罗菲菲 作品数:14 被引量:138 H指数:8 供职机构: 成都市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高胆红素血症足月新生儿血清AST、LDH、CysC及β2-MG水平及其与病情严重程度的相关性分析 被引量:19 2019年 目的观察高胆红素血症足月新生儿血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱羟酶(LDH)、胱抑素C(CysC)及β2-微球蛋白(β2-MG)水平并分析其与病情严重程度的相关性。方法将我院儿科2017年1月至2017年12月收治的200例高胆红素血症足月新生儿作为观察组,另选择同期200例正常足月新生儿作为对照组,比较两组新生儿血清AST、LDH、CysC及β2-MG水平。根据高胆红素血症严重程度将观察组新生儿分为轻度黄疸组、中度黄疸组和重度黄疸组,探讨其血清AST、LDH、CysC及β2-MG与病情严重程度的相关性。结果观察组血清LDH、CysC及β2-MG水平均显著高于对照组(P<0.05),AST水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。血清LDH水平:重度黄疸组>中度黄疸组>轻度黄疸组(P<0.05),三组血清AST、CysC和β2-MG水平差异均无统计学意义(P>0.05)。高胆红素血症足月新生儿血清LDH水平与总胆红素(TBiL)水平呈中度正相关(r=0.720,P<0.05),AST、CysC、β2-MG水平与TBiL水平无相关性(r=0.108、0.229、0.213,均P>0.05)。结论高胆红素血症足月新生儿血清LDH、CysC及β2-MG水平均较高,且血清LDH水平会随着TBiL水平的升高而升高,临床可通过检测血清LDH水平来判断高胆红素血症足月新生儿病情严重程度。 杜丽君 王丽娟 罗菲菲关键词:高胆红素血症 足月新生儿 谷草转氨酶 糖皮质激素治疗降低川崎病患儿冠状动脉病变发生风险的Meta分析 被引量:20 2015年 目的:系统评价皮质激素在治疗川崎病患儿当中对冠状动脉病变的预防作用。方法系统搜索医学文献引擎,纳入相关的前瞻性随机对照高质量研究文献,分析皮质激素对预防川崎病冠状动脉病变的疗效及安全性。结果按照既定的纳入标准筛选后共有8项前瞻性随机对照临床研究纳入分析。总体研究提示糖皮质激素联合静脉免疫球蛋白(IVIG)和阿司匹林比单用IVIG和阿司匹林治疗能显著降低川崎病冠状动脉病变发生风险(OR:0.32,95%CI:0.14~0.71,P=0.005),且两组药物不良事件发生率差异无统计学意义(OR:1.24,95%CI:0.33~4.67,P=0.75)。亚组分析显示,患儿的年龄似乎对皮质激素的治疗作用没有影响;同时,皮质激素能降低非IVIG抵抗患儿发生冠状动脉病变风险(OR:0.53,95%CI:0.28~1.01,P=0.05),而对于IVIG抵抗患儿,糖皮质激素降低冠状动脉病变风险的作用似乎更加显著(OR:0.19,95%CI:0.09~0.39,P<0.01)。结论糖皮质激素联合IVIG和阿司匹林能够安全有效降低川崎病患儿冠状动脉并发生风险,且IVIG抵抗患儿可能是皮质激素联合IVIG和阿司匹林治疗的最大获益人群。 李华斌 罗菲菲 蒋莉 胡波关键词:皮肤黏膜淋巴结综合征 川崎病 冠状动脉瘤 肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征临床疗效的Meta分析 目的:评价肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)的临床疗效,为临床医生提供可靠的循证医学证据。
方法:... 罗菲菲关键词:肺表面活性物质 临床疗效 生物医学文献数据库 机械通气时间 META分析 文献传递 金双歧预防新生儿坏死性小肠结肠炎的效果探讨 被引量:9 2015年 目的比较金双歧、妈咪爱预防新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的效果。方法将我院新生儿科2012年7月至2014年6月两年间收治的新生儿随机分为金双歧组、妈咪爱组、对照组。将颅内出血Ⅲ-Ⅳ级、严重先天性疾病的患儿排除。金双歧组给予金双歧口服或鼻饲0.5 g tid,妈咪爱组给予妈咪爱口服或鼻饲1.0 g bid,对照组给予生理盐水口服或鼻饲1.0 mL bid,观察各组NEC发生率。