边涛
- 作品数：20 被引量：45H指数：4
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- 不同循环模式下冠状动脉搭桥术对患者微循环功能及心肾功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究不同循环模式下冠状动脉搭桥术(CABG)对患者微循环功能及心肾功能损伤的影响。方法选择在本院行CABG术的冠心病患者150例,按不同循环方式将其分为A组和B组,各75例。A组患者在体外循环模式下行CABG术,B组患者在非体外循环模式下行CABG术。比较两组患者治疗前、后微循环功能和心肾功能指标变化。结果治疗后,A组SvO2、MAP、cTnI、CK-MB、BNP、Cys C和Scr水平均明显高于B组(P<0.05)。结论相比于体外循环模式,非体外循环模式下行CABG术对患者微循环功能和心肾功能损伤更小,更具有优势。
- 边涛蔡逸群
- 关键词：冠状动脉搭桥术微循环功能心肾功能
- 食管超声在室间隔缺损修补术中的应用体会被引量：2
- 2016年
- 目的探讨经食管超声心动图在室间隔缺损修补术中的应用价值与经验。方法2012年3月至2013年9月，我院先天性心脏病矫治术中共有259例应用食管超声心动图，其中复杂型先心病57例（房室间隔缺损6例、法洛四联症33例、右心室双出口3例、大动脉转位5例、肺动脉闭锁9例、主动脉弓中断1例），单纯VSD202例。记录术后残余分流发生率，残余分流的位置、大小、分流速度。结果①术中食管超声发现14例残余分流，术后复查新发现残余分流1例，共15例。②术中使用食管超声后，术后1周残余分流发生率为1．56％，术后3个月残余分流发生率O．79％。结论①术中使用食管超声能够明显减少术后残余分流发生率。②术中食管超声发现的残余分流直径≤2mm且左向右分流流速〈3m／s者，不需要二次手术。
- 李少珂朱方涛王立成王海彦边涛蔡逸群左龙
- 关键词：经食管超声心动图室间隔缺损
- 局部脑氧饱和度监测在冠脉旁路移值术的应用研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨局部脑氧饱和度监测在冠脉旁路移值术(OPCAB)中的应用价值。方法选取2018-02—2019-01在郑州市第七人民医院行OPCAB患者共有291例,均行脑氧监测,且术中尽力维持rSO2≥50%且在基础值的75%以上,称为脑氧组,于术前1 d、术后72 h和术后1周常规填写MMSE量表;选取2017-02—07在郑州市第七人民医院行OPCAB患者126例,术中未行脑氧监测,为非脑氧组,于术前1 d、术后72 h和术后1周常规填写MMSE量表。结果(1)2组患者在年龄、性别、体重指数、左心室收缩功能、高血压和糖尿病的并发症等资料无明显区别(P>0.05),2组患者术前MMSE评分无明显区别(P>0.05)。(2)2组患者术后3 d、7 d、3个月MMSE评分比较,脑氧组均明显高于非脑氧组(P<0.05),2组患者在手术时间、桥血管数量、病死率、脑血管疾病发病率无明显区别(P>0.05)。(3)2组患者在机械通气时间、重症监护时间、住院时间比较,脑氧组明显短于非脑氧组(P<0.05),住院总费用比较,脑氧组明显少于非脑氧组(P<0.05)。(4)脑氧组内根据是否出现POCD,把脑氧组内分为POCD组和非POCD组。POCD组97例中出现rSO2低于正常下限共有41例,占组内42.3%(41/97),非POCD组194例中出现rSO2低于正常下限共有54例,占组内27.8%(54/194)。POCD组内rSO2低于正常下限明显高于非POCD组(P<0.01)。结论在OPCAB中,应常规脑氧监测,尽量同时维持rSO2≥50%和基础值的75%以上,能减少脑部缺血缺氧,降低POCD发生率,缩短治疗周期,改善患者预后。
- 李少珂刘博张鹃鹃王林宁蔡逸群边涛左龙王立成
- 关键词：术后认知功能障碍局部脑氧饱和度冠心病非体外循环冠状动脉旁路移植术
- 200例重症瓣膜病的外科治疗及生命质量分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨重症瓣膜病的外科治疗并分析患者生命质量。方法回顾性分析200例重症瓣膜病患者的临床资料,总结其外科治疗效果以及对生活质量的影响。结果 200例患者外科手术治疗后发生并发症54例（27.0%）,主要包括恶性心律失常、术后低心排出量综合征（低心排）、呼吸功能不全、肾功能不全、肝功能不全;住院时间5~129 d,平均住院时间（57.3±2.8）d;死亡22例,死亡率11.0%,死亡原因主要为术后低心排、恶性心律失常、感染性心内膜炎以及心脏骤停;手术治疗后患者生命质量评分均明显优于手术治疗前（P〈0.05）。结论重症瓣膜病患者手术治疗后并发症较多,致死率较高,应在恰当时机合理选取手术时机进行手术治疗,以便提高患者生命质量。
