蔡静
- 作品数:37 被引量:168H指数:8
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 抗核包膜抗体、抗多核点抗体和抗线粒体抗体.M2型的联合检测在干燥综合征和原发性胆汁性肝硬化中的临床意义被引量:2
- 2015年
- 目的探讨抗核包膜抗体(gp210)、抗多核点抗体(sp100)和抗线粒体抗体M2型(AMA)的联合检测在干燥综合征(SS)和原发性胆汁性肝硬化(PBC)中的临床意义。方法选择241例确诊为弥漫性结缔组织病(Car)的住院患者,采用间接免疫荧光法测定其外周血gp210抗体、spl00和AMA—M2抗体。结果(1)241例CTD患者中AMA—M2抗体、抗sp100、抗gp210阳性率分别为10.4%(25/241)、3.3%(8/241)、2.9%(7/241)。(2)所有241例CTD患者中,SS16例(SS组),SS重叠PBC5例(SS重叠PBC组),PBC17例(PBC组),AMA-M2抗体(x2=6.584,P=0.03)和抗gp210(x2=8.735,P〈0.01)阳性率在3组间比较,差别有统计学意义,抗sp100阳性率在3组间比较差异无统计学意义(X2=3.343,P=0.18)。(3)抗gp210和抗sp100任一阳性在ss、SS重叠PBC和PBC组中的阳性表达分别为3例、4例、4例;3种自身抗体中任意一个阳性在三组患者中的阳性表达分别为8例、5例、13例。(4)241例CTD患者AMA.M2阳性和阴性两组肝损害实验室指标比较显示,血清ALB(t=3.858,P〈0.0001)、TSB(t=5.473,P〈0.0001)、ALT(t=2.235,P=0.026)、AKP(t=3.141,P=0.002)和γ-GT(t=2.317,P=0.021)在两组间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);抗sp100阳性和阴性两组间仅血清TSB比较差异有统计学意义(t=7.892,P〈0.0001);抗gp210阳性和阴性两组间仅血清AKP比较差异有统计学意义(t=2.451,P=0.015)。结论抗gp210、抗spl00和M2型AMA的阳性率在SS重叠PBC的患者中均为最高,且与胆汁淤积有关,三者联合检测可提高敏感性,抗sp100和抗gp210对AMA阴性的SS重叠PBC患者的诊断具有一定的意义。
- 彭丽萍徐胜前肖会蔡静徐建华
- 关键词:AMA-M2干燥综合征原发性胆汁性肝硬化
- 补体C3水平与系统性红斑狼疮疾病活动强度的关系研究被引量:10
- 2016年
- 目的探讨血清补体C3水平与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动强度的关系。方法收集安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科2006年1月至2014年12月1 012例SLE住院患者的临床资料进行回顾分析,患者均采用了速率散射免疫比浊法检测外周血清中的补体C3水平,分析其与SLE疾病活动强度的关系及与补体C4、外周血白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、血浆白蛋白水平和24 h尿蛋白定量的相关性。结果1 012例SLE患者中,补体C3水平降低者782例,占77.27%。不同疾病活动强度患者的补体C3水平比较,差异有统计学意义(F=131.275,P〈0.01);疾病活动强度越高,补体C3平均水平越低,两者间呈负线性相关(r=-0.517, P〈0.01);当血清补体C3水平低于截点值0.57 g/L时,SLE患者更易表现为重度疾病活动(SLE疾病活动指数≥15分)。