裘雨林
- 作品数：40 被引量：45H指数：4
- 供职机构：绍兴市人民医院更多>>
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- 浙江省某院5年来老年社区获得性肺炎的病原体变迁及危险因素分析被引量：19
- 2014年
- 目的了解我院老年社区获得性肺炎(CAP)的病原体和耐药性变迁,分析CAP发病的高危因素,为老年CAP的预防和治疗提供指导意见。方法回顾性分析2008—2012年的315例老年CAP患者的资料,对痰标本进行培养、分离和鉴定,药敏试验采用K-B法。对相关危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 315份痰标本病原体培养阳性113份,阳性率为35.9%,2008—2012年各年阳性率分别为36.2%(21/58)、33.9%(19/56)、36.1%(22/61)、36.4%(24/66)和36.5%(27/74),差异无统计学意义(χ2=0.574,P>0.05);共分离出130株病原体,革兰阳性菌43株(占33.1%),革兰阴性菌51株(占39.2%),非典型病原体36株(占27.7%)。其中分布最多的4种病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯菌,分别占23.9%、20.8%、15.4%和14.6%。2008—2012年肺炎链球菌(由34.8%下降至18.8%)和流感嗜血杆菌(由26.1%下降至9.4%)的比重逐年下降,肺炎克雷伯菌(由8.7%上升至18.8%)和肺炎支原体(由13.0%上升至31.3%)逐年上升;肺炎链球菌对青霉素的耐药率在5年都很高,且在后2年达到100%。多因素Logistic回归分析显示年龄、吸烟史、烟龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张和肺癌是CAP的独立危险因素(P<0.05)。结论本地区老年CAP的病原体构成和耐药性均发生了明显变迁,由以往以肺炎链球菌为主,逐渐变为以肺炎支原体为主,耐药性增强且呈多重耐药特点;吸烟和呼吸道疾病是老年CAP的高危因素。
- 钟雷裘雨林
- 关键词：社区获得性肺炎肺炎链球菌肺炎支原体药敏试验
- 奥美拉唑治疗肺心病应激性溃疡22例疗效观察
- 1995年
- 大量的临床观察表明,应激性溃疡出血(以下简称应溃出血)是急性发作期肺心病(以下简称肺心)的一个重要死因。为此,我院自1989年10月始应用奥美拉唑治疗肺心应溃出血22例,疗效满意,报告如下。临床资料一、一般资料:患者共42例。
- 李寒芳裘雨林
- 关键词：奥美拉唑肺心病应激性溃疡
- 爱全乐对慢性喘息性支气管炎的疗效分析被引量：1
- 2003年
- 目的:探讨爱全乐气雾剂对慢性支气管炎患者的临床疗效。方法:49例经常规综合治疗无效的慢性喘息性支气管炎患者吸入爱全乐气雾剂,观察其疗效。结果:49例中显效28例,有效19例,总有效率为95.9％。结论:爱全乐对慢性喘息性支气管炎具有良好的疗效。
- 裘雨林
- 关键词：慢性喘息性支气管炎爱全乐气雾剂疗效溴化异丙托品
- 哌拉西林/他唑巴坦治疗老年大肠杆菌肺炎23例被引量：1
- 2005年
- 裘雨林
- 关键词：老年人大肠杆菌肺炎
- 胸部CT表现为肺部微小结节的微小肺癌8例诊治体会
- 2006年
- 目的总结对胸部CT表现为肺部微小结节病灶的微小肺癌诊断和治疗经验。方法回顾性分析2001年1月—2006年1月我科对8例微小肺癌诊断和治疗的临床资料。全部患者均应用抗感染治疗,部分患者继续抗结核诊断性治疗。定期复查胸部CT扫描,因肺部病灶未消失而进行电视胸腔镜和/或小切口微创治疗。结果术后病理报告均为微小肺癌。结论对各种辅助检查无法明确病灶性质的肺部微小结节性病变,采用定期复查胸部CT,对病灶经抗感染和/或诊断性抗结核治疗仍然未消失的患者,应及时采取电视胸腔镜和/或小切口微创治疗。
- 裘雨林
- 关键词：胸部CT肺部微小结节
- 念慈庵蜜炼川贝枇杷膏治疗顽固性咳嗽44例疗效分析
- 1995年
- 我院自1993年1月始应用念慈庵蜜炼川贝枇杷膏(香港京都念慈庵总厂监制,简称念膏)治疗顽固性咳嗽(简称顽咳),疗效满意,报告如下。
- 裘雨林
- 关键词：咳嗽
- 慢性阻塞性肺疾病氧化应激的监测及抗氧化干预的研究
- 沈巨信孙健裘雨林韩东方贺群周国忠秦娥王华
- 一、简要技术说明：该项目为绍兴市科技计划一般科研项目，编号：2008D10022，属临床医学研究领域。本研究利用自行设计的呼出气冷凝液(EBC)收集装置，获取30例正常健康者及30例COPD患者EBC，检测EBC中8-i...
- 关键词：
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病氧化应激
- 吸入必可酮气雾剂治疗咳嗽变异型哮喘18例疗效观察
- 1999年
- 应用必可酮气雾剂吸入气道治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)18例。结果:显效:12例(66.6％),有效4例(22.2％),总有效率88.8％。未发现明显副作用。表明:必可酮气雾剂可用于CVA的治疗。
- 裘雨林
- 关键词：必可酮气雾剂咳嗽变异型哮喘
- 左侧肢体偏瘫 皮肤及粘膜紫红 脾肿大
- 1995年
- 左侧肢体偏瘫皮肤及粘膜紫红脾肿大浙江省绍兴市人民医院（３１２０００）裘雨林，王仲迪第一次查房（１９９３年８月６日）主治医师：今天请大内科会诊，以便确诊治疗，下面请进修医师报告病史。进修医师：患者，男性，５７岁，已婚，农民。因突然头痛、恶心呕吐、左侧肢...
- 裘雨林王仲迪
- 关键词：真性红细胞增多症症状偏瘫脾肿大
- 精制蝮蛇抗栓酶加自血光量子疗法治疗老年肺心病30例疗效分析
- 1995年
- 我院自1993年1月采用精制蝮蛇抗栓酶(大连白玉山制药厂生产,以下简称精蝮酶)加自血光量子疗法(以下简称光量子)联合治疗老年肺心病急性发作期患者(以下简称老肺心)30例,现将疗效分析报告如下。
- 裘雨林周鹤根
- 关键词：肺心病蝮蛇抗栓酶光量子疗法
