王莉娜 作品数:59 被引量:294 H指数:8 供职机构: 东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 江苏省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 环境科学与工程 更多>>
冠心病合并糖尿病与单纯冠心病危险因素及临床特点比较研究 被引量:27 2014年 目的:探讨冠心病合并糖尿病与单纯冠心病的危险因素和临床特点的差异。方法 :1 926例行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查的个体确诊为冠心病的患者1 277例,分为冠心病无糖尿病组和冠心病合并糖尿病组,同时确诊非冠心病个体649例作为对照组。收集相关危险因素和临床资料。结果:3组总体比较,性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、载脂蛋白A、脂蛋白a、高血压、本次入院发病心脏彩超左心室射血分数、吸烟、每天吸烟量、饮酒及工作活动强度和平时锻炼频率在3组人群中的分布差异有统计学意义(P<0.05);冠心病无糖尿病组和冠心病合并糖尿病组相比,BMI、空腹血糖、载脂蛋白A和每天吸烟量差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,与阴性对照组相比,男性、年龄>60岁、高血压、吸烟等因素可增加单纯冠心病发病风险,同时年龄>60岁、BMI≥24、高水平总胆固醇和吸烟是冠心病合并糖尿病发生的高危因素;与单纯冠心病组相比,女性、BMI≥24、高水平甘油三酯可增加冠心病合并糖尿病的发生风险。结论:女性、BMI≥24、血脂水平异常和冠脉多支病变等因素可增加冠心病合并糖尿病的发生风险。应开展针对性的人群预防,加强冠心病合并糖尿病危险因素的综合防治,对提高冠心病合并糖尿病的生活质量和改善预后有着重要意义。 杨天 王莉娜 智宏 马根山 郭志浩 王蓓 陆静关键词:冠心病 冠心病合并糖尿病 黛力新治疗功能性消化不良有效性与安全性的Meta分析 被引量:6 2021年 目的系统评价黛力新治疗功能性消化不良(FD)的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、CBM、PubMed、LWW和Web of Science数据库,搜集有关黛力新治疗FD的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年6月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用StataSE 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入53个RCT。Meta分析结果显示,单独或联合使用黛力新治疗FD的总有效率[RR=1.30,95%CI(1.21,1.39),P<0.01]和不良反应发生率[RR=1.23,95%CI(1.03,1.47),P=0.026]均高于单独使用常规消化道药物或安慰剂。结论黛力新治疗FD比单独使用常规消化道药物或安慰剂有效率更高,但不良反应发生率可能更高。受纳入研究的质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 张羽博 杜雅馨 管洁琼 王莉娜关键词:黛力新 功能性消化不良 META分析 随机对照试验 宫颈托预防早产Meta分析 目的本研究应用Meta分析的方法客观评价宫颈托预防早产的疗效,对妊娠及母儿结局的影响,为宫颈托预防早产提供临床依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WangFang Data、VIP,... 金珍 于红 王莉娜关键词:早产 宫颈机能不全 META分析 文献传递 MicroRNA基因多态性与冠心病发病风险和预后的研究 智宏 王莉娜 马根山基于区间删失数据贝叶斯比例风险模型的冠心病预后复发研究 被引量:2 2018年 目的以冠心病预后复发的潜在危险因素研究为背景,探讨在含有区间删失生存数据的情况下,贝叶斯比例风险模型的建立和应用。方法采用单调样条构造基线累积风险函数、基于两阶段泊松过程的数据扩增构造似然函数、运用Gibbs抽样进行后验分布的计算等完成区间删失数据建立贝叶斯比例风险模型参数估计。将方法应用于冠心病预后危险因素的研究,采用R软件中的"ICBayes"包来实现这一过程。结果本研究中发现与冠心病患者预后复发相关的危险因素为糖尿病(HR=1. 60,95%CI:[1. 27,2. 01]),保护性因素为早发型冠心病(HR=0. 52,95%CI:[0. 44,0. 61])。回归系数的区间宽度小于简单填补法估计结果。结论相较于常规填补,本文所应用的贝叶斯比例风险模型是对区间删失数据进行分析的一种有效方法。随访结果表明,相较于晚发冠心病患者,早发型冠心病患者的预后效果较好;合并有糖尿病的患者是心血管事件再发的危险因素。"ICBayes"包能方便有效地应用于区间删失数据下贝叶斯比例风险模型的估计。 徐梓翔 王莉娜 孙金芳 余小金关键词:区间删失 冠心病 中老年人非酒精性脂肪肝合并胆石症的危险因素分析 被引量:1 2015年 目的探讨中老年人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并胆石症(GD)的危险因素。方法符合NAFLD诊断的中老年健康体检者1117例分为单纯性NAFLD(A组,853例)和合并GD(B组,264例)两组;对照组(C组,1934例)为无NAFLD和GD的健康者。