谢迎春
- 作品数:42 被引量:99H指数:7
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾移植术后肺部真菌感染的临床分析被引量:8
- 2011年
- 随着肾移植技术的不断完善与新型免疫抑制剂的不断问世,肾移植患者的整体存活率明显提高。感染,尤其是肺部感染,是肾移植患者术后主要死亡原因,其中真菌感染发生率为5.0%。笔者2010年1-11月对5例肾移植术后患者肺部真菌感染的诊断及治疗作适当的临床分析,供临床医务工作者参考。现报道如下。
- 沈雁冰冯芳谢迎春
- 关键词:肾移植肺部真菌
- 早期原发性胆汁性肝硬化临床特征分析被引量:10
- 2013年
- 目的探讨早期原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征,以期提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析2007年4月—2012年6月我科收治的24例早期原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料。结果本组24例患者中7例无任何临床症状,有症状的17例患者中只有2例到感染专科就诊,其他患者因他科疾病就诊而发现肝功能异常,主要就诊于风湿免疫科、皮肤科、内分泌科及肿瘤科。肝脏生化指标中γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶超过参考值上限10倍患者的例数分别为11例、1例、1例、0例,5~倍者分别为8例、5例、6例、5例,2~倍者分别为4例、16例、11例、12例,<2倍者分别为1例、2例、6例、7例。相关免疫学指标中血清IgM水平升高19例,IgG升高5例,而血清IgA水平均正常;抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)均阳性。结论早期原发性胆汁性肝硬化缺乏典型临床表现,多数患者因合并其他自身免疫性疾病而就诊,γ-GGT、IgM水平升高,AMA、AMA-M2阳性是其主要表现和诊断依据。
- 周晓琳覃慧敏谢迎春冯芳叶丰谭宏祜沈雁冰
- 关键词:肝硬化胆汁性疾病特征
- 腹腔注射舒普深治疗重症肝病腹水感染患者的临床疗效及对肝肾功能的影响被引量:9
- 2018年
- 目的探究腹腔注射头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肝病腹水感染患者的临床效果及对肝肾功能指标的影响。方法选取2014年1月-2016年12月于医院收治的严重肝病腹水感染患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例;对照组患者应用头孢曲松钠静脉滴注治疗,研究组患者给予腹腔注射头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,连续治疗1~2周;比较两组患者治疗后的临床疗效;检测两组患者腹水中病原菌分布,测定治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血浆总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)指标水平;统计两组患者治疗过程中及治疗后1个月出现的不良反应情况。结果研究组患者治疗后临床疗效优于对照组(Z=1.996,P=0.046);80例重症肝病腹水感染患者腹水标本共检出病原菌82株,其中革兰阳性菌56株占68.29%;接受治疗后,两组患者血清中ALT、TBIL、BUN、Cr水平均降低,TP、Alb的水平均升高(均P<0.05),且研究组患者指标变化幅度优于对照组(均P<0.05);两组患者贫血、白细胞减少及感染等不良反应均有发生。结论给予腹腔注射头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肝病腹水感染患者具有良好的临床疗效,并可改善患者的肝肾功能。
- 沈雁冰陈鹏叶丰谢迎春刘强
- 关键词:舒普深肝肾功能临床疗效
- 鼻导管氧疗治疗肝肺综合症患者5例观察
- 目的探讨氧疗对肝肺综合症患者的临床意义。方法随机选择5例肝肺综合症患者,均行一般保肝对症治疗及鼻导管低流量吸氧治疗3周,检测患者治疗前后的肺弥散量,动脉血氧
- 沈雁冰谢迎春
- 关键词:肝肺综合症氧疗鼻导管
- 文献传递
- 肝硬化腹腔积液并发肝肾综合征的高危因素探讨被引量:6
- 2007年
- 目的探讨肝硬化腹腔积液患者并发肝肾综合征(HRS)的高危因素。方法随机选择肝硬化腹腔积液患者117例,其中并发肝肾综合征组(HRS组)57例,未并发HRS组(非HRS组)60例。统计年龄、性别、肝硬化其他并发症、肝脏生化、腹腔积液检查结果等指标,并进行统计学分析。结果肝性脑病、原发性细菌性腹膜炎、外周血白细胞数、凝血酶原活动度、血清总胆红素、血清白蛋白、血清钠、腹腔积液白细胞数等与肝硬化腹腔积液并发HRS患者密切相关(P〈0.05)。结论肝脏储备功能、肝性脑病、原发性细菌性腹膜炎、低钠血症作为HRS的易患因素可以预测HRS的发生,因此预防并积极治疗这些危险因素对改善患者预后有重要意义。
