,比较两组术中出血量、手术时间、中转开腹率、取石率、术后恢复及术后并发症发生情况。结果 ERCP组手术时间、出血量、术后排气时间、活动恢复时间、住院时间及住院费用均低于LCBDE组(P <0.05),但术后急性胰腺炎、消化道出血等并发症发生率显著高于LCBDE组(P <0.05)。结论 ERCP+LC治疗胆总管结石合并急性胆管炎的术后恢复较快,而LCBDE+LC并发症较少,临床应根据患者病情及适应证选择合适术式。
- 邓代安罗坤李祖丁史俊华
- 关键词：胆总管结石急性胆管炎胆总管探查取石术