检测相关指标,分析NAFLD合并GD的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果表明,女性、年龄≥55岁、高血压、糖尿病和高水平ALT、三酰甘油和尿酸(UA)是NAFLD合并GD发病的高危因素,高水平高密度脂蛋白胆固醇人群NAFLD合并GD发病的风险显著降低(P<0.01)。结论对上述高危人群应采取调整血脂、UA、血糖以及控制高血压等针对性综合措施,预防NAFLD合并GD的发生。 黄英 陈洪 王莉娜 杨天 沈玲 毛军关键词:非酒精性脂肪肝 胆石症 南京市社区居民早发冠心病现况及高危因素研究 被引量:2 2010年 目的了解南京市下关地区居民早发冠心病(pCAD)的现况及其高危因素。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法对该区内6个街道年满18周岁、居住满5年的18186例进行冠心病的现况调查。结果根据社区居民提供的临床诊断信息,pCAD患者288例,现患率2.3%。其中,男59例,现患率1.1%,标化率0.8%,女229例,现患率3.1%,标化率1.9%。Logistic回归分析显示,按性别、年龄、民族、文化程度、职业、婚姻状况等因素调整,超重、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病及父母一方或双方患有高血压、冠心病时均可增加发生早发冠心病的风险。结论 pCAD是遗传、环境及行为多种影响因素相互作用的结果,倡导健康合理的膳食习惯,控制血压、体重是预防CAD发生的重要措施。 王莉娜 顾丽华 智宏 朱海滨 周爱兰 熊琰 吴建茹关键词:早发冠心病 血脂异常与冠心病关联中白介素-6的中介作用 被引量:7 2022年 目的探讨血脂异常与冠心病关联中白介素-6(Interleukin 6,IL-6)的中介效应。方法本研究共纳入病例1305例,其中冠心病病例532例,对照组773例。采用中介效应模型分析血脂异常与冠心病关联中IL-6的中介效应。结果IL-6水平具有中介效应(中介效应值为0.021,95%CI:0.001~0.051),中介效应占比为4.79%。结论炎症因子IL-6在血脂异常与冠心病的关联中发挥部分中介作用。 谭颖超 何盼 杨珺玥 智宏 王莉娜关键词:冠心病 血脂异常 IL-6 中介作用 我国儿童单纯性肥胖影响因素的Meta分析 被引量:26 2009年 目的综合评价我国儿童单纯性肥胖发生的影响因素,为实施有效干预提供科学依据。方法采用M eta分析的固定效应模型和随机效应模型进行定量综合评价。结果儿童肥胖的影响因素合并OR值及95%C I分别为:食量大5.99(4.49~7.99)、父母至少一方肥胖5.49(3.81~7.91)、进食速度过快4.97(3.41~7.25)、喜食肉及其制品3.64(2.69~4.93)、常吃零食3.20(1.89~5.43)、常吃甜食2.77(1.88~4.09)、活动量小2.67(1.77~4.04)、看电视时间偏长2.47(1.84~3.32)、常吃高热量食物2.28(1.79~2.89)、喜喝甜饮料2.28(1.48~3.50)、睡前进食2.16(1.50~3.12)、ApoE基因变异2.12(1.43~3.14)。结论影响我国儿童单纯性肥胖的主要危险因素除父母至少一方肥胖和肥胖相关基因变异外,其余均与行为和膳食有关,因此利用各种形式的健康教育,培养儿童良好的体育锻炼和膳食习惯,是减少单纯性肥胖发生的有效途径。 熊琰 王莉娜 王蓓关键词:肥胖症 统计学 儿童 外周血K-ras基因突变联合血清肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断价值的Meta分析 被引量:1 2016年 目的系统评价外周血K-ras基因突变联合肿瘤标志物检测在胰腺癌诊断中的临床价值。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2016年3期)、Elsevier、BMJ、CBM、CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集有关采用外周血K-ras基因突变联合血清肿瘤标志物检测诊断胰腺癌的诊断性试验,检索时限从2000年至2016年3月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入23个研究,共计2 071名研究对象。Meta分析结果显示:外周血K-ras基因突变单独诊断的敏感性(SE)、特异性(SP)分别为65%、92%;肿瘤标志物CA19-9单独诊断的SE、SP分别为78%、81%;应用平行法联合传统肿瘤标志物CA19-9与CA242诊断胰腺癌的SE、SP分别为85%、72%,应用系列法联合诊断的SE、SP分别为70%、83%;外周血K-ras基因突变与肿瘤标志物CA19-9联合诊断,平行法和系列法的SE、SP分别为90%、63%与47%、96%。外周血K-ras基因突变与肿瘤标志物CA19-9平行法联合诊断的阳性似然比(+LR=10.89)明显高于其他三种检测方法,而系列法联合诊断的阴性似然比(–LR=0.15)亦小于其他三种检测方法,即外周血K-ras基因突变与肿瘤标志物CA19-9联合检测的诊断效能优于外周血K-ras基因突变、肿瘤标志物CA19-9单项检测以及传统血清学肿瘤标志物CA19-9与CA242联合检测。外周血K-ras基因突变与肿瘤标志物CA19-9平行法联合诊断的曲线下面积(AUC=0.87)高于传统血清学肿瘤标志物CA19-9与CA242平行法联合诊断(AUC=0.83)。结论现有证据表明,外周血K-ras基因突变联合肿瘤标志物CA19-9检测可明显提高胰腺癌的诊断准确度。受纳入研究数量和质量限制,上述结论需开展更多高质量研究加以验证。 胡昕滢 胡小琴 王莉娜关键词:胰腺癌 K-RAS META分析