结果金双歧组170例,发生NEC 4例,发生率为2.35%;妈咪爱组160例,发生NEC 10例,发生率为6.25%;对照组150例,发生NEC 20例,发生率为13.33%。结论口服益生菌对预防新生儿NEC有显著作用,可以降低其发病率。金双歧、妈咪爱对预防新生儿NEC差异无统计学意义,但金双歧组的发病率更低,秩和值更低。推荐临床上尽早使用金双歧预防NEC的发生。 胡波 罗菲菲 李燕琼关键词:金双歧 新生儿坏死性小肠结肠炎 微生态制剂 肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征临床疗效的meta分析 被引量:37 2012年 目的外源性肺表面活性物质(PS)治疗胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效存在争议,本研究对PS治疗MAS的效果进行系统评价,为其临床应用提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed、Science CitationIndex、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、Ovid、EBSCOhost、BIOSIS previews、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库关于PS治疗MAS的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane系统评价员手册5.0.2版方法评价文献质量,采用RevMan 5.0.25软件进行meta分析。结果共纳入8个RCT,包含512例MAS患儿,其中PS治疗组257例,对照组255例。Meta分析显示,PS治疗MAS,能显著降低氧合指数(MD=-2.59,95%CI:-4.33~-0.86,P=0.003),升高动脉/肺泡氧分压比值(MD=0.05,95%CI:0.05~0.06,P<0.00001),缩短平均住院时间(MD=-4.94,95%CI:-7.44~-2.44,P=0.0001)和降低病死率(OR=0.47,95%CI:0.24~0.93,P=0.03)。而机械通气时间、氧疗时间、气漏发生率、肺出血发生率、颅内出血发生率两组间差异无统计学意义。结论目前证据显示PS替代治疗MAS是有效的,但鉴于该meta分析纳入文献数量有限且质量中等,结论尚需规范的大规模、多中心RCT论证。 罗菲菲 杨迪元 陈攀 华子瑜关键词:肺表面活性物质 胎粪吸入综合征 疗效 META分析 新生儿 头颅MRI与B超在早产儿颅内出血诊断中的对比研究 目的通过对早产儿头颅MRI、B超的诊断结果进行回顾性分析,探讨头颅MRI、B超对早产儿颅内出血的诊断价值。方法对2013年10月至2014年9月一年间,成都市第五人民医院新生儿科收治的同时完成头颅MRI及B超检查的352... 罗菲菲 李燕琼 陈攀关键词:早产儿 颅内出血 B超 MRI 文献传递 按需间断吸入和每日规律吸入糖皮质激素对哮喘患儿安全性和疗效的荟萃分析 被引量:8 2014年 目的系统比较按需间断吸入糖皮质激素和每日规律吸入糖皮质激素两种治疗策略对于哮喘患儿的安全性和有效性。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、clinicaltrials.gov以及中国生物医学文献数据库,收集1980年至2013年10月已公开发表的相关文献进行荟萃分析。结果根据关键词检索,共搜索到943篇文献,最终有4篇(5个对比组)平行设计、前瞻性、随机对照临床研究纳入本文荟萃分析。荟萃分析发现,按需间断吸入糖皮质激素(实验组)和每日规律吸入糖皮质激素(对照组)在哮喘加重事件发生率[OR=1.25,95%CI为0.87~1.78,P=0.22]、再住院率(OR=0.85,95%CI为0.28~2.57,P=0.77)、症状和生活质量评分改善[加权均数差(WMD)=0.02,95%CI为-0.19~0.23,P=0.88]、严重不良事件发生率(OR=0.81,95%CI为0.30~2.17,P=0.67)方面差异无统计学意义。然而,对照组呼吸峰值流速改善这一指标高于实验组(WMD=2.76,95%CI为0.69~4.82,P=0.009),而实验组在随访年限中身高的增加平均较对照组高0.51cm(WMD=-0.51,95%CI为-0.87^-0.16,P=0.005)。异质性分析提示各个研究之间同质性较好。