谭杰
- 作品数:13 被引量:174H指数:7
- 供职机构:广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 239例经纤维支气管镜确诊肺癌的临床特点分析被引量:7
- 2012年
- 目的评价经纤维支气管镜确诊的不同病理类型肺癌的镜下表现及临床特点。方法我院经纤维支气管镜确诊的239例肺癌,对其病理类型与纤支镜下病变特点、病变部位、年龄、性别、吸烟等之间关系进行分析。结果 239例肺癌中,鳞癌占46.0%,腺癌占23.0%,腺鳞癌占2.1%,小细胞癌占16.7%,其他肺肿瘤占12.1%;管腔生长型改变是最常见的肿瘤生长方式,占63.6%,且多为鳞癌;肺癌多侵犯1个部位,占93.7%,鳞癌、腺癌、小细胞癌等侵犯肺上叶多于下叶;男性鳞癌的发病率最高,占50.3%,女性腺癌发病率最高,占45.2%;肺癌的发病年龄在40岁以上增加,50~69岁为发病高峰,70岁以后开始下降;男性鳞癌患者吸烟率达75.8%,腺癌吸烟率为69.4%,小细胞癌患者吸烟率最高,占80%。结论不同病理类型的支气管肺癌的镜下表现及临床特点均有所不同,但存在一定规律。
- 李兰英谭杰关向群王虹
- 关键词:肺癌纤维支气管镜鳞癌腺癌小细胞癌
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治新进展
- 主要内容·COPD定义、现状、危险因素·COPD机制及病理生理·COPD诊断及分级·COPD无创通气COPD的定义·COPD是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限.·气流受限呈进行性发展,伴有气道...
- 谭杰
- 如何提高纤维支气管镜检查的病理诊断阳性率的探讨
- 2011年
- 纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是属微创检查,以其创伤小、简单、易行、可重复检查的特点,成为诊断肺癌极为重要的手段,如何提高其病理诊断阳性率就显得至关重要,在检查中如何做才能减轻患者的痛苦、损伤小、成功率高,是每位医师须思考的问题,
- 李兰英谭杰麦泳仪
- 关键词:纤维支气管镜
- 诱导痰VEGF、ECP、ICAM-1及IL-13评估哮喘病情及气道炎症状态的价值被引量:16
- 2013年
- 目的:评估诱导痰细胞因子VEGF、ECP、ICAM-1、IL-13与哮喘控制程度及肺功能的关系。方法:36例非急性发作期哮喘患者按ACT评分分为控制不良组(n=28)、完全控制组(n=8),9例健康人作对照组,检测其诱导痰上清液中VEGF、ECP、ICAM-1、IL-13的浓度及肺功能FEV1%、FEV1/FVC、FVC%、PEF%指标。结果:诱导痰VEGF、ECP、ICAM-1、IL-13的浓度在控制不良组均高于完全控制组,肺功能FEV1%、FEV1/FVC、FVC%、PEF%指标在控制不良组均低于完全控制组,差异有统计学意义(P<0.05);完全控制组与对照组比较诱导痰VEGF、ECP、ICAM-1浓度及FEV1%、FEV1/FVC、FVC%、PEF%差异无统计学意义(P>0.05),IL-13的浓度完全控制组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘患者诱导痰VEGF浓度与FEV1%、FVC%、PEF%、FEV1/FVC(r=-0.91、-0.37、-0.31、-0.55),ECP与FEV1%、FVC%、PEF%(r=-0.88、-0.62、-0.42),ICAM-1与FEV1%、FVC%(r=-0.63、-0.58)均呈负相关(P<0.05);哮喘患者诱导痰VEGF、IL-13浓度分别与ECP(r=0.84、0.33)、ICAM-1(r=0.68、0.61)正相关(P<0.05)。结论:诱导痰细胞因子VEGF、ECP、ICAM-1及IL-13水平能反映哮喘病情及气道炎症状态,参与哮喘气道炎症的细胞因子相互影响。
- 王虹张少卿谭杰毛锐
- 关键词:诱导痰
- 老年COPD合并呼吸衰竭采用无创正压通气治疗效果探讨被引量:1
- 2014年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭利用无创正压通气临床治疗效果。方法 80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予临床常规治疗措施;研究组在常规治疗基础上加用无创正压通气联合治疗。记录两组患者治疗前后血气分析指标变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果两组老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者经不同方法治疗后,动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)及p H值均较治疗前显著改善,但研究组改善效果更为明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行常规治疗基础上加用无创正压通气联合治疗,可显著提高其临床疗效,保障患者生活质量及生命安全。
- 谭杰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创正压通气
- 诱导痰细胞因子水平对鉴别慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的价值被引量:98
- 2013年
- 目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及COPD合并哮喘组(n=12),记录吸烟史并检测其肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF%)及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度。结果COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组(P<0.05)。肺功能指标FEV1%、PEF%、FVC%COPD组差于其他两组,COPD合并哮喘组FEV1%差于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导痰ICAM-1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组,IL-13哮喘组高于COPD组(P<0.05)。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义。诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),COPD合并哮喘组VEGF最高(P<0.05)。COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV1%呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。结论诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17水平对鉴别COPD与哮喘有指导意义。
