覃艺 作品数:21 被引量:23 H指数:3 供职机构: 玉林市红十字会医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项课题 玉林市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
危重型手足口病临床特点与预后分析 被引量:5 2017年 目的分析危重症手足口病临床特点与预后,以提高对重症手足口病上机时机的把握。方法选择本院ICU 2012年1月至2014年12月收治并进行机械通气的危重症手足口病75例进行回顾性分析。结果 75例危重症手足口病患儿中,存活组55组,死亡组20例;年龄在1~3岁占多数。死亡组不典型皮疹、意识障碍、肺部啰音、肺出血、心率增快、应激性溃疡、CRT>5 s、白细胞计数>15×10~9/L、血糖增高,血糖>9 mmol/L及血乳酸增高的发生率均显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上机时的多种因素如不典型皮疹、意识障碍、肺部罗音、肺出血、心率增快、应激性溃疡、CRT>5 s、白细胞计数增高、血糖增高,血乳酸增高是影响预后的危险因素。 甘宁 邓燕艺 覃艺 伍晓梅关键词:危重症手足口病 机械通气 预后 传染性单核细胞增多症合并水痘2例分析 2014年 传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染所致的多脏器受累的急性或亚急性免疫异常疾病。水痘[1]是儿童常见的呼吸道传染病,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的全身出疹性疾病,多数预后良好,少数可合并多种并发症,影响预后。 覃艺 邓燕艺关键词:传染性单核细胞增多症 水痘 2012—2016年玉林市手足口病重症病例流行特征分析 2018年 目的分析2012—2016年玉林市手足口病重症病例流行特征。方法采用描述流行病学法分析2012—2016年玉林市手足口病重症病例。结果 2012年、2014年及2016年玉林市手足口病重症的发病人员最多,发病期多集中在5~8个月,病例以0~5岁的儿童为主;病原组成以肠道病毒为主,其中2012年、2014年及2016年的重症病例分离出的病毒以肠道病毒71型(EV71)为主,2013年及2015年分离出的病毒以Cox A16病毒及肠道病毒普通型(EV)为主,临床症状多为发热、皮疹,大部分患儿伴有神经系统相关症状。结论玉林市手足口病重症患者的发生人数总体上呈下降趋势,诱发疾病的病原以肠道病毒为主,临床上仍需进一步加强对手足口病的监测、研究,根据单数年份及双数年份(大小年)手足口病的流行特性及病毒感染类型有针对性的制定一些积极有效的防控措施,尽可能控制今后玉林市手足口病重症病例的发病率。 覃艺关键词:手足口病重症 肠道病毒 基础生命体征在判断重症手足口病患儿机械通气时机和死亡风险预测中的临床价值 被引量:1 2018年 目的探讨基础生命体征在判断重症手足口病患儿机械通气时机和死亡风险预测中的临床价值。方法回顾性分析2012年4月~2016年10月我院收治的554例重症手足口病患儿的临床资料,根据病情进展情况分为非机械通气组445例,机械通气组80例,死亡组29例,采用方差分析、直线回归、Logistic回归分析和非参数统计等方法分析患儿入院前发热天数、峰热及心率、呼吸频率、收缩压和舒张压在判断重症手足口病患儿机械通气时机和死亡风险预测中的临床价值。结果三组患儿的入院前发热天数、HR、RR、SBP、DBP比较,差异具有统计学意义(P<0.05);RR、SBP、DBP与机械通气相关,当RR≥63次/min或血压≥170/100 mm Hg,提示需要机械通气的概率增大;机械通气时间与死亡相关,机械通气到第5天时,死亡率增加到70%以上。结论入院前发热天数、HR、RR、SBP、DBP在预测重症手足口病机械通气时机及死亡中有临床价值,当呼吸、心率增快,血压升高时,要及早机械通气治疗,合理地缩短机械通气时间可以降低死亡率。 覃艺 邓燕艺 赖昌生 甘宁 马晓红 李霞 丘丽莉关键词:重症手足口病 机械通气 手足口病中西医结合临床路径的实施效果评价 被引量:2 2017年 手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。本院是玉林市传染病定点医院,每年收治手足口病过万例(2012年11 312例,2013年10 690例,2014年13 139例. 李耀新 邹崇琪 邓燕艺 李全庆 赖昌生 覃艺关键词:无菌性脑膜脑炎 实施效果评价 住院总费用 检查费 临床医疗服务 小剂量肝素治疗儿童重症水痘并脓毒症的临床效果分析 2023年 目的 探讨小剂量肝素治疗儿童重症水痘并脓毒症的临床疗效和安全性。方法 选取2019年1月至2022年12月收治的51例重症水痘并脓毒症患儿的临床资料,根据是否使用小剂量肝素治疗分为研究组28例与对照组23例,入院后两组患儿均予针对病因、脏器支持等综合治疗,研究组同时加用小剂量肝素辅助治疗,比较两组小儿危重症评分(PCIS)、凝血功能指标、PLT水平、弥散性血管内凝血(DIC)和多脏器功能障碍(MODS)的发生率以及住院时间。