补体C3水平与补体C4水平(r=0.845, P〈0.01)、白细胞计数(r=0.115, P〈0.01)、血红蛋白水平(r=0.069, P〈0.01)、血小板计数(r=0.177, P〈0.01)、白蛋白水平(r=0.091, P〈0.01)均呈正相关,与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.228, P〈0.01)。101例患者因疾病重度活动采用糖皮质激素冲击治疗,其补体C3平均水平为(0.48±0.26)g/L。结论血清补体C3水平与SLE疾病活动强度密切相关,补体C3水平低于0.57 g/L的SLE患者可能伴有疾病重度活动。
- 张晓莉徐胜前蔡静陈珊宇徐建华
- 关键词:红斑狼疮补体系统蛋白质类疾病活动
- 肿瘤坏死因子受体相关蛋白1基因拷贝数变异与系统性红斑狼疮易感性及临床特征的关联研究被引量:2
- 2019年
- 目的探索肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP1)基因拷贝数变异与SLE易感性及临床特征的关系。方法研究共纳入304例SLE患者和391例健康对照探索TRAP1基因拷贝数变异与SLE易感性的关系。将SLE患者进一步分为拷贝数=2组和拷贝数>2组,探讨TRAP1基因拷贝数变异与SLE患者疾病活动程度及临床特征的关系。研究采用AccuCopyTM多重基因拷贝数检测技术检测TRAP1基因拷贝数,使用SPSS10.01进行数据整理和分析。根据数据类型和分布特征在t检验,秩和检验和χ^2检验中选择适宜的分析方法进行分析,单因素和多因素Logistic回归分析用于探讨TARP1基因拷贝数变异与SLE易感性及临床特征的关系。结果TRAP1基因拷贝数变异与SLE易感性的关联分析具有统计学意义[粗:OR=5.257,95%可信区间(95%CI)(1.108,24.937),P=0.037;校正:OR=5.578,95%CI(1.172,26.556),P=0.031]。TRAP1基因拷贝数变异与SLEDAI评分之间无相关性(Z=-0.117,P=0.907)。TRAP1基因拷贝数变异与SLE患者的皮肤损害之间具有关联趋势[OR=0.130,95%CI(0.016,1.069),P=0.058],调整混杂因素后关联趋势消失[OR=0.288,95%CI(0.029,2.831),P=0.286,PBH=0.808],与关节炎、脱发、口腔溃疡、发热、血液系统损害、LN及光敏感之间未发现相关性[χ^2=0.751,OR=1.234,95%CI(0.767,1.988),P=0.386]。TRAP1基因拷贝数变异与年龄和BMI无相乘交互作用[年龄:χ^2=0.751,OR=1.234,95%CI(0.767,1.988),P=0.386;体质量指数:χ^2=0.282,OR=1.172,95%CI(0.652,2.109),P=0.596]。结论TRAP1基因拷贝数变异与SLE易感性可能存在关联,拷贝数增加可能是SLE发病的危险因素。
- 李苏苏徐建华刘爽蔡静刘盛秀黄海良钱龙王春淮潘海峰潘发明苏虹邹延峰
- 关键词:受体肿瘤坏死因子红斑狼疮疾病遗传易感性
- 系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑症状及生存质量的相关研究
- 为了解系统性红斑狼疮(SLE)患者抑郁、焦虑症状及生存质量(QOL),分析可能相关的影响因素,为SLE患者的心理干预提供科学依据。采用一般自制调查问卷及临床实验室资料、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、健康...
