董天发
- 作品数：41 被引量：232H指数：9
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- 卵巢上皮性肿瘤核DNA含量、p53蛋白表达与其CT表现、预后的关系
- 2006年
- 目的:观察卵巢上皮性肿瘤(EOT)患者核DNA含量、p53蛋白表达情况,探讨二者与其CT表现、预后的关系。方法:对88例EOT患者核DNA含量、p53蛋白表达与其CT表现作对照分析。随访26例卵巢上皮癌患者,按瘤核的倍体性分为异倍体肿瘤(AT)组(n=19)、二倍体肿瘤(DT)组(n=7),按肿瘤p53蛋白表达分p53蛋白(+)组(n=15)、p53蛋白(-)组(n=11);分析核DNA含量、p53蛋白表达与卵巢上皮癌患者CT表现及生存期的关系。结果:EOT的囊壁≥3 mm与<3mm患者、囊壁有结节与无结节患者、肿瘤边界毛糙与光滑患者间的DNA指数(DI)、AT患者数、p53蛋白阳性率均存在显著性差异(P<0.01)。随访的26例卵巢上皮癌患者AT组“肿瘤实质强化程度”高于DT组(P<0.01),p53蛋白(+)组与p53(-)组间无显著差异;随访病例中DT患者生存期显著长于AT患者(P<0.05),p53蛋白(-)患者显著长于p53蛋白(+)患者(P<0.01);随访中有12例p53蛋白(+)的AT组卵巢癌患者术后生存期均小于48个月。结论:EOT患者核DNA含量、p53蛋白表达与其CT表现存在一定的相关性;AT和(或)p53蛋白(+)卵巢上皮癌患者预后不良。
- 江魁明李维枢肖国宏董天发李志钊宋亭
- 关键词：肿瘤P53蛋白预后
- 围生期颅内静脉窦血栓形成13例临床与影像学分析被引量：2
- 2008年
- 目的:研究围生期颅内静脉窦血栓形成的临床和影像学特征。方法:对13例围生期颅内静脉窦血栓形成患者的临床及影像学特点进行分析。结果与结论:13例均有头痛和视乳头水肿,发热8例,呕吐7例,肢体运动障碍7例,肢体偏瘫5例。6例行头颅CT检查,均发现脑实质内多发低密度影,但均未能显示CVST的直接征象---空三角征。13例行MRI,能明确静脉窦内有异常信号影6例,此6例中增强扫描后呈空三角征5例(此5例可确诊CVST);13例均可见较有诊断价值的静脉性脑梗死征象。13例行磁共振静脉成像(magnetic resonance venography,MRV),均能显示CVST病灶的静脉窦狭窄、闭塞或者充盈缺损。所有病例均予低分子肝素抗凝及脱水等对症治疗,全部治愈。对于围生期出现颅内压增高表现伴或不伴肢体运动障碍、肢体瘫痪等症状的患者首先应想到CVST,及时行MRI及MRV以作出诊断,给予低分子量肝素等治疗,可以提高治愈率。
- 宋亭许晓矛麦伟文董天发黄健威许治强彭睎刘子凡
- 关键词：颅内静脉窦血栓形成围生期磁共振磁共振静脉成像低分子量肝素
- 输卵管妊娠患者血清VEGF的水平与磁共振成像表现的关系被引量：2
- 2013年
- 目的 对比输卵管妊娠患者与早期宫内妊娠孕妇血清VEGF的浓度,以及输卵管妊娠患者的磁共振成像（MRI）表现与其VEGF水平的关系.方法 随机收集2010年1月至2011年6月在本院妇科门诊和住院诊断并经手术病理证实的输卵管妊娠的患者31例[停经时间（40.5±7.1）d],以及因诊断早孕准备行人工流产术的正常宫内妊娠30例[停经时间（37.9±6.4）d].两组研究对象均于确诊妊娠后第2天空腹取肘静脉血,使用ELISA法检测血清中的VEGF水平.31例输卵管妊娠患者则于术前行盆腔平扫和增强MRI检查,分析患者的MRI表现与其VEGF水平的关系.结果 输卵管妊娠患者血清VEGF浓度明显高于早期宫内妊娠的孕妇[（289.2±45.3） ng/L比（19.1±6.3）ng/L,P＜0.05].输卵管妊娠患者囊胚大小、出血、强化程度和宫腔蜕膜化积液均与血清VEGF浓度有关（均P＜0.05）,而妊娠部位、盆腔积液与血清VEGF浓度无关（均P＞0.05）.结论 输卵管妊娠患者血清VEGF浓度显著高于早期宫内妊娠者,并可能影响囊胚的大小、强化程度、出血和宫腔蜕膜化积液.