结论按需间断吸入糖皮质激素和每日规律吸入糖皮质激素这两种治疗策略对哮喘患儿的疗效无明显差异,每日规律吸入糖皮质激素可以显著改善患儿呼吸峰值流速,但是这一疗法对患儿身高的增长可能有一定的影响。 李华斌 罗菲菲 蒋莉 胡波关键词:糖皮质激素类 哮喘 CK-MB、25-(OH)D3及NSE与高胆红素血症新生儿病情及预后的关系 被引量:5 2021年 目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、25羟基维生素D3(25-(OH)D3)及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在高胆红素血症新生儿中的变化及与病情、预后的相关性。方法选取2017年1月~2019年1月本院治疗的120例高胆红素血症患儿设为观察组(轻度38例、中度42例、重度40例),选取同期在本院出生的124例健康新生儿作为对照组。对比2组及不同病情程度的患儿CK-MB、25-(OH)D3及NSE水平,进行为期1年的随访,了解预后情况,分析影响其预后的相关危险因素。结果观察组CK-MB、NSE水平明显高于对照组,25-(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组患儿CK-MB、NSE水平显著低于中度组及重度组,25-(OH)D3水平显著高于中度组及重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好108例(90.00%),预后不良12例(10.0%);预后良好的患儿CK-MB及NSE异常增高率、25-(OH)D3异常降低率明显低于预后不良的患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。胎龄<37周、围产期并发症、开始喂奶时间>24 h、胎粪排出时间>24 h、CK-MB(异常增高)、NSE(异常增高)、25-(OH)D3(异常降低)为影响高胆红素血症新生儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论CK-MB、25-(OH)D3、NSE三者为高胆红素新生儿预后不良的独立危险因素,提示临床可通过加强三者监测,评估患儿病情及预后。 杜丽君 罗菲菲 阮颖 王丽娟关键词:CK-MB 25-(OH)D3 NSE 高胆红素血症 超声引导下经皮凝血酶注射对医源性股动脉复杂假性动脉瘤的应用研究 被引量:21 2017年 目的彩超引导下医源性股动脉复杂假性动脉瘤(IFACP)腔内经皮凝血酶注射治疗(UGTI)方法学及可行性评价。方法回顾性分析32例经股动脉径路进行介入操作术后并发IFACP患者接受经皮凝血酶注射治疗。假性动脉瘤瘤腔数目为2腔23例,3腔8例,4腔1例;局部麻醉后彩超持续引导下动脉穿刺针依次进入各瘤腔进行凝血酶注射,动态观察瘤腔内血栓形成完成封堵,24h,7d后分别彩超随访。结果 23例2腔全部一次性成功,2例3腔24h后复查部分再通,再次行UGTI封堵失败,1例4腔封堵失败,均无血栓形成、栓塞、感染、过敏等并发症。结论彩超引导下UGTI是治疗股IFACP首选术式,精准定位穿刺可提高复杂假性动脉瘤治疗成功率,避免严重并发症。 姚佐懿 罗菲菲 周翔宇 王芳关键词:股动脉 凝血酶 磁共振在诊断边缘性前置胎盘中的应用价值 2016年 目的探讨磁共振(MRI)在诊断边缘性前置胎盘中的应用价值。方法:回顾性分析我院收治的妊娠晚期不规则阴道流血、妊娠早中期有胎盘低置、剖宫产手术史、妊娠合并子宫肌瘤的病例。经腹彩色多普勒超声检查(彩超)及磁共振检查结果最后与剖宫产手术结果对照。结果:114例患者同时接受了MRI和彩超检查,最后手术结果证实其中93例为前置胎盘,包括完全性前置胎盘40例,部分性前置胎盘23例,边缘性前置胎盘30例。MRI及彩超检查均正确诊断了93例,诊断符合率均为100%,两种检查方法诊断符合率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但在诊断边缘性前置胎盘上,MRI及彩超检查诊断符合率分别为96%、66%,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:MRI及彩超检查在诊断前置胎盘符合率上无明显差异,但在诊断边缘性前置胎盘上,MRI检查明显优于彩超检查。 陈攀 罗菲菲 付兵关键词:前置胎盘 边缘性前置胎盘 彩色多普勒超声检查 磁共振成像