结果 治疗后研究组与对照组比较,D-二聚体水平显著下降,APTT、PT显著缩短,PLT水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组FIB高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组DIC和MODS发生率分别为17.9%和14.3%,明显低于对照组的43.4%和39.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间短于对照组,PCIS评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.001)。结论 儿童重症水痘并脓毒症伴有凝血功能障碍时应用小剂量肝素治疗,可改善凝血功能,保护脏器功能,降低DIC及MODS的发生率,缩短住院时间,改善临床预后,且不增加出血风险,值得临床推广应用。 马晓红 欧远贵 覃艺 封华海关键词:水痘 儿童 脓毒症 小剂量肝素 凝血功能障碍 甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果及有效率评价 2022年 探究甲泼尼龙与大剂量丙种球蛋白联合治疗小儿川崎病的效果以及治疗总有效率。方法 实验时间为2019年1月1日-2022年12月31日,将我院收治的小儿川崎病患者按随机数字表法分为两组,每组各55例,对照组:大剂量的丙种球蛋白治疗,实验组:甲泼尼龙与大剂量的丙种球蛋白联合治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 实验组治疗总有效率高于对照组;在治疗之后,实验组各临床症状消失时间、白细胞计数、中性粒细胞计数以及C反应蛋白含量比对照组少;两组患者不良反应发生几率无明显差别。结论 甲泼尼龙与大剂量丙种球蛋白联合治疗小儿川崎病效果好,能降低患者白细胞计数以及C反应蛋白水平,不会增加不良反应发生几率。 覃艺 彭洁 赖昌生关键词:甲泼尼龙 丙种球蛋白 川崎病 小儿 颈椎前路手术垫 本实用新型涉及一种颈椎前路手术垫,包括床垫、头枕和颈枕,床垫与头枕一体成型,颈枕安装在床垫上,头枕两侧均设有护垫,两个护垫通过连接件连接,颈枕包括气囊、对气囊充气的充气球、连接气囊和充气球的导气管以及设置在导气管或气囊上... 龙海光 叶华 闫心滢 覃艺 侯信合 韦永镇 蔡志勇 周晓 李海涛 莫亚娟 陈芳梅文献传递 左卡尼汀联合美托洛尔治疗儿童扩张型心肌病的效果及对血清s ST2、TGF-β及心功能的影响 2023年 目的:分析左卡尼汀联合美托洛尔治疗儿童扩张型心肌病的效果及对血清可溶性ST2蛋白(sST2)、转化生长因子-β(TGF-β)及心功能相关指标的影响。方法:选择2019年1月—2022年11月在玉林市红十字会医院治疗的22例及四川大学华西第二医院收治的70例扩张型心肌病患儿作为研究对象,采用随机数表法分为试验组(n=47)和对照组(n=45)。对照组给予美托洛尔治疗,试验组应用美托洛尔、左卡尼汀治疗。比较两组临床疗效、生命体征、血清sST2、TGF-β、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)变化情况、不良反应发生情况。结果:治疗4周后,试验组治疗总有效率为89.36%高于对照组的71.11%,试验组收缩压、舒张压分别为(114.87±7.16)mmHg和(86.12±5.02)mmHg,高于对照组的(110.72±8.04)mmHg和(83.46±5.35)mmHg,心率为(100.34±9.24)次/分,低于对照组的(105.59±10.63)次/分,试验组的血清sST2、TGF-β分别为(0.07±0.01)ng/mL和(131.12±10.07)ng/L,低于对照组的(0.16±0.04)ng/mL和(185.46±7.41)ng/L;试验组的LVESD、LVEDD分别为(30.71±7.12)mm和(63.28±9.18)mm,低于对照组的(36.89±6.56)mm和(70.79±10.56)mm,LVEF为(49.63±3.35)%,高于对照组的(43.29±2.51)%;试验组的6 min步行距离为(399.64±59.97)m,高于对照组的(309.64±48.79)m,NT-proBNP为(2411.08±1108.15)ng/L,低于对照组的(3451.14±1567.59)ng/L。试验组与对照组用药不良反应发生率无明显差异。结论:在儿童扩张型心肌病患者中应用左卡尼汀联合美托洛尔治疗效果显著,可有效改善患者生命体征、血清s ST2、TGF-β及心功能水平,且不增加不良反应。 覃艺 彭洁 王涛关键词:左卡尼汀 美托洛尔 儿童 扩张型心肌病 转化生长因子-Β 广西玉林市261例麻疹流行病学和临床特点分析 被引量:5 2015年 目的分析和总结2013—2014年本院收治的广西壮族自治区玉林市麻疹患儿的流行病学和临床特点。方法对2013年3月—2014年7月我院收治的麻疹患儿261例的资料进行回顾性分析。结果 2013—2014年玉林市麻疹发病人数增多,发病高峰季节为5月,其次为4月和6月;1岁以内婴儿发病占大多数,0~8月龄婴儿发病比例最高;大多数患儿未进行预防接种或发病前曾有就诊史。患儿均有麻疹的典型表现,肺炎是最常见合并症,严重合并症为重症肺炎及心肌炎。死亡病例均合并重症肺炎或心肌炎。结论年龄小于8月龄婴儿的麻疹发病率增高,因此接种月龄应提前,并且加强对大于8月龄婴幼儿的预防接种。2013—2014年麻疹发病人数增多,症状典型,合并症重,须引起临床重视。 邓燕艺 甘宁 覃艺 伍晓梅 陈虹伊 马晓红关键词:麻疹 流行病学 免疫规划