- 李少珂王海彦边涛朱方涛左龙
- 关键词：重症瓣膜病外科治疗生命质量
- 成人重度肺动脉狭窄的手术治疗体会被引量：2
- 2013年
- 目的总结成人重度肺动脉狭窄手术治疗经验。方法 17例成人重度肺动脉狭窄患者接受手术治疗,均行肺动脉瓣成形和右心室流出道疏通术,同时矫治其它心内畸形。结果 2例术后因右心功能不全死亡;另15例均痊愈出院。结论手术是治疗成人重度肺动脉狭窄的有效手段,肺动脉狭窄程度及术后出现右心功能不全是影响预后的危险因素。
- 张向立乔晨晖王立成李少珂边涛
- 关键词：肺动脉狭窄右心功能不全
- 老年患者心脏术后急性肾损伤临床研究探讨
- 2014年
- 目的观察并分析老年患者心脏术后急性肾损伤(AKI)临床特点及诊断标志,并提出防治措施。方法回顾性分析实施心脏外科手术的528例不同年龄段患者的临床资料,重点分析术后AKI发病率、危险因素及预后。结果中青年组患者心脏术后AKI发病率显著低于老年组和高龄组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在AKI患者死亡率上,老年组、高龄组与中青年组对比差异有统计学意义(P<0.05);住院时间同样随着年龄的增高而逐步延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心脏手术患者AKI发病率随着年龄的增加而逐渐升高,且预后愈差。术后并发AKI时及时救治对改善预后意义重大。
- 李少珂张鹃鹃王立成张向立边涛李鹏飞朱勇锋
- 关键词：老年心脏手术急性肾损伤预后
- 12例主动脉夹层误诊分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨主动脉夹层（AD）的临床特征、诊断要点和误诊原因。方法回顾性分析我院2005年1月至2011年10月期间误诊的12例主动脉夹层患者资料，分析误诊原因。结果本组被误诊为急性下壁心肌梗死1例、心绞痛5例、脑血管病1例、纵膈肿瘤1例、急性胰腺炎1例、急性胆囊炎1例、肾结石1例、急性胸膜炎1例。结论AD临床表现复杂多变，容易误诊。对AD认识不足，体格检查不全面，未及时行相关影像学检查是误诊的主要原因。
- 张向立王立成边涛孥少甄赵俊涛朱永锋李鹏飞
- 关键词：主动脉夹层误诊
- 76例室间隔缺损修补术后残余分流分析被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨室间隔缺损修补术后残余分流的原因及预防措施。方法:回顾分析笔者所在医院2008年1-至2011年12月1862例室间隔缺损修补的病例资料,分析76例室间隔残余分流的原因、预防措施及预后。结果:室间隔残余分流的发生率4.08%,4例再次手术治疗,68例于1年后自然愈合,另4例漏口缩小,不需再次手术。结论:成熟的外科技术、良好的术野暴露及丰富的手术经验是预防VSD术后残余分流的主要因素,残余分流大多可自然愈合,再次手术应严格把握指征。
- 张向立王立成边涛李少珂朱勇锋李鹏飞
- 关键词：室间隔缺损
- 16例心脏外伤救治体会被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨心脏外伤的诊治要点.方法 回顾分析16例心脏外伤的救治临床资料.结果 急诊手术16例,死亡2例,成功14例,无后遗症,总生存率87.5 %.结论 及时诊断并紧急开胸和准确操作是心脏外伤获救的关键.
- 张向立王立成赵俊涛李少珂边涛朱永锋李鹏飞
- 关键词：心脏外伤心包填塞手术
- 经右心房-肺动脉行法洛四联症一期根治术疗效分析及手术技术体会
- 2011年
- 目的 探讨经右心房肺动脉行法洛四联症一期根治术的疗效.方法 2006年6月至2010年2月,我院共采用经右心房/肺动脉（RA/PA）行法洛四联症一期根治术16例,有随访记录的14例,为右心室/肺动脉组（简称RA/PA组）;我院有术后随访记录的法洛四联症患者中,随机选取同时期采用传统手术治疗的3岁以下患者27例为传统组.结果 ①术后呼吸机辅助呼吸时间及血管活性药物应用时间,RA/PA组明显低于常规组;②术后右心功能RA/PA组较同龄人明显升高.结论 经肺动脉右心房行法洛四联症一期根治术可以缩短术后治疗时间,远期右心功能明显改善.
- 李少珂王立成杨斌张向立陈国峰边涛赵俊涛
- 关键词：法洛四联症
