王金荣
- 作品数:92 被引量:309H指数:11
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 气道细胞的胆碱能调控机制
- 2007年
- 乙酰胆碱(ACh)是气道副交感神经递质,非神经细胞亦可合成释放之。几乎所有的气道细胞均可表达烟碱样乙酰胆碱(N)和毒蕈碱样乙酰胆碱(M)受体。综述了气道平滑肌细胞以外的细胞,如神经细胞、上皮细胞、分泌细胞、成纤维细胞和炎症细胞的胆碱能调控机制及对气道功能的影响。M受体激动剂和迷走神经刺激能够导致气道黏液水和电解质分泌增加,增加纤毛摆动的频率。N受体和M受体调节上皮细胞间的连接、黏着,N受体兴奋胶原基因表达和纤维结合蛋白合成。兴奋N受体抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞因子(如IL-6I、L-10、IL-12)和组织胺的产生,表现出明显的抗炎效应。ACh的释放增加与气道阻塞性疾病有关,M受体拮抗剂是有价值的治疗选择。尽管M受体拮抗剂对气道平滑肌的肌紧张的急性抑制作用是必需和有益的,其能抑制气道黏液分泌和纤毛摆动,可降低气道的清洁,然而M受体拮抗剂抑制气道的重塑过程的作用使其能够发挥一个长期的,缓解疾病的积极作用。
- 刘志刚王金荣王学禹
- 关键词:乙酰胆碱气道
- 2012年至2014年百日咳流行特征及住院患者临床特点分析被引量:24
- 2016年
- 目的通过对百日咳患儿血清学检测结果及住院患者的临床特点进行分析,为百日咳诊治及预防控制提供依据。方法采用回顾性研究方法对2012年1月1日至2014年12月31日山东大学附属省立医院百日咳血清学检测结果(包括门诊和住院患儿)及百日咳住院患者(将其分为重症组与非重症组)的病历资料进行分析,分析百日咳流行病学特征、临床表现、影像学表现等方面变化趋势。结果2014年百日咳发病率较前2年明显升高,约为2013年的10倍,夏秋季节高发;感染人群以6岁以下儿童为主,占68%~80%,其中3个月-1岁及4—6岁年龄段居多,2014年6岁以上人群比例有明显增加趋势;百日咳临床表现以痉挛性咳嗽(79.01%,64/81例)为主,部分患儿咳嗽时面色潮红或发绀(60.49%,49/81例)、咳后呕吐(35.80%,30/81例)、结膜出血(22.22%,18/81例)、呼吸暂停或心率下降(9.88%,8/81例)、鸡鸣样吼声(7.41%,6/81例);重症组患儿年龄(t=2.940)、阵发性发绀(χ2=4.505)、白细胞计数升高(χ2=4.410)及淋巴细胞百分比升高(χ2=7.830),与非重症组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),2组性别(χ2=0.847)、发病季节(χ2=0.178)、痉挛性咳嗽(χ2=0.097)、咳后鸡鸣样回声(r=0.002)、结膜出血(χ2=0.395)及发热(χ2=0.301)、咳后呼吸暂停(χ2=0.395)等发生率相似,差异均无统计学意义(P均〉0.05);百日咳合并感染以支原体感染最为常见;肺部影像学表现无特异性,可呈肺野密度不均、斑片状炎性浸润、实变甚至肺不张。结论近几年百日咳发病率升高,不典型百日咳比例增加,重症小婴儿多见,有关标准化实验室检测方法及免疫预防策略的完善仍需大规模调查及深入探讨。
- 窦聪刘奉琴郭春艳王金荣陈星
- 关键词:百日咳儿童
- X连锁无丙种球蛋白血症9例报告并文献复习被引量:2
- 2010年
- 目的探讨X连锁无丙种球蛋白血症(XLA)的临床表现、实验室检查特点、治疗及预后。方法本文对2005年11月至2009年8月在我院确诊的9例XLA患儿的外周血免疫球蛋白及细胞表面分子进行检测,并结合临床症状及体征进行分析,对2例患儿进行Bruton酪氨酸激酶(BTK)基因测序分析。结果本组9例患儿均有反复上呼吸道感染和肺炎,其中迁延难愈的中耳炎(3/9)及化脓性关节炎(4/9)多见,皮肤感染(1/9)、双下肢瘫痪(1/9)、扩张性心肌病(1/9)、慢性腹泻(1/9)、多关节炎(1/9)可见。诊断时除1例有明显的生长发育落后外,其余患儿发育正常。外周淋巴结及扁桃体较小或难以查到。实验室检查外周血免疫球蛋白<1.5g/L和循环B细胞数<1%。其中2例患儿及母系亲属经BTK基因分析证实存在突变。结论 XLA可防可治,规范治疗,预后较好。
- 孙立锋鞠云飞蒋利萍冯益真王金荣
- 关键词:无丙种球蛋白血症X染色体
- 哮喘病的病因学及哲学思考
- 2001年
- 冯益真王金荣赵炳喜
- 关键词:哮喘病因学哲学思考
- ORMDL3和HLA-DQ基因多态性及交互作用在儿童肺炎支原体感染相关哮喘中的研究
- 谷亚星王金荣
- 儿童肺炎支原体肺炎并发肺不张103例临床分析被引量:25
- 2016年