- 江魁明王亚侍丽钟喜董天发唐文艳张家云
- 关键词：血管内皮生长因子类磁共振成像
- 腹膜孤立性纤维瘤CT和MRI表现与病理对照分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨腹膜孤立性纤维瘤的CT和MRI影像学特征及其与病理学的关系。方法回顾分析经手术病理证实的腹膜孤立性纤维瘤的3例CT和2例MRI影像学表现,并与手术病理组织学结果作对照分析。结果本病的CT表现为肿块境界清楚,轮廓光滑,由两种不同密度的实质成分组成,增强扫描显著强化,动脉期瘤内见多条肿瘤血管影,平衡期肿瘤持续显著强化。MRI表现为T1WI与骨骼肌等信号,T2WI高于肌肉信号,增强扫描显著强化。病理学检查:肿瘤由散在分布密集区和稀疏区的梭形细胞组成,瘤细胞间含有粗细不均的胶原纤维。免疫组化:CD34和Vimentin阳性。结论腹膜孤立性纤维瘤的CT、MRI表现具有一定的特征性,CT和MRI对孤立性纤维瘤的诊断具有重要价值。
- 张家云刘庆余宋亭董天发
- 关键词：孤立性纤维瘤腹膜计算机X线断层扫描
- MRI诊断腹腔妊娠被引量：5
- 2018年
- 目的探讨MRI在诊断腹腔妊娠与患者临床管理中的应用价值。方法回顾性分析经手术证实的5例腹腔妊娠患者的MRI和临床资料,分析其MRI表现,并与手术结果对照。结果 5例产前MRI均准确诊断腹腔妊娠,其中1例为原发性,4例为继发性,并发现子宫破裂口的位置;5例胎盘MRI表现与手术结果相吻合;1例MRI检出腹腔大量新鲜出血,2例显示羊水过少,2例检出胎儿和脐带异常,均与手术所见相符。结论术前MRI诊断腹腔妊娠准确率较高,可显示胎儿和胎盘及其与周围组织关系,有助于规划临床管理。
- 麦慧董天发郭美芬毛义菲彭晞宋亭
- 关键词：妊娠腹腔磁共振成像临床管理
- 胎盘植入的产前MRI表现及其病理基础被引量：27
- 2013年
- 目的探讨胎盘植入的产前MRI表现及其病理基础。方法收集临床诊断为前置胎盘的孕妇118例,于产前1周以MRI筛查是否并发胎盘植入;其中40例经剖宫产病理证实并发胎盘植入,回顾分析该40例患者的产前MRI表现。结果前置胎盘中,胎盘植入的发生率为33.90%(40/118);7例胎盘粘连型,产前MRI均未能明确诊断;22例胎盘植入型,T2WI显示植入部位子宫肌层不同程度变薄,胎盘基底面不规则,低信号的子宫肌层内可见结节状、锯齿状、不规则形高信号,其中7例T2WI胎盘内可见多量粗大的流空信号和低信号带;11例胎盘穿通型,T2WI显示胎盘穿通部位肌层信号中断,胎盘基底面与子宫壁融合,对应子宫壁外侧面完整光滑或中断毛糙,其中8例穿通部位子宫壁局部膨出,且T2WI显示胎盘内大量流空信号和粗大的低信号条带。结论 MRI产前能明确诊断胎盘植入型、穿通型,但对粘连型胎盘植入诊断困难。
- 江魁明李水婷钟熹董天发张家云唐文艳
- 关键词：胎盘植入磁共振成像产前诊断
- 腹盆部韧带样纤维瘤的影像学表现与病理对照分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨CT及MRI在腹盆部韧带样纤维瘤(desmoid fibromatosis,DF)诊断中的应用价值。方法回顾性分析13例经手术病理证实腹盆部DF患者的CT、MRI资料和病理结果,其中4例行CT检查,6例行MRI检查,3例同时行CT、MR检查。结果 7例病变位于腹壁、2例位于腹腔内,4例位于盆部肌间隙跨坐骨大孔或闭孔向盆腔蔓延。