蓝俊伟 作品数:26 被引量:52 H指数:4 供职机构: 丽水市中心医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省中医药管理局科研基金 丽水市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小儿尿路感染与泌尿系统异常的相关研究 林小春 蓝俊伟 林瑞霞 杨青 陈敏广川芎嗪对IgA肾病模型大鼠WT1表达的影响 被引量:4 2013年 目的:研究川芎嗪对IgA肾病(IgAN)模型大鼠WT1基因表达的影响及可能的意义。方法:30只清洁级SD雌性大鼠分成正常对照组(A组,8只)、模型组(B组,12只)、川芎嗪组(C组,12只),应用BSA+CCl4+LPS方法造模,直接免疫荧光法检测IgA在肾小球的沉积情况,光镜染色观察肾组织病理改变;电镜观察各组足细胞病理改变;,免疫组化法检测WT1基因在肾脏的表达。结果:①第14、16周末时,C组尿蛋白水平明显低于B组(P<0.01)。②肾组织病理:A组形态无异常,B组大鼠肾小球体积增大,系膜区明显增宽,系膜细胞和系膜基质中度增生为主,肾间质淋巴细胞浸润,肾小球与球囊壁可见粘连,偶见细胞新月体产生,肾小管可见轻度萎缩。C组大鼠肾小球体积均轻度增大,系膜细胞和系膜基质以轻度增生为主,系膜区增宽不明显,少见新月体形成和硬化,肾间质有少数淋巴细胞浸润。电镜下C组足突形态正常,排列整齐。B组多数肾小球足突部分融合;C组足突少部分融合;③WT1免疫组化结果:肾小球内WT1阳性细胞A组(25.38±4.14/肾小球)显著高于B组与C组(均P<0.01);C组(16.38±1.8/肾小球)较B组(12.5±2.45/肾小球)显著升高(P<0.05),WT1在B组肾小管内可见明显表达,C组肾小管内表达较B组减轻,而A组肾小管未见明显表达WT1在M组肾小管内可见明显表达。结论:川芎嗪部分通过保护IgA肾病模型大鼠WT1基因的表达,改善足细胞的功能,进而减轻蛋白尿,而WT1则可能是IgAN肾小管早期损伤敏感的检测指标。 蓝俊伟 林小春 陈晓英 陈敏广关键词:川芎嗪 IGA肾病 WT1 MR-pro ADM与PCT联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值 被引量:1 2023年 目的探讨肾上腺髓质素前体中段肽(MR-proADM)与降钙素原(PCT)联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法选取2018年6月至2020年6月在丽水市中心医院治疗的败血症新生儿45例(败血症组)、脓毒性休克新生儿35例(严重感染组)为研究对象,选取同期非感染性疾病新生儿40例为对照组。败血症组和严重感染组患儿在抗生素治疗前、治疗24 h、治疗72 h后,对照组患儿在入院1 h内检测血清WBC、CRP、MR-proADM、PCT水平。采用ROC曲线评估CRP、MR-proADM、PCT单独检测及MR-proADM+PCT联合检测预测新生儿败血症的效能。结果3组患儿WBC、CRP、MR-proADM和PCT水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且严重感染组患儿CRP、MR-proADM和PCT水平均高于败血症组(均P<0.05)。败血症组和严重感染组患儿治疗前、治疗24 h、治疗72 h后MR-proADM和PCT水平均呈下降趋势(均P<0.05)。ROC曲线显示,MR-proADM+PCT联合检测的AUC高于CRP、MR-proADM、PCT单独检测。结论MR-proADM与PCT联合检测可以提高对新生儿败血症的诊断效能。 蓝俊伟 曾天保 蓝菊红关键词:降钙素原 新生儿败血症 血清基质金属蛋白酶及其抑制剂与肥胖儿童左心室功能的关系 被引量:1 2015年 目的:探讨血清基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制剂(TIMPs)与肥胖儿童左心室功能的关系。方法:对30例单纯肥胖儿童(肥胖组)和30例正常儿童(对照组)分别进行血脂、收缩压、舒张压、血糖水平的检查;心脏彩色多谱勒超声测定心功能;血清MMPs与TIMPs的水平采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测。结果:1肥胖组血脂、收缩压、舒张压、血糖水平显著高于对照组(P<0.05);2肥胖组血清MMPs水平明显高于对照组,而TIMPs水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);3肥胖组左心室功能存在改变,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)明显高于对照组(P<0.05);4肥胖组左室结构功能指标与MMP-8、MMP-9水平呈正相关。结论:肥胖儿童血清中存在MMPs及其抑制剂TIMPs水平的改变,血清MMPs水平与左室结构功能指标呈正相关,提示儿童肥胖增加了心血管疾病的危险因素,血清MMPs可能参与了肥胖儿童左心室结构的重塑,从而引起了左心室功能的改变。 蓝俊伟 兰菊红 兰文胜 刘晟 潜丽俊关键词:肥胖儿童 血清基质金属蛋白酶 心脏超声 血栓弹力图对脓毒性休克患儿发生弥散性血管内凝血早期的预测价值 被引量:1 2022年 脓毒性休克患儿常表现出凝血功能的异常。