- 目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床特点及支气管镜的诊疗价值。方法 回顾性分析山东省立医院2013年10月-2014年10月收治的103例肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿的临床资料。结果1肺炎支原体肺炎合并肺不张的患儿,学龄前期50例(48.5%)及学龄期27例(26.2%)。2临床表现为咳嗽101例(98.1%),发热93例(90.3%),咳痰80例(77.7%),喘息20例(19.4%)。3实验室检查:肺炎支原体免疫球蛋白M抗体滴度均〉1∶160;C-反应蛋白160 mg/L 8例(7.8%);血清人类疱疹病毒感染28例(37.8%);痰细菌培养示合并肺炎链球菌感染15例(18.8%),肺炎克雷伯杆菌10例(12.5%),金黄色葡萄球菌2例(2.5%)。4影像学检查示肺不张最常见的部位依次为:右肺中叶29例(28.2%)、左肺下叶26例(25.2%),右肺下叶22例(21.4%)。5合并症主要为胸腔积液21例(20.4%),心肌损害19例(18.4%),肝功能损害16例(15.5%)。682例支气管镜检查:支气管内膜炎82例(100.0%),痰液阻塞63例(76.8%),气道狭窄28例(34.1%)。对支气管肺泡灌洗液进行分类,53例(64.7%)支气管肺泡灌洗液中性粒细胞〉3%,其中11例(13.4%)中性粒细胞〉50%,23例(28.0%)巨噬细胞降低,6例(7.3%)嗜酸粒细胞增高,淋巴细胞计数均正常。肺炎并肺不张的复张情况与早期病损程度、位置及肺泡灌洗时机有关,行灌洗治疗者平均住院日为12.5 d,未行灌洗治疗者为15.3 d。7随访患儿96例(93.2%),行肺泡灌洗者2个月内肺复张62例,未行灌洗治疗者2个月内肺复张8例,咳嗽超过2个月者12例,6个月仍有部分肺不张5例,形成闭塞性支气管炎1例。结论 肺炎支原体肺炎肺不张多发生于学龄前期及学龄期儿童;病变部位多在右肺中叶及左肺下叶;部分患儿可合并细菌感染及病毒感染,以肺炎链球菌及EB病毒感染多见;支气管镜下肺泡灌洗可使肺不张复张率明显
- 袭学芹滑超王金荣王慧陈星郭春艳
- 关键词:儿童肺炎支原体肺炎肺不张支气管镜
- 树突状细胞固有胆碱能系统的研究
- 2005年
- 杨杨王宏伟胡秀芬王金荣王丹丹李秀云
- 关键词:树突状细胞胆碱能系统淋巴细胞巨噬细胞胆碱乙酰转移酶
- 哮喘儿血清一氧化氮、肿瘤坏死因子-α、γ-干扰素和最大呼气流速水平及临床意义
- 2000年
- 目的 探讨哮喘患儿血清一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、γ 干扰素 (IFN γ)和最大呼气流速(PEF)水平变化及意义。方法 哮喘患儿发作期 30例 ,缓解期 2 5例 ,正常对照组 30例 ,分别抽取静脉血以硝酸还原酶法测定NO ,以双抗体夹心ELISA法测TNF α和IFN γ ,微型峰流速仪测PEF ,结果用SAS系统进行统计学分析。结果 哮喘患儿发作期血清NO和TNF α分别显著高于缓解期 (P均 <0 .0 5 )和对照组 (P均 <0 .0 1) ,而IFN γ发作期低于缓解期 (P <0 .0 5 )和对照组 (P <0 .0 1) ,PEF发作期显著低于缓解期和对照组 (P <0 .0 1) ,激素治疗后各指标渐恢复。发作期哮喘患儿NO与TNF α呈正相关 ,TNF α与IFN γ呈负相关 ,PEF分别与NO和TNF α呈负相关。结论 提示NO、TNF α和IFN γ均参与哮喘发作期气道炎症的形成 。
- 孙中厚冯益真孙中夫王金荣
- 关键词:哮喘一氧化氮IFN-Γ最大呼气流速
- 一种儿童用支气管内窥镜训练模型
- 本实用新型公开了一种儿童用支气管内窥镜训练模型,其特征在于:包括头部、与其联接的包括颈部在内的胴体部以及呼吸系统,该胴体部设置可开启的前盖。所述头部与颈部可拆卸联接。所述胴体部包括胸部和腹部。所述呼吸系统包括顺序连接的鼻...
- 孙妍孙立锋陈星王金荣
- 文献传递
- 以气管狭窄为主要表现的Keutel综合征一例并文献复习被引量:3
- 2013年
- 目的 探讨Keutel综合征的临床特点及诊断.方法 回顾性分析山东大学附属省立医院儿科诊断的1例Keutel综合征,并复习相关文献,分析本病的临床表现、影像学特点及治疗方法.结果 患儿男,8个月26 d,临床表现为出生后吸气性呼吸困难,活动后加重.面中部塌陷,鼻梁低平,肺部听诊可闻及喘鸣音及湿哕音,胸骨左缘第2、3肋间闻及2/6级收缩期杂音.双上肢末节指骨短小.肺部影像学显示气管狭窄,气管-支气管管壁多发钙化影,超声心动图提示右肺动脉狭窄.曾经过支气管镜介入治疗及常规抗感染等对症支持治疗,病情好转.但出院21 d后因肺部再次感染死亡.从PubMed数据库检索到相关文献22篇共26例患者,临床主要表现为听力缺失(91%),持续呼吸道症状(68%),反复中耳炎或鼻窦炎(67%),生长发育延迟(52%);体征主要有末节指骨短小(100%),鼻梁低平(95%),面中部发育不良(93%),心脏杂音(69%);辅助检查可见软骨钙化(100%),肺动脉狭窄(72%),气管狭窄(50%).结论 对面中部发育不良、软骨异常钙化并有末节指骨短小、肺动脉狭窄的患儿,要注意Keutel综合征的可能性.部分患儿有气管狭窄的临床表现.
- 孙立锋鞠云飞付国静王金荣冯益真陈星
- 关键词:气管狭窄