许川
- 作品数:68 被引量:201H指数:7
- 供职机构:贵州省人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省科学技术基金贵州省科技计划项目贵州省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅骨钛板在胸骨肿瘤切除胸壁重建术中的应用被引量:1
- 2013年
- 胸骨肿瘤是一种少见疾病,约占胸壁肿瘸的20%,大部分胸骨肿憎均属恶性,原发或转移性肿瘤大多侵犯胸骨体或胸骨柄的下缘.
- 韩连奎许川张庆斌梅宏龙谦
- 关键词:胸骨胸廓成形术骨板颅骨胸壁
- Tubeless单孔胸腔镜下胸交感神经链烙断术治疗原发性手汗症的病例对照研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨无管化(Tubeless)单孔胸腔镜下胸交感神经链烙断术治疗手汗症的安全性、可行性及其优势。方法78例手汗症患者,根据治疗方法的不同分为Tubeless组(32例)与对照组(46例)。Tubeless组患者行Tubeless单孔胸腔镜下胸交感神经链烙断术,对照组患者行传统双腔气管插管单孔胸腔镜下胸交感神经链烙断术。观察所有患者手术成功情况、并发症发生情况、死亡情况以及随访情况,比较两组患者麻醉时间、手术时间、术中出血量、术中呼吸末二氧化碳(CO2)潴留最高值、术后下床时间、术后住院时间、术后12 h疼痛评分、术后清醒时间及住院费用。结果78例患者均顺利完成手术,未出现大出血、辅助小切口、中转开胸等情况,未出现严重并发症,无一例死亡。所有患者术后第1天复查胸部平片,Tubeless组出现2例气胸,肺压缩10%~20%,未给予特殊治疗,自行吸收,出院前复查均恢复正常。所有患者术后手掌多汗症状消失,术后随访半年,手汗症完全消失。Tubeless组患者麻醉时间(74.66±8.74)min、术后下床时间(88.94±20.40)min、术后住院时间(4.09±1.30)d及术后清醒时间(13.19±3.26)min均明显短于对照组的(117.04±10.25)min、(376.96±203.21)min、(7.83±1.22)d、(54.04±5.60)min,差异有统计学意义(P<0.05);Tubeless组患者术后12 h疼痛评分(3.34±1.26)分明显低于对照组的(7.48±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);Tubeless组患者术中呼吸末CO2潴留最高值(41.84±3.33)(1 mm Hg=0.133 kPa)明显高于对照组的(32.80±2.04)mm Hg,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Tubeless单孔胸腔镜下胸交感神经链烙断术治疗原发性手汗症安全可行,在术后康复、疼痛管理、住院费用方面具有明显优势。
- 毛全梅宏许川舒涵
- 关键词:手汗症
- 16例巨大肺大疱的诊治体会被引量:1
- 2014年
- 巨大肺大疱因其所在区域未参与肺泡气体交换,导致患者通气/血流比值异常,从而引起胸闷、呼吸困难等症状。大疱破裂还可导致气胸或血气胸危及生命。巨大肺大疱与包裹性气胸不易鉴别。我科1999年1月至2014年3月期间共收治巨大肺大疱16例,就其诊断及治疗临床资料进行回顾性分析,现将临床诊治体会报告如下。
- 梅宏罗猛龙谦胡剑许川刘波
- 关键词:巨大肺大疱临床诊治血气胸包裹性
- 乌司他丁对老年胸腔镜辅助肺叶切除患者免疫功能及认知功能的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨乌司他丁对老年胸腔镜辅助肺叶切除患者免疫功能及认知功能的影响。方法选择2015年1月至2017年8月在贵州省人民医院拟行胸腔镜辅助肺叶切除术的老年肺癌患者66例,采用随机数字表法分为乌司他丁组和对照组,每组33例。乌司他丁组在麻醉诱导前静脉注射乌司他丁20万U,对照组给予等剂量的0.9%氯化钠静脉注射;于麻醉诱导前(T0)、术后1 d(T1)、术后3 d(T2)和术后5 d(T3)采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能,采用CD系列细胞检测玻片法测定外周血CD3^+、CD4^+和CD8^+细胞水平,计算CD4^+/CD8^+比值。结果两组手术时间、麻醉时间、术中出血量、输液量及术后住院时间等手术一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T1时间点两组CD3^+、CD4^+细胞水平及CD4^+/CD8^+比值较T0时间点显著降低(P<0.05);T2时间点:CD3^+、CD4^+细胞水平及CD4^+/CD8^+比值对照组较T0时显著降低(P<0.05),且乌司他丁组显著高于对照组(P<0.05);T3时间点:乌司他丁组CD3+、CD4+细胞水平及CD4^+/CD8^+比值高于对照组(P<0.05)。MMSE评分:T1时间点乌司他丁组较T0时间点明显降低(P<0.05),对照组T1、T2、T3时间点较T0时间点明显降低(P<0.05),乌司他丁组T1、T2、T3时间点高于对照组(P<0.05)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁对老年胸腔镜肺叶切除患者术后免疫功能及认知功能的恢复有较好的促进作用。
- 龙谦罗猛许川刘迪金星刘波胡剑
- 关键词:乌司他丁胸腔镜肺叶切除术免疫功能
- 心包积液积气为首发症状的肺癌2例报告
- 心包积液积气是一类临床较少见疾病,该病多由于心包中有产气细菌感染所引起,也可由于胸部创伤所致;肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,患者长期存活率非常低。肺癌的临床表现复杂多变,且起病隐匿,常常缺乏典型的呼吸道症状和体征,易造...