这种凝血功能失衡发生弥散性血管内凝血(DIC),造成微血管内血栓形成,微循环障碍,致使多组织与器官功能紊乱,最终死亡[1]。目前,脓毒性休克致DIC的治疗主要包括抗感染、液体复苏和抗凝等治疗。因此,迅速诊断DIC,对疾病的转归至关重要。虽然2001年国际血栓与止血协会(International Society on Thrombosis and Haemostasis,ISTH)提出了D1C的诊断标准[2],但这些标准不适合DIC的早期发现。 姚桂爱 张晨美 潜丽俊 刘晟 孙曾贤 蓝俊伟 刘思宇关键词:弥散性血管内凝血 血栓弹力图 器官功能紊乱 微循环障碍 中西医结合治疗儿童蛋白尿本虚证类临床研究 2011年 目的探讨辨证施治在3种中医本虚证类蛋白尿患儿中的治疗价值。方法将临床符合脾气亏虚、气阴两虚及肝肾阴虚3种本虚中医证型的蛋白尿患儿随机分为两组,中西医结合组在西医组基础上根据辨证加服中药,治疗1月后比较两组24h尿蛋白定量的变化。结果中西医结合组气阴两虚证病例的降尿蛋白疗效显著高于西医组。结论蛋白尿患儿属气阴两虚证者采用中医辨证施治能较显著地提高降尿蛋白疗效。 陈敏广 林瑞霞 林小春 蓝俊伟关键词:蛋白尿 儿童 中医证类 儿童脓毒症患儿血清可溶性髓样细胞触发受体-1、可溶性CD14亚型、前降钙素和超敏C反应蛋白水平的变化 被引量:3 2020年 目的探讨儿童脓毒症患儿血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性CD14亚型(sCD14-ST)、前降钙素(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。方法选取2015年1月~2018年8月儿科住院治疗儿童脓毒症患儿50例作为观察组,根据其病情程度分为严重脓毒症18例与非严重脓毒症32例。另选择同期在我院体检中心检查的正常健康儿童30例为对照组。比较对照组与观察组、严重脓毒症及非严重脓毒症血清sTREM-1、sCD14-ST、PCT和hs-CRP水平。结果观察组患儿血清sTREM-1、sCD14-ST、PCT和hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);严重脓毒症患儿sTREM-1、sCD14-ST、PCT和hs-CRP水平明显高于非严重脓毒症患儿,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血清sTREM-1、sCD14-ST、PCT和hs-CRP水平不仅可用于儿童脓毒症早期诊断,而且可评估患儿病情严重程度。 蓝俊伟 潜丽俊关键词:脓毒症 儿童 痰液及血清降钙素原联合检测在婴幼儿社区获得性肺炎中的应用 被引量:15 2014年 目的通过对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)婴幼儿联合检测痰液及血清降钙素原(procalcitonin,PCT),探讨其在鉴别婴幼儿CAP病原学性质方面的意义。方法2010年8月至2012年9月我院儿科病房婴幼儿CAP病原学诊断明确的435例恩儿,根据病原性质分为3组:细菌感染组243例(混合细菌感染归人此组),病毒感染组106例,肺炎支原体感染组86例。比较分析痰液及血清PCT水平,同时检测血常规白细胞、C反应蛋白。结果细菌感染组CAP患儿痰液PCT(8.44±1.08)ng/ml,明显高于病毒感染组(0.32±0.12)ng/ml和支原体感染组(0.24±0.17)ng/ml,差异有统计学意义(F=765.03,P〈0.01);血清PCT检测水平细菌感染组(6.69±1.36)ng/ml,亦高于病毒感染组(0.37±0.22)ng/ml及支原体感染组(0.42±0.28)ng/ml,差异有统计学意义(F=240.46,P〈0.01);而病毒感染组与支原体感染组间痰液PCT、血清PCT比较差异无统计学意义(P〉0.05)。3组患儿血常规白细胞、C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)。以痰液、血清PCT〉0.5ng/ml为临界值,细菌感染组痰液、血清PCT阳性率比较差异有统计学意义(86.83%vs73.66%,x^2=13.92,P〈0.05)。痰液、血清PCT诊断婴幼儿细菌性CAP的敏感性分别为86.83%和73.66%,特异性分别为86.98%和88.54%,联合检测痰夜、血清PCT的敏感性、特异性分别为72.02%和94.27%。结论联合检测痰液及血清PCT,对明确婴幼儿CAP病原体性质更具临床价值。 刘晟 蓝俊伟 蔡海芳关键词:降钙素原 社区获得性肺炎 婴幼儿 槐杞黄对IgA肾病大鼠足细胞病变的保护作用及机制研究 目的研究足细胞在IgA肾病(IgAN)大鼠肾组织中的病变及TNF-α、IL-6与足细胞损伤的关系。初步观察和探讨槐杞黄(HQH)在IgAN大鼠模型肾损伤中的保护作用和可能作用机制。方法清洁级SD雌性大鼠分成正常对照组8只... 蓝俊伟 杨青 陈敏广 林瑞霞幼年特发性关节炎全身型和合并巨噬细胞活化综合征血清铁蛋白变化相关分析 目的分析幼年特发性关节炎全身型(SOJIA)活动期和合并巨噬细胞活化综合征(MAS)时血清铁蛋白(SF)水平变化的意义,并分析与其他血管炎性指标的相关性。方法收集我院2007年7月至2011年6月诊断为SOJIA住院患儿... 蓝俊伟 林小春 庄捷秋 林瑞霞文献传递