王锦萍
- 作品数:19 被引量:161H指数:4
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学交通运输工程更多>>
- 超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的比较研究被引量:14
- 2008年
- 目的前瞻性的比较超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的应用价值及探讨TNM分期标准的改变对两者准确性的影响。方法对43例经活检证实的胃癌患者术前分别行超声内镜和螺旋CT检查,确定肿瘤侵犯深度(T)、局部淋巴结转移(N)、周围及远处器官转移(M)等情况,并与术后病理检查结果对照。结果对T分期的准确率,内镜超声检查(EUS)为71.1%,螺旋CT检查(HCT)为65.8%,两者的准确率差异无统计学意义(P>0.05),对T1、T2期胃癌,EUS与HCT的准确率分别为71.4%、14.3%(P=0.05)。对N分期的准确率,以第四版TNM分期标准,EUS与HCT分别为76.3%和65.8%,以第五版TNM分期标准,EUS与HCT分别为60.5%和63.2%,两者的准确率差异均无统计学意义(P>0.05)。对M分期两者的准确率分别为30%(3/10)、80%(8/10),P<0.05.结论EUS和HCT在胃癌术前TNM分期中均有较高的准确性,对胃壁较浅层受浸润深度的判断以EUS为优,对远处转移的判断以HCT为优;TNM分期标准改变对两种方法的N分期结果均无明显影响。
- 何远琴王锦萍赵志清郑可国崔毅
- 关键词:内镜超声检查计算机断层扫描
- Barrett食管诊断标准问题的探讨被引量:2
- 2008年
- 目的目前关于Barrett食管(BE)的内镜和病理组织学标准存在不同的观点,本研究旨在采用不同的诊断标准定义BE,从而探讨国人中BE的诊断标准问题。方法以内镜下疑似BE的患者为研究对象,进行病理组织学检查。研究前统一内镜下鳞柱状上皮交界处和胃食管结合处内镜检查标志的判断标准。内镜下疑似BE是指胃食管结合处的近端出现橘红色柱状上皮,即鳞柱状上皮交界处与胃食管结合处分离。食道粘膜活检取材使用四象限活检法,病理标本使用H&E染色,观察柱状细胞和特殊肠化上皮,同时观察BE的不典型增生情况。结果共收集到内镜下疑似BE者共209例,其中长段BE4例、短段BE205例;在209例内镜下疑似BE者中,食管远端共检出存在柱状上皮化生者171例;同时检出特殊肠上皮化生即病理发现杯状细胞者21例,检出率为10.0%(21/209);在21例特殊肠上皮化生患者中,长段BE1例、短段BE20例;仅1例发现不典型增生。结论BE的诊断需根据内镜检查和食管黏膜活检,可能以组织学上发现特殊肠化上皮为准更合适。
- 熊理守崔毅王锦萍王锦辉薛玲胡品津陈旻湖
- 关键词:BARRETT食管内镜
- 胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症72例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗贲门失弛缓症(AC)的疗效及安全性。方法:对72例AC患者行经胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗,观察临床疗效、术中及术后并发症发生情况。结果:72例AC患者行贲门气囊扩张74次,显效71例(99%),1例穿孔(1%),65例(90%)术中出现不同程度的胸骨后疼痛,63例(88%)术后胃镜见不同程度贲门撕裂,撕裂1~4处,平均1.6处,18例(25%)出现撕裂处少许渗血,无一例出现术中及术后大出血。结论:胃镜引导结合X线透视下气囊扩张治疗AC疗效好,安全性高,是AC的首选及理想的治疗方法。
- 王丽萍王锦辉王锦萍崔毅
- 关键词:内镜X线气囊扩张贲门失弛缓症
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血风险评估及预防策略被引量:12
- 2013年
- 食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见并发症之一。由肝硬化所致食管胃底静脉曲张形成后即进行性进展,约1/3患者出现曲张静脉破裂出血,出血后未采取预防措施者再出血率高达60%,病死率为15%~30%。静脉曲张出血风险主要依据内镜下所见静脉曲张程度以及肝脏储备功能判断。预防措施以非选择性β-受体阻滞剂及内镜治疗为主,急性出血后可短期预防性使用抗生素。
- 钟碧慧王锦萍林菁华晁康
- 关键词:肝硬化静脉曲张出血Β受体阻滞剂内镜治疗
- 超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的比较研究
- 目的:前瞻性的比较超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的应用价值及探讨TNM分期标准的改变对两者准确性的影响。
方法:对43例经活检证实的胃癌患者术前分别行超声内镜和螺旋CT检查,确定肿瘤侵犯深度(T)、...