- 周晓琳覃慧敏谢迎春陈一东冯芳叶丰谭宏祜
- 关键词:肝硬化腹腔积液肝肾综合征高危因素
- 慢性重型乙型病毒性肝炎合并感染50例临床分析
- 2007年
- 目的探讨慢性重型乙型病毒性肝炎(CFHB)患者合并感染的临床特点及相关因素。方法回顾性分析120例CFHB患者的临床资料,对其感染率、感染部位、病原体、患者感染的易感因素进行总结。结果感染组50例,感染率为41.67%,共感染83次,感染部位依次为胆道、腹膜感染40例次,占48.19%,呼吸道感染21例次,占25.30%;泌尿道感染15例次,占18.07%;败血症7例次,占8.44%。共行细菌培养60次,仅发现40次阳性,以革兰阴性杆菌为主。感染组中患者的平均年龄、血清白蛋白(A)、空腹血糖(BS)、血清胆碱脂酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)及血浆总胆固醇(TC)与非感染组比较差异均有统计学意义(均为P〈0.01)。结论CFHB合并感染的患病率高,尤其是高龄、严重低白蛋白血症、低血糖、低CHE、低TC血症及明显PT延长患者,更易并发胆道、腹膜、呼吸道、泌尿道、败血症感染,应积极防治,有望提高患者的生存率。
- 沈雁冰郑纯梅谢迎春
- 关键词:乙型肝炎
- Relationship of liver function chilg-pugh classification with intestinal permeability in patients with cirrhosis
- 覃慧敏周晓琳冯芳叶丰谢迎春沈雁冰
- 门静脉高压微创治疗:经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)被引量:2
- 2021年
- 据估计,我国乙型肝炎患者超过2000万,由此所致的肝硬化患者约达100万[1]。门静脉高压症(portal hypertension,PHT)是肝硬化失代偿期最主要的表现,其中食管胃底静脉曲张破裂出血是最严重的并发症之一,其死亡率高,治疗非常棘手,且顽固性腹水也给患者生活带来严重的不良影响。近年来,经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)被广泛应用于PHT的治疗,其具有微创、疗效确切、术后恢复快等优点,已成为PHT主要治疗方式之一[2-3]。
- 覃佳张晓磷谢迎春赵文江胡军
- 关键词:经颈静脉肝内门体静脉分流术门静脉高压症介入治疗
- 还原性谷胱甘肽对甲状腺功能亢进性肝损伤的治疗作用观察被引量:1
- 2008年
- 目的观察还原性谷胱甘肽对甲状腺功能亢进性肝损伤的临床疗效。方法甲状腺功能亢进性肝损患者83例随机分为还原性谷胱甘肽组即治疗组42例和对照组41例。对照组给予天冬氨酸钾镁40mL+肌苷0.6g静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组的基础上给予还原性谷胱甘肽1200mg静脉滴注,1次/d。2组疗程均为2周。分别比较用药后的肝功能指标变化情况。结果2组治疗后第2周末血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、γ谷胺酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等较治疗前均显著降低,治疗组此四项的t值分别为6.25、4.72、2.47、2.62,P<0.01或P<0.05;对照组的t值分别是2.406、2.607、2.548、2.64,P<0.01或P<0.05,但治疗组ALT、AST值较对照组下降更为明显,t值分别为3.65、2.93,P<0.01,ALT、AST治愈率亦较对照组高,χ2值分别为8.289和8.086,P<0.05。结论还原性谷胱甘肽治疗甲状腺功能亢进所致肝功能损伤短程疗效显著、安全。
- 周晓琳陈一东冯芳谭宏祜谢迎春
- 关键词:还原性谷胱甘肽甲状腺功能亢进肝损伤
- 不明原因肝病患者中隐匿性HBV感染情况观察被引量:2
- 2015年
- 目的观察不明原因肝病患者中隐匿性HBV感染情况。方法病因不明的肝病患者79例,应用PCR法检测血清HBV DNA。结果 79例病因不明肝病患者中,HBV DNA阳性15例(18.98%);其中,抗HBc阳性者中,HBV DNA阳性12例(37.5%);与不明原因肝炎相比,隐匿性HBV感染者年龄大、失代偿性肝硬化患者比例高,血透明质酸、ALT升高,白蛋白降低,P均<0.05。结论不明原因肝炎患者中存在一定的隐匿性HBV感染,与肝硬化密切相关。
- 谢迎春
- 关键词:病毒性肝病隐匿性感染肝炎标志物乙型肝炎病毒