CT表现:平扫7例为软组织密度,与邻近肌肉相近,未见钙化、坏死,3例内见条索状稍高密度影,增强扫描均匀或不均匀强化。MRI表现:与肌肉相对比,T1WI上7例表现为不均匀等低信号,2例为均匀等信号,T2WI上病灶信号不均匀,呈高信号或略高信号,7例内可见条索状低信号区,增强扫描8例呈中等或明显不均匀强化,1例轻度强化,其中长T1短T2信号区未见强化。组织病理学上肿瘤组织内成纤维细胞、纤维母细胞呈束状、编织状排列,细胞间胶原组织包绕,偶见核分裂。结论腹盆部DF的CT和MRI表现有一定的特征性,对其术前诊断有重要的价值;MRI优于CT,能更好的显示肿瘤内部结构及周围神经、血管、深部脏器等结构的关系。
- 董天发吴美仙刘祎麦慧陈永露曹晶
- 关键词：韧带样纤维瘤体层摄影术X线计算机
- 宫内早孕的MRI表现被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨宫内早孕的MRI表现 ,评价MRI对早孕的诊断价值。方法 回顾分析人流术后经病理证实的 3 5例宫内早孕的MRI、超声表现。结果 早孕胚胎、胎儿的MRI表现呈囊性结构 ;以蜕膜信号为参照 ,早早孕孕囊壁呈等T1、短T2信号 ,早中期、早后期孕囊壁呈短T1、短T2信号 ;T1WI ,2 8例 (80 % )孕囊可见胚胎 /胎儿结构 ,T2WI上 16例胚胎 /胎儿结构与孕囊液呈高信号 ,不能区分 ;MRI显示早早孕、早中期的卵黄囊、胚外体腔、羊膜囊及胎心搏动不如超声 (P<0 .0 0 5 ) ;7例 (2 0 % )孕囊壁和蜕膜间点状慢性出血 ;2 9例 (82 .9% )子宫肌层和结合带T2WI出现结节状低信号。结论 MRI对宫内早孕诊断有极高的敏感性、特异性 ,显示胚胎细微结构不如超声 ;
- 江魁明李冰彭唏董天发李志钊
- 关键词：妊娠初期磁共振成像超声检查
- 基于MDT理念的CBL教学法在核医学住院医师规范化培训中应用的探讨被引量：11
- 2018年
- 探讨基于MDT理念的CBL教学法在核医学住院医师规范化培训(住培)中的实施效果。组成MDT教学团队(分为核素治疗和显像A、B两组带教老师),在住培中的核医学专业培训期间,开展基于MDT理念的CBL教学活动,采用5个案例对21名住院医师进行多批次的CBL授课,使用问卷调查方式评价教学效果。住院医师对CBL教学法的总满意率为85.7%,其中满意率最高的是"提高学习效率、提高临床思维能力、提高学习兴趣和提高解决疑难问题的能力"等,满意率分别为100.0%、95.2%、95.2%和90.5%,满意率最低的是"提高医患沟通能力和增加人文医学知识",满意率分别为74.1%和66.7%。住院医师对带教老师的总满意率为97.6%,A、B两组带教老师的满意率差异无统计学意义(χ2=1.024,P=0.311)。基于MDT理念的CBL教学法住院医师的学习积极性高、兴趣大,有助于提高临床思维和解决疑难问题的能力,教学效果良好。
- 张金山温戈李园王伟群董天发熊汉真
- 关键词：CBLMDT教学法核医学
- 左股骨真菌性骨髓炎一例被引量：1
- 2016年
- 患者男，62岁。因左膝、左髋疼痛4个月，加重半个月入院。患者于2013年12月无明显诱因出现左膝、左髋疼痛，为针刺样痛，伴左膝、左脚轻度浮肿。2014年4月出现左膝、左髋疼痛加剧，以左膝明显。患者既往于2011年5月因车祸致左膝关节摔伤，在外院行“左髌骨修补术”治疗。
- 何永财宋亭董天发黄建威
- 关键词：骨髓炎真菌性左膝关节股骨髋疼痛轻度浮肿