- 何远琴王锦萍赵志清郑可国崔毅
- 关键词:超声内镜计算机断层扫描术前分期
- 文献传递
- 透明帽在Barrett食管诊断中的应用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨胃镜下采用透明帽对提高Barrett食管(BE)检出率的可行性。方法前瞻性收集168例胃镜检查疑诊为BE的患者,非选择性地分成两组:一组胃镜头端安装一个改良透明帽简称透明帽组,对疑似BE病变处进行活检,共60例;另一组为对照组108例,胃镜下直接对可疑病变进行活检,每例病变活检二块,检出柱状上皮即可诊断为BE。然后再比较两组的检出率。结果透明帽组BE检出率83.3%(50/60),对照组BE检出率69.4%(75/108),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胃镜下采用透明帽可使贲门部病变暴露清楚,易于定位活检,有助BE的检出,具有独特的优点和临床应用价值。
- 雷平光陈白莉崔毅聂晓英王锦萍熊理守王锦辉
- 关键词:BARRETT食管内窥镜检查透明帽检出率
- 提高诊断学教学效果的几项措施
- 2006年
- 诊断学是医学生进一步学习临床各科的基础,其教学的效果会对医学教育的全局产生重要的影响.为了进一步提高诊断学教学质量,我们近年来引入先进的教学方法,改良课程设计,突出医德培养,取得了较好的效果.
- 汤地梁力建赖佳明王锦萍
- 关键词:诊断学教学改革医学教育
- 内镜下透明帽辅助食管上段异物取出的前瞻性研究
- 目的 探讨透明帽辅助内镜在食管上段异物治疗中的临床应用价值.方法:前瞻性研究.通过收集2009 年3 月至2010 年10 月在中山大学附属第一医院经X 线钡棉检查拟诊上段食管上段异物者.通过随机分组的方法比较透明帽组及...
- 崔毅王锦辉王锦萍欧金清
- 内镜下应用氩离子凝固术治疗消化道出血
- 2006年
- 【目的】回顾性研究内镜下单独应用氩离子凝固术(APC)或联合其他措施治疗消化道出血的安全性和有效性。【方法】内镜下单独应用APC或联合用局部注射肾上腺素、喷洒组织胶或钛夹治疗各种病因的消化道出血。【结果】自2002年10月至2006年1月共治疗了69例次,年龄3~80岁,平均53岁,其中消化性溃疡20例次,下消化道溃疡5例,恶性溃疡4例,炎症性病变14例次,息肉或原位癌切除术后出血7例,消化道血管病变19例次,无效止血3例,总的止血率达94.2%,除少数患者腹胀,无其他并发症。【结论】单独应用APC或联合其他措施治疗消化道出血是非常安全有效的。
- 王锦萍李初俊张定国任明陈旻湖崔毅
- 关键词:氩离子凝固术消化道出血
- 国人中Barrett食管的临床流行病学研究:针对接受内镜检查人群
- 目的根据和参考最近国内外有关 Barrett 食管(BE)的诊治共识意见,探讨 BE 在国人中的患病情况;并比较不同共识意见中关于 BE 的几种标准的差异。方法自2006年11月至2007年1月,选取在中山大学附属第一医...
- 熊理守崔毅王锦萍王锦辉薛玲胡品津陈旻湖
- 文献传递