纪风涛
- 作品数：42 被引量：401H指数：10
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 右美托咪定对乳腺癌根治术患者围术期T淋巴细胞亚群的影响被引量：13
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对乳腺癌根治术患者围术期外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法40例择期全麻下行乳腺癌根治术的患者随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。D组于麻醉诱导前在15min内静脉泵入0．5μg／kg右美托咪定，麻醉诱导插管后，持续静脉输注右美托咪定0．4μg／（kg·h）。C组用等容量的生理盐水代替右美托咪定，其余麻醉药物均同D组。使用流式细胞术检测麻醉诱导前（T0）、术毕6h（T1）、术后1d（T2）、术后2d（T3）和术后3d（T4）外周血T淋巴细胞亚群中簇分化抗原（CD）3^＋T、CD4^＋T、CD8^＋T、CD4^＋／CD8^＋、辅助性T细胞（Th）1、Th2、Th1／Th2、Th17、调节性T细胞（Treg）水平。结果两组在Tn的T淋巴细胞亚群水平差异无统计学意义（P〉0．05）。在C组中，T2时CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、Th1、Th1／Th2分别为（55．9±4．6）％、（40．7±2．6）％、1．7±0．4、（23．1±3．9）％、11．2-±3．7，T3时CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、Th1和Th1／Th2分别为（54．8±8．4）％、（40．8±2．2）％、1．7±0．2、（23．6±3．3）％和11．2±3．5，与T0比较均显著降低，Treg在T2和T3时显著升高（P〈0．05）。D组各时间点无明显变化。与c组同一时间点比较，D组T2和T3时CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、Th1和Th1／Th2显著升高，Treg显著降低（P〈0．05）。结论乳腺癌癌根治术患者在术后存在短暂的细胞免疫抑制状态，全麻期间持续静脉输注右美托咪定可有效抑制乳腺癌根治术患者围术期的应激反应，减轻术后细胞免疫功能的抑制。
- 傅钢兰王萌徐晓莹郭明炎刘玲纪风涛曹铭辉
- 关键词：乳腺癌根治术T淋巴细胞亚群
- 术中血液回收与抑肽酶联合应用的血液保护研究
- 目的:通过术中血液回收技术与抑肽酶联合应用的临床研究,阐明抑肽酶在回收血技术中对血小板和白细胞的保护作用,为临床安全、有效的综合性血液保护措施提供依据.结论:1.应用小剂量抑肽酶可以达到部分抑制回收血内血小板和白细胞被激...
- 纪风涛
- 关键词：自体血液回收血液麻醉抑肽酶活化血小板洗涤红细胞
- 七氟烷通过影响神经元能量代谢和氧化应激水平促进神经元凋亡
- 2022年
- 目的研究吸入性麻醉药七氟烷对发育期神经元的凋亡作用,并探究七氟烷对原代神经元线粒体功能的影响。方法体外培养原代神经元,并随机分为对照组和实验组,实验组用4.1%七氟烷处理6 h,western blot检测Cleaved caspase-3凋亡蛋白的变化,流式细胞术检测神经元的凋亡率,DCFH-DA法检测细胞中ROS含量的变化,并检测ATP水平的变化。结果与对照组相比,七氟烷组的凋亡蛋白Cleaved caspase-3上调(P<0.01),凋亡率增加(P<0.05),ROS生成增加(P<0.05)同时ATP生成减少(P<0.05)。结论七氟烷可以诱导原代神经元的凋亡,其作用机制可能是通过线粒体能量代谢和氧化应激水平改变引起。
- 张洋璠文金钡严颖哲黄晓燕谭梓聪杨浩杰纪风涛
- 关键词：七氟烷凋亡能量代谢氧化应激
- 两种麻醉方式对小儿腹腔镜疝修补术围术期应激反应的影响(随机对照研究)被引量：6
- 2007年
- 目的：比较两种麻醉方法对小儿腹腔镜疝修补术（1aparoscopic herniorrhaphy，LH）应激反应的影响。方法：ASAI～Ⅱ级择期行LH息儿60例，年龄1～5岁，随机分为骶麻复合丙泊酚静脉全麻组（C组）和气管内插管全麻组（G组）各30例。检测术中不同时点血浆皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平，并观察平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化，检测动脉血气，记录术后恢复情况及麻醉费用。结果：C组气腹后各时点Cor、NE、E、ACHT水平与气腹前的差异无显著性（P〉0．05），G组气腹后上述各指标显著高于气腹前（P〈0．05），且显著高于C组同时点（P〈0．05）。与气腹前比较，C组气腹后MAP及HR变化差异无显著性（P〉0．