- 韩连奎许川梅宏刘波孙勇攀
- 文献传递
- 中西医结合治疗普胸术后顽固性呃逆被引量:2
- 2000年
- 许川陈志昌刘学义
- 关键词:顽固性呃逆胸部手术后中西医结合治疗
- 用纤维支气管镜治疗肺癌术后肺不张的效果评析
- 2018年
- 目的:探讨使用纤维支气管镜治疗肺癌术后肺不张的效果。方法:选取2016年10月至2017年10月期间贵州省人民医院收治的108例肺癌术后肺不张患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为观察组患者使用纤维支气管镜进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果。结果:观察组患者治疗的有效率高于对照组患者,P<0.05。结论:使用纤维支气管镜治疗肺癌术后肺不张的效果显著。
- 姚静刘波梅宏许川
- 关键词:纤维支气管镜肺癌肺不张
- 孤立性纤维瘤误诊原因分析被引量:1
- 2014年
- 目的分析孤立性纤维瘤(SFTP)的误诊原因,提高对SFTP的认识,降低SFTP的误诊率。方法回顾分析2008年5月~2013年8月贵州省人民医院胸外科收治的19例SFTP患者的临床资料,重点分析其临床诊断特点及造成误诊的原因。结果 19例患者中,病程5 d^5年,术前诊断:神经源性肿瘤9例,胸膜间皮瘤5例,肺癌3例,SFTP 2例。所有病例均行肿瘤根治性切除术,术后病理学检查和免疫组织化学结果均为良性SFTP。术前诊断准确率仅为10.5%。术后17例随访4月~5年,失访2例,随访病例均未发现复发和(或)转移。结论 SFTP是临床少见疾病,临床表现无特殊,诊断依靠病理,易误诊为神经源性肿瘤或胸膜间皮瘤等常见肿瘤。对于胸腔内边界清楚的肿瘤,且无间质侵润和淋巴结肿大的患者,支气管镜排除常见肿瘤后,应进行CT三维重建,观察是否具有"蒂"征及胸部透视下改变体位时带蒂肿瘤的运动,有助于降低SFTP的误诊率。
- 许川李震宇孙勇攀梅宏
- 关键词:纤维瘤胸膜疾病误诊
- 胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力被引量:4
- 2014年
- 目的探究胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的方法及疗效。方法选取我院收治的60例重症肌无力患者,随机分为对照组和实验组,每组各30例患者,对照组采用常规手术进行重症肌无力治疗,实验组采用胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力,治疗结束后对两组患者进行疗效与生活质量满意度调查,通过调查结果分析胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力疗效。结果两组患者治疗满意度结果差异显著,对照组非常满意3例,一般满意17例,不满意10例,满意度66.67%;实验组患者非常满意25例,一般满意4例,不满意1例,满意度达96.67%。结论胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力得到患者认可,具有安全可靠、长效等特点,疗效等同于其他传统方法,具有实际推广意义。
- 许川梅宏韩连奎刘波
- 关键词:胸腔镜胸腺扩大切除重症肌无力疗效
- 肺癌术后并发深静脉血栓14例分析
- 2012年
- 深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常地凝固,阻塞静脉管腔导致静脉回流障碍的一种急性危重病症,我国发病率虽较低,但每年新发病人仍较多[1]。由于深静脉血栓形成引起的肺栓塞是临床猝死的常见原因之一,其远期并发症对患者劳动能力及生活质量有很大影响,故对于肺癌术后DVT的预防及早期诊治十分重要。本研究总结了我院肺癌术后14例并发DVT的发生原因、治疗及预后情况,现报道如下。
- 韩连奎许川梅宏刘波孙永攀
- 关键词:术后并发静脉回流障碍远期并发症静脉腔内危重病症静脉管腔