许林
- 作品数:9 被引量:24H指数:3
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:厦门市科技计划项目福建省医学创新课题福建省自然科学基金更多>>
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- 右侧入路在腹腔镜胃癌根治术中的应用被引量:8
- 2014年
- 目的 探讨右侧入路应用于腹腔镜胃癌根治术的可行性与安全性.方法 回顾性分析2010年10月至2013年9月间在厦门大学附属第一医院肿瘤外科接受腹腔镜胃癌根治术治疗的178例患者的临床病理资料,其中右侧入路92例(右侧入路组),左侧入路86例(左侧入路组).比较两组患者的近期疗效及并发症发生率,并根据体质量指数进行分层分析.结果 对于体质量指数大于或等于24 kg/m^2的患者,右侧入路组(35例)较左侧入路组(31例)手术时间缩短[(227±17) min比(262±23) min],术中出血量减少[(73±9) ml比(84±8)ml],清扫的淋巴结数增多[(35±4)枚比(30±5)枚],术后镇痛药使用时间缩短[(2.1±0.1)d比(2.6±0.4)d],术后下床活动时间提早[(2.2±0.2)d比(2.8±0.6)d],肠功能恢复加快[(3.6±0.3)d比(4.2±0.5)d],差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组患者术后并发症发生率、术后住院时间及总住院费用的差异则无统计学意义(均P>0.05).对于体质量指数小于24 kg/m^2的患者,右侧入路组(57例)与左侧入路组(55例)上述指标的差异均无统计学意义(均P>0.05).全组术后随访3~24个月,无一例肿瘤复发或死亡.结论 右侧入路对于腹腔镜胃癌根治术是安全可行的,尤其是对于肥胖患者,右侧入路较左侧入路手术用时短、术中出血少、术后恢复快,且能清扫更多的淋巴结。
- 尤俊黄正接许林卢传辉刘凯华黄安乐李永文罗琪
- 关键词:胃肿瘤腹腔镜手术手术入路体质量指数
- SFRP4抑表达对HT-29细胞侵袭能力的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:观察SFRP4对HT29细胞侵袭转移能力的影响。方法:以HT29细胞为研究对象,SFRP4 siRNA通过脂质体转染HT29细胞,western blot检测HT29细胞中Wnt、细胞核β-Catenin蛋白的表达、elisa法检测细胞培养上清MMP-2、MMP-9的含量,Transwell小室观察成的转移侵袭能力。结果:干扰SFRP4后能显著降低HT29细胞中Wnt、细胞核中β-Catenin蛋白的表达、细胞培养上清MMP-2、MMP-9的含量,(P<0.01),降低HT29细胞的转移侵袭能力(P<0.01)。结论:抑制SFRP4表达能抑制HT29细胞的转移侵袭,其机制可能与抑制HT29细胞Wnt信号通路有关。
- 李晓虹杨海燕蔡铭泉刘凯华许林
- 关键词:MMP-9MMP-2
- 闽南地区青年与老年大肠癌临床病理对比分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨福建闽南地区青老年大肠癌的临床特点和病理特征。方法回顾性分析闽南地区132例青年大肠癌和893例老年大肠癌的临床特点及病理特征方面的差异。结果两组患者临床表现均以便血、粘液血便为主要表现,发病部位均以直肠癌为主。青年组的粘液腺癌和印戒细胞癌比例、晚期病例比例均高于老年组,5年生存率低于老年组。结论闽南地区青年大肠癌和老年大肠癌有不同的临床特点,早期诊断和治疗是提高青年和老年大肠癌预后的关键,应重视青年大肠癌的诊断。