05），G组显著升高（P〈0．05），两组息儿气腹30min后PaCO：均显著增加（P〈0．05），停气腹后恢复至气腹前水平。C组麻醉苏醒时间明显快于G组[（14，7±4．9）minvs（22．1±5．4）min，t=-5．583，P=0．000]；C组术后镇痛需求率显著低于G组（5／30vs13／30，x^2=5．079，P=0．024），术后恶心、呕吐发生率差异无显著性（6／30vs11／30 ,x^2=2．052，P=0．152）；C组麻醉费用比G组明显减少[（599±62）元vs（1964±238）元，t=-30．504，P=0．000]。结论：骶麻复合丙泊酚静脉全麻可有效抑制小儿LH围术期的应激反应且经济安全，患儿术毕苏醒质量改善。
- 纪风涛蔡肖衡吴强梁建军杨勇志叶西就苗利萍曹铭辉
- 关键词：小儿骶管阻滞腹腔镜疝修补术应激反应
- PI3K—Akt—eNOS信号转导通路在吗啡促人脐静脉内皮细胞一氧化氮合成中的作用被引量：1
- 2009年
- 目的评价磷脂酰肌醇-3激酶-蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶-内皮型一氧化氮合酶（PI3K-Akt—eNOS）信号转导通路在吗啡对促人脐静脉内皮细胞一氧化氮（NO）合成中的作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞，实验Ⅰ：人脐静脉内皮细胞随机分为4组，每组6孔：C组和M1-2组，C组不予任何处理；M1-3组加入吗啡，终浓度为1μmol／L，分别孵育3、6和12h，随后测定NO含量；实验Ⅱ：人脐静脉内皮细胞随机分为4组，每组6孔：C组和M1-3组，C组不予任何处理；M1-3组加入吗啡，终浓度分别为0．01、1和100μmol／L，孵育6h，随后测定NO含量；实验Ⅲ：人脐静脉内皮细胞随机分为5组，每组6孔：C组、M组、MW组、MS组和ML组，C组不予任何处理；M组加入吗啡，终浓度1μmol／L；MW组先加入wortmannin（P13K特异性抑制剂），15min后加入吗啡，终浓度分别为5、1μmol／L；MS组先加入SH-5（Akt特异性抑制剂），15min后加入吗啡，终浓度分别为10、1μmol／L；ML组先加入L-NAME（eNOS特异性抑制剂），15min后加入吗啡，终浓度分别为0．5、1μmol／L，各组孵育6h后，测定NO含量。结果实验Ⅰ结果：随吗啡孵育时间延长，促脐静脉内皮细胞NO合成的作用增强（P〈0．05）；实验Ⅱ结果：随吗啡浓度升高，促脐静脉内皮细胞NO合成的作用增强（P〈0．05）；实验Ⅲ结果：与C组比较，M组人脐静脉内皮细胞NO含量升高（P〈0．05），MW组、MS组和ML组差异无统计学意义（P〉0．05）；与M组比较，MW组、MS组和ML组人脐静脉内皮细胞NO含量降低（P〈0．05）。结论吗啡促人脐静脉内皮细胞NO合成呈浓度和时间依赖性，其机制可能与激活PI3K-Akt-eNOS信号转导通路有关。
- 王志赵惠娟王飞纪风涛车月娟李玉娟彭书峻
- 关键词：1-磷脂酰肌醇3-激酶蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶吗啡脐静脉一氧化氮
- 术中自体血回输对脊柱手术炎性因子的影响被引量：13
- 2011年
- 目的观察术中自体血回输,对脊柱手术肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)等炎症因子的影响。方法选择行脊柱手术患者30例,随机分成自体血液回收组(A组)和异体输血组(B组),检测并对比不同时点2组TNF-α、IL-6、IL-10的变化。结果使用异体输血的B组患者输血前TNF-α为(7.16±0.66)ng/ml、输血后1h为(15.78±2.58)ng/ml;IL-6输血前为(52.1±9.9)ng/ml、输血后1h为(73.2±8.1)ng/ml;IL-10输血前为(18.8±6.7)ng/ml、输血后1h为(25.7±12.5)ng/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05),自体输血可减轻TNF-α,IL-6和IL-10的升高程度。结论骨科手术中使用自体血回输技术,可明显减轻TNF-α、IL-6、IL-10等炎症因子表达程度的改变。
- 曹铭辉何惠燕纪风涛
- 关键词：白介素-6白介素-10
- 硬脂酸纳米吗啡用于硬膜外镇痛的实验研究
- 2007年