- 王虹张少卿毛锐谭杰
- 关键词:诱导痰细胞因子慢性阻塞性肺疾病
- H_1受体拮抗剂鼻喷剂联合吸入激素对哮喘合并变应性鼻炎的疗效及其作用机制研究被引量:14
- 2012年
- 目的观察H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素对哮喘合并变应性鼻炎的疗效,探讨其作用机制。方法 61例中、重度哮喘伴变应性鼻炎患者在规律经口吸入沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂(50μg/250μg),2次/d,每次1吸的基础上随机给予下列治疗:A组(22例)氮卓斯汀鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷;B组(20例)布地奈德鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷;C组(19例)氮卓斯汀鼻喷剂2次/d,每次两鼻孔各1喷,联合布地奈德鼻喷剂2次d,每次两鼻孔各1喷。疗程均为3个月。观察3组患者的哮喘症状评分并测定诱导痰嗜酸粒细胞占有核细胞的百分比及诱导痰上清液中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素13(IL-13)的水平变化。结果治疗后A组哮喘症状评分、诱导痰嗜酸粒细胞占有核细胞的百分比及诱导痰上清液中ECP、ICAM-1的水平与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),C组治疗后哮喘症状评分及诱导痰上清液中ECP水平与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在吸入激素的基础上联合应用H1受体拮抗剂鼻喷剂可抑制气道嗜酸粒细胞及ECP、ICAM-1水平,有效治疗哮喘合并变应性鼻炎,且不良反应较轻。对于顾忌鼻用激素的副作用而又认为联用两种鼻喷剂麻烦的患者可选择H1受体拮抗剂氮卓斯汀鼻喷剂联合吸入激素治疗。
- 王虹关向群杨淑玲汤彦张少卿毛锐谢燕清邹威凤谭杰
- 关键词:组胺H1拮抗剂鼻喷剂哮喘变应性鼻炎诱导痰
- 广东东莞城区12~15岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素调查及相关性分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)危险因素及其相关性。方法调查2013年6至12月于广东省东莞市人民医院健康体检的12~15岁儿童451例,进行夜间多导睡眠图(PSG)监测并测量体质量、体质量指数(BMI)、身高、颈围和颈长;记录遗传情况、呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠打鼾次数和睡梦中肢体抽动比例等相关数据。根据国际儿童OSAHS标准分为OSAHS组和对照组,应用SPSS 21.0统计软件,采用Pearson相关性分析和多因素Logistic回归分析,分析肥胖与儿童OSAHS的发病和疾病严重程度的相关性。结果本研究共纳入451例儿童,其中OSAHS组86例,对照组365例,年龄为(13.67±0.60)岁,其中女童181(40.1%)例,男童270(59.9%)例。OSAHS组肥胖人数比例显著高于对照组(26.7%vs.3.6%,P<0.05)。另外OSAHS组的体质量、BMI、身高、AHI、睡眠打鼾比例、睡梦中肢体抽动比例、颈围和颈长比值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。AHI与BMI、打鼾、颈围、颈长以及颈围和颈长比值有显著相关性[BMI r=0.519(P<0.001)、肥胖r=0.408(P<0.001)、超重r=0.462(P<0.001)和颈围r=0.442(P<0.001)]。多因素Logistic回归分析显示,肥胖、睡眠打鼾和颈围是儿童OSAHS发生的独立危险因素,其中肥胖的危险系数最高(P<0.001,OR=3.778,95%CI=1.618~8.822)。结论肥胖、睡眠打鼾和颈围是导致儿童OSAHS的独立危险因素,并且肥胖程度与儿童OSAHS的疾病严重程度有密切关系。
- 邓汉涛张鑫婷陈宜泰王凯黄莹李胜利张少卿许婷婷谭杰
- 关键词:儿童肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征体质量指数
- 支气管哮喘患者诱导痰细胞因子与哮喘严重程度及气道反应性的关系被引量:11
- 2012年
- 目的评估诱导痰细胞因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及白细胞介素-13(IL-13)水平与支气管哮喘严重程度及气道反应性的关系。方法观察61例哮喘患者的哮喘控制测试评分(ACT),按ACT评分将患者分为未控制组、部分控制组、完全控制组,应用高渗盐水激发试验测定患者气道反应性并检测诱导痰上清液中ECP、ICAM-1、IL-13的浓度。结果诱导痰ECP浓度3组比较差异有统计学意义(P<0.001),部分控制组显著低于未控制组(P<0.05),完全控制组显著低于部分控制组(P<0.05);诱导痰ICAM-1、IL-13浓度3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。ECP浓度与ACT评分显著负相关(r=-0.569,P<0.001),诱导痰IL-13浓度与气道反应性显著负相关(r=-0.638,P<0.001)。结论诱导痰ECP、IL-13浓度能分别反映哮喘症状严重程度及哮喘患者气道反应性,测定诱导痰细胞因子ECP、IL-13有助于指导哮喘的抗炎治疗。
- 王虹杨淑玲张少卿毛锐邹威凤谭杰
- 关键词:支气管哮喘诱导痰细胞因子气道反应性
- 睡眠呼吸暂停综合征患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽水平的测定及其意义被引量:2
- 2007年
- 目的:通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的检测,进一步探索OSAS与高血压的关系。方法:选择经多导睡眠图(PSG)检查确诊为中、重度OSAS患者44例为试验组,另44例PSG检查结果正常者为对照组。所有受试者均于PSG检查次晨空腹抽取静脉血5mL并进行处理及测定。结果:试验组血浆ET值为(81.49±30.28)pg/mL,较对照组(50.30±15.18)pg/mL明显增高(P<0.01);试验组血浆CGRP值(60.38±25.47)pg/mL,较对照组(76.24±20.02)pg/mL明显下降(P<0.01)。结论:OSAS患者ET值较对照组明显增高及CGRP较对照组明显下降,提示OSAS患者有明显的高血压发病的潜在危害性。
- 谭杰
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性降钙素基因相关肽内皮素