- 徐舟舟帅宗文刘爽蔡静陈珊宇
- 患者总体评价在脊柱关节病患者病情活动性评估中的意义
- 李东旭徐胜前肖会蔡静吴颖龚勋徐建华
- 脊髓室管膜瘤误诊为强直性脊柱炎一例被引量:2
- 2013年
- 患者,男,47岁,腰痛8年,加重6个月,双下肢酸痛、乏力1个月余,于2012年8月6日入住我科。患者8年前无明显诱因出现腰部剧烈疼痛、弯腰受限、伴大汗,夜间翻身时疼痛明显,晨僵不明显,遂就诊于当地医院及苏州同济医院等。
- 胡琳玮马喜喜徐胜前蔡静徐建华
- 关键词:脊髓室管膜瘤强直性脊柱炎误诊
- 肌少症与类风湿关节炎患者病情间的相关性研究被引量:8
- 2018年
- 目的探讨肌少症在类风湿关节炎(RA)患者中的发生情况及其与RA患者病情之间的相关性。方法选择430例RA患者和年龄、性别相匹配的正常对照者156例,采用生物电阻抗法测定四肢骨骼肌质量,计算骨骼肌质量指数(SMI)作为肌少症的判断标准,记录RA患者疾病相关的各临床和实验室指标,同时采用酶联免疫吸附法测定346例RA患者血清25-(OH)D水平,计算疾病活动性指标DAS28积分,摄双手X线片并进行Sharp评分。结果 RA患者组SMI水平明显低于正常对照组(P<0.000 1),肌少症发生率明显高于正常对照组(P<0.000 1)。肌少症RA组患者的年龄、病程、女性占比、HAQ评分、红细胞沉降率、DAS28、Sharp评分均明显高于无肌少症RA组(P<0.05~0.000 1),肌少症RA组患者的25-(OH)D水平明显低于无肌少症RA组(Z=3.756,P<0.000 1),RA患者中有、无肌少症组间关节功能和关节X线分期构成比也有明显差别(P<0.000 1)。RA患者高活动组SMI、右上肢肌肉量、左上肢肌肉量、躯干肌肉量均明显低于低-中活动度组(P<0.05~0.000 1),高活动组肌少症发生率(59.4%)则明显高于低-中活动度组(47.8%)(χ2=5.256,P=0.022)。RA患者SMI与年龄、病程、关节功能、关节X线分期、HAQ评分、ESR、DAS28积分和Sharp评分均呈负直线相关(P<0.05~0.000 1),与血清25-(OH)D水平呈正直线相关(P<0.000 1);Logistic Regression分析显示:年龄(P=0.001,OR=1.033,95%CI:1.013~1.054)、性别(P<0.000 1,OR=4.564,95%CI:2.304~9.041)和DAS28(P=0.018,OR=1.276,95%CI:1.043~1.561)和X线分期(P=0.028,OR=1.282,95%CI:1.027~1.601)均为RA患者发生肌少症的危险因素。结论肌少症在RA患者中普遍存在,其与RA患者的疾病活动性、血清25(OH)D水平和功能状态具有一定的相关性。
- 蔡静徐胜前童辉王欣荣滕玉竹纵何香徐建华
- 关键词:类风湿关节炎疾病活动性骨侵蚀
- 心脏磁共振定量技术在评估新发与长病程系统性红斑狼疮患者心肌受累的应用
- 2024年
- 探讨心脏磁共振(CMR)定量技术在评估新发和长病程系统性红斑狼疮(SLE)患者心肌受累差异中的应用价值。方法前瞻性纳入2020年8月至2023年4月在安徽医科大学第一附属医院收治的14例新发和15例长病程SLE患者作为研究组,同时纳入18名年龄、性别、体表面积、体质指数匹配的健康志愿者作为对照组。收集受试者的临床基线资料、心电图及心脏磁共振结果。使用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较3组间左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、心脏指数(CI)、左心室每搏输出量指数(LVSVI)、左心室质量指数(LVMI)、心肌应变、初始T 1值和T_(2)值等定量参数。结果新发和长病程SLE患者的初始T 1值[1114.50(1089.33,1150.39)ms,1085.32(1051.31,1129.75)ms]、T_(2)值[(55.9±3.4)ms,(53.3±1.5)ms]均高于健康对照组[初始T 1值1052.62(1024.75,1077.59)ms,H=17.72,P<0.001;T_(2)值(51.2±1.3)ms,F=18.70,P<0.001]。