- 目的观察硬脂酸纳米吗啡(SLN-M)单次注入大鼠硬膜外腔后的镇痛效应。方法选择硬膜外置管后无神经损伤症状的SD雄性大鼠50只,随机均分为五组。A组(假给药组):经硬膜外腔给予硬脂酸纳米(SLN);B1组与B2组:分别给予0.2及1mg普通吗啡;C1组与C2组:分别给予含0.2及1mg吗啡的SLN-M。用药后测定热痛阈值评价镇痛效果,以最大镇痛效应(MPE)表示,以SpO2、角膜反射的变化、僵直症的发生率对药物不良反应进行评估。结果B1与C1组及B2与C2组的MPE最高值差异无统计学意义。但随时间延长,B1与B2组MPE逐渐下降,12h后开始显著低于C1与C2组(P<0.05)。B1与B2组达到MPE最高值的时间显著快于C1与C2组(P<0.05),但持续时间显著缩短(P<0.05)。B1与B2组SpO2显著低于C1与C2组(P<0.05),角膜反射的变化和僵直症的发生率要高于C1与C2组(P<0.05),且与吗啡剂量呈正相关。结论硬膜外腔单次给予SLN-M后可达到与普通吗啡一样的镇痛效果,有效镇痛时间明显延长,不良反应显著降低。
- 曹铭辉纪风涛梁建军
- 关键词：吗啡硬膜外腔镇痛
- 乌司他丁对术中自体血回收血内活化血小板和白细胞的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨乌司他丁对术中自体回收血内血小板及白细胞活化程度的影响。方法随机选择ASAⅠ-Ⅲ级,年龄35～60岁,接受脊柱手术的病人40例,其中男性26例,女性14例。所有病人均按标准程序进行术中自体血回收,随机分为乌司他丁组(A组)和对照组(B组)各20例。A组于手术开始前给予乌司他丁5000 U/kg,以Facscalibur型流式细胞仪对回收血内及回输自体血前后体内血的血小板和白细胞进行检测。结果自体回收血内含有一定量的血小板和白细胞并且其活化程度显著高于体内血(P<0.05),使用乌司他丁后自体回收血内血小板和白细胞的活化程度明显降低(P<0.05),自体血回输后患者体内血小板和白细胞的活化程度显著增高且以B组更为明显(P<0.05)。结论乌司他丁可抑制血液回收过程中血小板和白细胞的激活,减轻活化血小板和白细胞回输后对机体的不良作用。
- 纪风涛梁建军曹铭辉苗利萍吴强王志李珏
- 关键词：术中自体血液回收乌司他丁活化血小板CD11B
- 瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对FESS手术应激反应及麻醉复苏的影响被引量：16
- 2010年
- 【目的】评价异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对鼻内镜(FESS)手术应激反应及麻醉复苏的影响。【方法】ASAⅠ～Ⅱ级择期行FESS手术病人60例,年龄23～57岁,随机分为静吸复合麻醉组(A组)和异丙酚瑞芬太尼麻醉组(B组),每组30例。检测术中不同时点血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度并观察平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,记录术毕停药后拔管时间,拔管后即刻和离开术后恢复室(PACU)的意识状态(OAAS)评分以及离开PACU时间;观察恶心呕吐等不良反应并记录术中知晓的发生率。【结果】两组手术开始后各时点Cor、NE、E、ACTH浓度与术前相比均显著增高(P<0.05),A组各指标显著高于同时点B组(P<0.05);MAP和HR的变化无统计学差异(P>0.05)。B组术后拔管时间明显快于A组(P<0.05);B组在拔管后即刻及离开PACU时OAAS评分高于A组(P<0.05);B组离开PACU时间早于A组(P<0.05);两组术后恶心、呕吐发生率无统计学差异(P>0.05)。所有病人术后随访均未出现术中知晓。【结论】FESS手术使用异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉可有效抑制应激反应,病人苏醒质量明显改善。
- 纪风涛曹铭辉王志梁建军苗利萍吴强李珏
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼应激反应鼻内窥镜手术
- 腹主动脉转流对阻断所致脊髓缺血损伤的保护作用被引量：1
- 2007年
- 目的研究主动脉转流对阻断所致脊髓缺血损伤的保护。方法选择24只健康小猪,随机分为3组:对照组、阻断组和70%转流组。阻断组在腹腔上动脉开口以上1cm处阻断腹主动脉;70%转流组在阻断腹主动脉的同时行主动脉转流;对照组除不阻断腹主动脉外,其余操作同阻断组。术中监测动脉压、动脉血气、肝肾功能、尿量。术后观察小猪生存和截瘫情况,术后1个月观察截瘫恢复状况及肝肾功能并行病理学检查。结果阻断组小猪术后1只死亡,全部出现截瘫,且不能恢复;阻断解除后,机体出现严重酸中毒;阻断腹主动脉1h会引起肝肾功能损害,但能恢复。转流组小猪无死亡、无截瘫;阻断解除后,机体无酸中毒;肝肾功能也不会出现损害。病理结果显示:术后1个月时各组小猪的肝、肾组织病理学检查未发现异常。转流组小猪腰段脊髓病理切片未见异常改变;阻断组小猪在受损平面以下脊髓灰质前角呈液化坏死灶改变,神经元消失。结论70%的转流量能很好地保护阻断所致的脊髓损害,且能达到个体化的目的。
- 叶西就蔡肖衡毛小燕梁建军吴强纪风涛曹铭辉苗利萍
- 关键词：脊髓保护
