蒋露
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- RICU患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植特点与护理被引量：3
- 2012年
- 目的探讨呼吸重症监护病房（RICU）患者MRSA体表定植的特点及对患者预后的影响，为RICU患者临床护理的方法提供依据。方法前瞻性研究，纳入首都医科大学附属北京同仁医院RICU2010年1月至2011年11月收治的患者246例。患者入院当日以拭子留取鼻腔、咽后壁、腋窝、腹股沟、前胸部和手等部位的微生物标本并进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）培养，且此后每3天重复1次。根据MRSA培养结果将患者分为MRSA定植组30例与MRSA非定植组216例，分析两组患者性别、年龄、APACHEⅡ评分、APACHEⅢ评分、1年内住院次数及病死率的差异，并分析MRSA的定植部位。结果RICU患者MRSA定植率为12．19％，其中16例为院内获得性定植。MRSA定植组和非定植组在性别组成、APACHEⅡ评分和APACHEⅢ评分方面差异无统计学意义（P〉0．05）；MRSA定植组平均年龄显著大于非定植组[（81．13±6．86）岁比（74．78±11．89）岁；t=2．955，P=0．003）]；MRSA定植组1年内住院次数和病死率分别为（1．83±1．206）次，40．0％均显著高于MRSA非定植组的（1．06±0．257）次，16．7％，差异均有统计学意义（t=2．998，χ2=：9．132；P〈0．01）。MRSA定植患者定植部位以鼻腔为主。结论MRSA的定植对RICU患者的预后有着重要影响；MRSA定植的患者中，50％以上的患者是在医院内形成定植的，应该加强床旁护理，预防交叉感染。
- 蒋露庞剑曾宪红赵娜温慧敏隋文君李然卓婕孙永昌
- 关键词：护理RICU定植
- 定植压力与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院内交叉传播相关性研究
- 王俊瑞向茜尚欣荣吕英俊庞剑蒋露王勇鲁辛辛
- RICU患者医源性贫血及血液保护策略被引量：1
- 2012年
- 目的研究RICU患者医源性贫血和诊断性失血的关系，以及优化采血前后RICU患者医源性贫血情况的变化。方法将2011年1月至2012年5月RICU收治的患者符合入选标准者69例纳入研究。其中2011年1—7月符合人选标准的患者37例，设为对照组，按常规采血法采血；2011年8月至2012年5月符合入选标准的患者32例，设为观察组，按减少采血量的优化采血法采血。结果对照组患者入RICU第7天贫血人数23例，显著多于第1天的6例，差异有统计学意义（X2=16．388，P=0．000）；观察组患者入RICU第1天贫血者14例，第7天贫血者19例，差异无统计学意义（X2=1．564，P：0．211）。对照组BLd1-3、BLd4-7、BLd1-7大于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组Hbc1-3、Hbc1-7均小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），但Hbc4-7差异无统计学意义（P〉0．05）。结论诊断性失血可造成RICU患者医源性贫血，优化采血方式，加强血液保护可降低医源性贫血的发生率。
- 庞剑赵娜蒋露曹琳温慧敏周淑娟白丹刘敏李丹铁晓源庞丽娜臧燕顾海彤
- 关键词：重症监护诊断性失血血液保护
- 定植压力与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院内交叉传播相关性研究被引量：9
- 2010年
- 目的通过动态监测患者住院期间MRSA携带情况,分析在未实施严格接触隔离措施的情况下,CP与MRSA交叉传播之间的相关性,进而评估CP在预测MRSA交叉传播中的作用.方法分别对2009年3-12月间我院急诊病房240例患者和RICU 94例患者进行动态MRSA定植调查.MRSA菌株经rep-PCR方法进行同源性分析.计算MRSA的WCP、CP界值和交叉传播率.分析患者暴露于不同CP时,MRSA交叉传播的相对危险度.结果急诊病房和RICU的MRSA入院携带率分别为6.25%（15/240）和13.83%（13/94）,分别在13周和14周出现MRSA交叉传播;两个病房CP界值分别为6.49%和17.66%.高CP作用下,急诊病房MRSA交叉传播率（6.674‰）显著高于低CP时的交叉传播率（0.694‰,x2=7.10,P＜0.01）,MRSA交叉传播RR为9.61（95%CI：1.25～74.00）,RICU的MRSA交叉传播率（4.710%）显著高于低CP时的交叉传播率（0.297%,x2=12.60,P＜0.01）,交叉传播RR为15.87（95%CI：2.06～122.10）.结论高CP是MRSA交叉传播的重要危险因素,平均CP可作为预测MRSA交叉传播或加强隔离防控措施的指标.
- 王俊瑞向茜尚欣荣吕英俊庞剑蒋露王勇鲁辛辛
- 关键词：甲氧西林抗药性葡萄球菌感染