- 林天胜许俊明尤俊许林李永文洪清琦
- 关键词:大肠癌青年老年临床病理
- 十二指肠癌25例诊治分析
- 2012年
- 十二指肠癌临床少见,因解剖学上的特异性,所以临床起病隐匿,极易误诊。本文收集了厦门大学附属第一医院2005~2011年收治的25例经病理证实为十二指肠癌病人的临床资料,结合文献分析如下。
- 卢传辉洪明黄安乐洪清琦许林
- 关键词:十二指肠癌胰十二指肠切除术
- ^99Tcm-硫胶体及其联合染色法对早期乳腺癌前哨淋巴结探测的比较被引量:2
- 2011年
- 目的评价单用^99Tcm-硫胶体和^99Tcm-硫胶体与亚甲蓝联合应用探测早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的效能。方法76例早期乳腺癌患者分为单用卵^99Tcm-硫胶体组(25例)和^99Tcm-硫胶体与亚甲蓝联合组(51例),分别在术前进行乳腺癌SLN探测,以腋窝淋巴结病理检查结果作为评价标准。结果76例患者中成功探测到SLN74例,SLN的检出率、准确率、灵敏度和假阴性率在^99Tcm-硫胶体组分别为92.0%、95.7%、90.0%、10.0%;在联合组分别为100%、98.0%、95.2%、4.8%。结论乳腺癌SLN探测可较准确预测腋窝淋巴结的转移状况,为外科医生确定手术方式提供重要信息,联合应用^99Tcm-硫胶体和亚甲蓝可提高SLN的检出率和准确率,降低假阴性率。
- 俞丹许林洪明吴华苏新辉陈贵兵
- 关键词:乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查亚甲蓝
- 艾迪注射液联合TAC方案在乳腺癌术前新辅助化疗的临床观察被引量:5
- 2012年
- 目的:观察中药艾迪注射液加TAC方案对乳腺癌术前新辅助化疗的近期疗效、免疫功能变化。方法:52例局部晚期乳腺癌患者随机分成2组。艾迪联合化疗组24例:TAC方案化疗同时加用艾迪注射液80ml/d,静脉滴注,15d为1个疗程,连用2个疗程。单纯化疗组28例单用TAC方案化疗。结果:艾迪联合化疗组总有效率高于单纯化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);艾迪联合化疗组出现骨髓抑制16例,单纯化疗24例,差异显著(P<0.05);艾迪联合化疗组化疗前后T淋巴细胞计数无明显变化(P>0.05);单纯化疗组化疗前与化疗后15天比较:CD3+、CD4+T细胞计数下降,CD8+T细胞计数上升,CD4+/CD8+下降(P<0.01),差异有显著性意义。结论:艾迪注射液联合TAC方案行乳腺癌术前新辅助化疗,能提高疗效,改善免疫功能,降低化疗的毒副反应,提高生活质量。
- 卢传辉洪明尤俊许林
- 关键词:艾迪注射液乳腺肿瘤新辅助化疗
- 荧光差异凝胶电泳筛选胆管癌胆汁差异表达蛋白的研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨双向荧光差异凝胶电泳筛选胆管癌胆汁差异表达蛋白的可行性。方法实验组与对照组胆汁各6例,分别取自胆管癌及胆总管结石病例。实验与对照组每例各取100ug蛋白质,分别标记400pmol的Cy3与Cy5,另每例各取50ug混合后制备成内标样品并标记2.4nmol的Cy2。标记后的实验组、对照组及内参组样品各取100ug等量混合后在同一凝胶内进行双向荧光差异凝胶电泳,通过质谱分析,筛选并鉴定有统计学意义的差异表达蛋白,探讨其生物学意义。结果实验组与对照组共筛选出55个差异表达蛋白,其表达量两组间相差1.5倍以上,t检验有统计学意义(P〈0.05)。对其中15个差异表达蛋白进行质谱鉴定,共鉴定出8种差异表达蛋白。结论双向荧光差异凝胶电泳胆汁中筛选胆管癌胆汁差异表达蛋白是可行的,可用于胆管癌早期诊断标志物的筛选。