新发SLE组的T_(2)值高于长病程SLE组(P<0.05)。新发SLE组的LVEDVI[86.87(80.80,93.55)ml/m^(2)]、LVSVI[54.63(50.42,59.03)ml/m^(2)]和LVMI[48.39(41.65,53.26)g/m^(2)]均高于对照组[LVEDVI:71.11(65.80,81.28)ml/m^(2),Z=3.02,P=0.003;LVSVI:42.17(40.36,51.33)ml/m^(2),Z=2.76,P<0.006;LVMI:38.48(35.22,43.83)g/m^(2),Z=3.10,P=0.002],其LVEDVI和LVSVI较长病程SLE组[LVEDVI:73.30(69.87,84.71)ml/m^(2),Z=1.97,P=0.048;LVSVI:45.53(42.28,50.98)ml/m^(2),Z=2.34,P=0.020]也升高。结论新发SLE患者心肌受累更严重,而长病程SLE患者急性心肌损伤得到了缓解。因此,在SLE患者中早期检测心脏受累对于改善预后非常重要。
- 王震邓炜蔡静程方月赵韧束宏敏帅宗文余永强李小虎
- 关键词:心脏磁共振心肌损伤
- 狼疮性肾炎病理分型与临床指标之间的关系被引量:9
- 2017年
- 目的探讨狼疮性肾炎(LN)不同病理类型、肾脏病理活动性指数(AI)、慢性指数(CI)和临床及实验室指标间的相关性。方法收集2011年2月—2014年3月在安徽医科大学第一附属医院住院并进行肾活检的96例LN患者病例资料,对LN患者的AI、CI及系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性积分(SLEDAI)进行评分,回顾性分析其病理特点与临床及实验室指标间的相关性。结果①依据2003年ISN/RDS分型方案,96例LN患者中Ⅰ型0例(0.00%),Ⅱ型9例(9.38%),Ⅲ型9例(9.38%),Ⅳ型67例(69.79%),Ⅴ型11例(11.46%)。②不同病理类型的LN患者间AI、CI、SLEDAI是明显不同的,LSD检验结果显示Ⅳ型LN患者的AI评分均高于Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅴ型(P<0.001)。Ⅳ型LN患者的CI评分均高于Ⅱ型(P<0.05),Ⅳ型LN患者的SLEDAI评分高于Ⅱ型、Ⅲ型(P<0.05)。③随着LN患者SLEDAI的增高,肾脏病理AI分数逐渐增高,差异具有统计学意义(F=15.469,P<0.001)。不同SLEDAI组患者LN间的CI是没有差别的(F=0.442,P=0.724)。④Ⅳ型LN患者尿蛋白明显高于Ⅱ型、Ⅴ型LN患者(F=1.348,P=0.002;F=0.894,P=0.022);Ⅳ型LN患者的血尿酸高于Ⅱ型、Ⅴ型LN患者(F=98.396,P=0.011;F=72.063,P=0.040)。⑤相关性分析结果显示:LN病理上的AI和SLEDAI积分、尿蛋白、Upr24、ANA、ACL、抗C1q呈正直线相关(P<0.05),和补体C3、C4、HB呈负直线相关(P<0.05);而CI和尿蛋白呈正直线相关(P<0.05),和24 h尿尿酸呈负直线相关(P<0.05)。结论 LN患者病理分型及AI、CI积分与临床指标密切相关,SLEDAI积分和补体C3可间接反映LN病理AI水平。
- 张梅徐胜前蔡静陈珊宇徐建华
- 关键词:狼疮性肾炎病理
- 涎腺超声检查的评分系统在原发性干燥综合征的诊断价值——一项与涎腺放射性核素扫描和活组织检查对照结果
- 2009年
- 最近发表的2002欧美用药评议小组(AECG)关于干燥综合征(SS)的分类标准将非刺激性唾液流量试验、腮腺造影术及闪烁扫描术都作为评估涎腺功能的方法。有关SS的涎腺评估需要更多的改进。一些研究显示:对于原发性干燥综合征(DSS)的诊断方法,腮腺造影术特异性最高92%~100%,而涎腺放射性核素扫描显像(闪烁扫描术)是一项诊断pSS敏感性较高(83%)的方法。但是,腮腺造影术是一项侵袭性过程,可以导致腺体的疼痛和肿胀。
- 蔡静徐建华
- 关键词:原发性干燥综合征放射性核素扫描涎腺功能评分系统超声检查