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两种不同消化道重建方法在腹腔镜辅助下近端胃癌根治术中的临床疗效分析被引量：3: 2021年; 胃癌是最为常见的恶性肿瘤之一,约占所有恶性肿瘤的6.8%,其病死率在所有恶性肿瘤中排第三位,我国是发病率最高的国家之一[1]。对于早、中期胃癌,目前采用的治疗方法是以手术为主,外加化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗手段。而少部分晚期胃癌出现并发症者,也需要行手术解决相关问题。随着人们对健康饮食习惯的重视,胃癌发病率的上升趋势得以控制,但胃上部癌在胃癌中所占比例却有所上升[2]。近端胃癌的手术方式有近端胃切除和全胃切除,两种手术方式涉及到多种不同的消化道重建方式,各有优缺点,目前对消化道重建方式尚没有统一的金标准[3]。由于手术破坏了消化道解剖结构的连续性,同时也影响了生理功能,因此,部分患者术后可出现不同程度的消化道症状,如反酸、腹胀、烧灼感等,严重者可影响到患者的生活质量及营养状况。寻找合适的消化道重建方法,对减少患者的症状和增加营养状况有重要意义。笔者对部分近端胃切除的胃癌患者在术中采用了双通道吻合方法,取得了良好的效果,现报道如下。; 卢晓裕谢容明林晓松魏文波; 关键词：腹腔镜胃恶性肿瘤近端胃切除术临床疗效

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟复发疝被引量：14: 2016年; 目的探讨应用腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）在腹股沟无张力疝修补术后复发疝治疗中的疗效与临床体会。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月揭阳市人民医院收治的复发性腹股沟疝43例临床资料,均行腹腔镜完全腹膜外修补术。结果手术全部成功,手术时间56~134 min,平均（68±17.9）min,术后1 d即可下床活动;住院时间3~6 d,平均（4.6±1.3）d;术后出现阴囊积液2例,腹股沟区皮下气肿1例,暂时性腹股沟区轻微疼痛2例,均未行特殊处理,自行缓解,术后无严重并发症发生。术后随访6~24个月,均未见复发及腹股沟区慢性疼痛等并发症。结论应用TEP治疗腹股沟无张力疝修补术后复发疝具有疗效确切、复发率低、并发症少、住院时间缩短等优势,值得临床推广使用。; 侯贤琼廖康雄魏文波谢容明江树嵩; 关键词：腹腔镜检查复发完全腹膜外疝修补术

手辅助腹腔镜结肠手术治疗24例结直肠肿瘤的临床研究被引量：4: 2011年; 目的观察手辅助腹腔镜结直肠手术用于结直肠肿瘤的临床疗效。方法选择24例行腹腔镜开放手术治疗的结直肠肿瘤患者为观察组,并选取同期行开腹手术治疗的42例患者作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组手术均顺利完成,观察组住院时间明显短于对照组,术中出血量明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠手术用于结直肠肿瘤的治疗,具有手术成功率高、术中出血少、术后恢复快的特点,值得进一步临床推广应用。; 魏文波陈海鹏谢容明侯贤琼; 关键词：手辅助腹腔镜开放手术结直肠肿瘤

完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的近期临床疗效对比:一项单中心前瞻性队列研究: 2023年; 目的比较完全腹腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的近期临床疗效。方法采用前瞻性观察性队列研究方法,连续纳入2021年1月至2023年7月在我院行腹腔镜远端胃癌根治术的胃癌患者共40例,其中TLDG组20例,LADG组20例,观察比较两组患者的基线数据、术中术后情况以及术后病理情况。结果所有患者均顺利完成腹腔镜远端胃癌根治术,观察指标:术中情况:TLDG组腹部小切口长度明显小于LADG组,差异具有统计学意义(P<0.05),余手术时间,消化道重建时间,失血量,近切缘长度,远切缘长度,消化道重建方式,术中是否输血及术中并发症两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后情况:各指标两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后病理情况:各指标两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),其中HER2表达2+有1例(2.5%),其余为阴性或者1+,经免疫组化判读为dMMR有1例(2.5%)。TLDG组有1例患者术后第二天温氏孔引流管引流出胆汁样引流液,再次手术证实为十二指肠残端漏,予行十二指肠造瘘后治愈出院。随访期间LADG组有2例患者术后半年行腹腔镜下肝部分切除术,1例术后病理示转移性中分化腺癌,考虑胃肠道来源,可见脉管内癌栓,另1例术后病理示良性结节,未见恶性肿瘤。结论完全腹腔镜远端胃癌根治术安全有效,腹部小切口明显缩短,具有美容效果,并不增加术中及术后并发症的发生,同时能达到胃癌的根治性切除。; 卢晓裕郑埕斌洪晓哲谢容明; 关键词：完全腹腔镜远端胃癌