- 陈波邹声泉邱江锋蔡建春许林吴培仁洪明
- 关键词:胆管肿瘤胆汁
- 原发性巨大十二指肠空肠曲肿瘤4例报告
- 2010年
- 目的:总结和探讨原发性巨大十二指肠空肠曲肿瘤的诊治方法。方法:2007年11月至2009年9月共收治4例原发性巨大十二指肠空肠曲肿瘤患者,其中男性3例,女性1例,年龄35-45岁,以腹部包块为主要临床表现。结果:4例患者均成功实施了包括肿瘤在内的部分十二指肠和10cm-15cm近端空肠切除术及十二指肠空肠吻合术。其中3例为小肠间质瘤,1例为T细胞淋巴瘤。手术时间为240-480min,术中出血量600-5000ml,住院时间分别为17-58d。2例术后出现胃肠动力障碍,3例小肠间质瘤病人随访1-22个月均无瘤生存,而T细胞淋巴瘤病人于术后12个月复发死亡。结论:以腹部巨大包块为表现的病人应考虑到十二指肠空肠曲肿瘤的可能,积极探查和根治性切除是改善预后的唯一可靠手段。
- 邱江锋尤俊张志奇林天胜许林蔡建春
- 关键词:肿瘤原发性手术
- 戳孔局部浸润镇痛在高龄患者完全腹腔镜下胃癌根治术中的临床意义被引量:5
- 2014年
- 目的 探讨罗哌卡因戳孔局部浸润对完全腹腔镜下胃癌根治术高龄患者的术后镇痛效果及其术后恢复的影响.方法 对2012年1月至2013年9月厦门大学附属第一医院厦门市肿瘤中心胃肠外科接受完全腹腔镜下胃癌根治术治疗的高龄患者(≥65岁)进行前瞻性研究,患者常规麻醉诱导、麻醉维持,术毕抽取双盲实验分组卡随机将患者分为3组:罗哌卡因组(0.5%的罗哌卡因40ml行戳孔局部浸润,n=22);氯化钠组(0.9%的氯化钠注射液40 ml行戳孔局部浸润,n=20);空白对照组(不行戳孔局部浸润,n=19).所有疼痛数字等级评分(NRS) >4分的患者,予以盐酸吗啡注射液10 mg肌注补救镇痛.术后6h开始测定并记录双盲NRS、补救镇痛的例数及不良反应,比较各组患者术后首次下床活动时间、肠功能恢复时间、并发症、平均住院日及医疗费用.结果 术后6、12、24、48 h,氯化钠组和空白对照组的NRS均高于罗哌卡因组(5.47±0.12和5.63±0.27比2.65±0.25、5.82±0.63和5.67±0.49比2.42±0.34、3.95±0.51和3.84±0.60比2.27±0.83、3.75±0.72和3.74±0.56比2.05±0.90,均P<0.05);氯化钠组和空白对照组盐酸吗啡注射液使用例数多于罗哌卡因组(均P <0.05);术后48 h未见明显罗哌卡因不良反应.罗哌卡因组术后首次下床活动时间早于氯化钠组和空白对照组[(53±9)比(91±11)和(93±11)h,均P< 0.05],肠功能恢复时间则快[(80±6)比(105±9)和(109±10)h,均P<0.05],术后平均住院日短[(10.2±1.3)比(12.6±1.3)和(12.9±1.6)d,均P<0.05],医疗费用少[(5.7±0.5)万比(6.3±0.6)万和(6.5±0.6)万元,均P<0.05],术后并发症发生率低[9.10%(2/22)比25.00%(5/20)和21.05% (4/19),均P<0.05].结论 罗哌卡因戳孔局部浸润的术后镇痛方法简便易行,安全有效,促进术后康复,是一种可供选择的较好镇痛方法.
- 黄正接谢永进尤俊许林陈跃达陈百胜魏斌罗琪
- 关键词:酰胺类腹腔镜胃肿瘤