双侧甲状腺良性肿物行腔镜手术的临床研究被引量：4: 2013年; 目的探讨双乳晕径路全腔镜下双侧甲状腺切除术的手术方法及临床应用价值。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月25例腔镜下双侧甲状腺良性肿物切除术患者(腔镜组)的围手术期情况,从同期传统开放性双侧甲状腺切除术中抽取48例(开放组)作为对照,并对两组手术时间、术中出血量、术后镇痛、术后引流量、术后恢复活动时间、术后住院时间、术后并发症、总住院费用、美容效果、随访结果等方面进行比较分析。结果腔镜组25例均顺利完成手术。与开放组比较,腔镜组手术时间较长,术后引流量较多,住院费用较高,但腔镜组术中出血量较少,较快恢复正常活动,术后住院时间明显缩短,美容效果亦明显优于开放组(P<0.001),而镇痛需求方面的差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后并发症主要为胸前区皮肤麻木发紧感,开放组主要为出血,两组术后随访6～24个月,均无局部复发、无死亡病例,未发生永久性喉返神经麻痹、低钙抽搐等并发症。结论与开放性双侧甲状腺切除术相比,双乳晕径路全腔镜下甲状腺手术虽然手术时间偏长、住院费用较高,但安全可行且美容效果非常好,是治疗良性甲状腺肿物一种很好的手术方法。; 魏文波廖康雄谢容明江树嵩蔡延庆陈秋凯侯贤琼卢晓裕; 关键词：甲状腺良性肿物甲状腺切除术

超声刀在甲状腺手术中的应用被引量：5: 2015年; 目的探讨在开放甲状腺手术中应用超声刀的临床价值。方法本文通过对120例患者的资料收集,设用超声刀行甲状腺手术68例为治疗组,传统甲状腺手术52例为对照组,两组均由同一组手术医生施行,比较两组之间的年龄、性别、疾病构成、切除标本大小、切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术并发症、术后疼痛、住院时间及费用等因素,分析在开放甲状腺手术中应用超声刀的临床价值。结果所有手术均顺利完成。治疗组的平均手术切口长度为4.54±1.61 cm,平均手术时间为61.27±10.44 min,平均术中出血量为20.22±5.79 m L,平均术后引流量为39.26±11.00 m L,均与对照组有显著性差异,具有统计学意义。结论在开放甲状腺手术中应用超声刀可使手术切口缩短,使手术时间、手术出血、术后引流量减少,具有较高的临床应用价值。; 卢晓裕谢容明侯贤琼廖康雄魏文波; 关键词：超声刀小切口甲状腺手术

腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效及应用价值分析被引量：3: 2014年; 目的:观察结肠癌患者行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:选择结肠癌患者60例,分为对照组与观察组,每组30例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两组的疗效、术中及术后恢复情况。结果:两组总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中及术后恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组切口感染3例(10.0%),肺部感染4例(13.3%),术后复发2例(6.7%),观察组这三项指标均为0,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术术中情况较好,术后恢复较快,能够较好美容,有在基层医院推广的价值。; 侯贤琼谢容明蔡延庆; 关键词：结肠癌开腹手术腹腔镜根治术

腹腔镜根治性全胃切除术86例临床分析被引量：1: 2019年; 目的:探讨腹腔镜根治性全胃切除术的临床疗效。方法:回顾性分析揭阳市人民医院2016年1月至2018年6月86例腹腔镜根治性全胃切除术患者的临床资料。结果:腹腔镜根治性全胃切除术手术时间、术中出血量、标本淋巴结数、术后住院时间、术后肛门自动排气时间、流质饮食进食时间、术后并发症发生率均较为理想。结论:腹腔镜根治性全胃切除术创伤小,术后肠道功能恢复快,同时能达到根治效果。; 谢容明卢晓裕魏文波; 关键词：胃贲门癌腹腔镜全胃切除术

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的疗效比较被引量：9: 2015年; 目的对比腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的临床疗效。方法 152例腹股沟疝患者分成两组,对照组行Lichtenstein修补术,观察组行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,对比两组手术时间、出血量、恢复正常活动时间、住院时间、术后疼痛以及近远期并发症等指标,评价两种手术方式的疗效。结果观察组平均术中出血量、恢复正常活动时间、住院时间、术后镇痛药应用与对照组比较,差异有统计学意义;观察组手术时间、术后并发症与对照组比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术具有创伤小、恢复快等优势,不增加手术并发症及复发率,值得临床推广应用。; 卢晓裕魏文波江树嵩谢容明; 关键词：腹腔镜腹股沟疝完全腹膜外

手辅助腹腔镜结直肠癌手术的临床体会被引量：11: 2012年; 目的探讨手辅助腹腔镜(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS)在结直肠癌手术中的临床应用。方法结合自2010～2011年2年间所开展的17例蓝碟装置手辅助腹腔镜结直肠癌手术,并查阅了相关的文献资料,总结分析手辅助腹腔镜技术在结直肠癌手术中的临床经验体会。结果 17例手术患者中,仅1例上段直肠癌因肿块浸润粘连严重予中转开放手术,其余16例患者均能顺利完成微创手术,未发生邻近脏器组织损伤。采用手辅助腹腔镜结直肠癌切除手术方式,手术时间较传统开腹手术时间延长并不明显,但手术创伤出血、术后疼痛及功能恢复等均较开放手术有明显优势。患者术后恢复快,并发症少。结论 HALS具有现代全腹腔镜手术和传统开腹手术的共同优点,是结直肠全腹腔镜手术的有力补充,有良好的应用前景。; 谢容明魏文波侯贤琼廖康雄; 关键词：腹腔镜手术手辅助结直肠癌

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