王怀杰
- 作品数:17 被引量:59H指数:5
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 无水酒精硬化治疗头颈部动静脉畸形被引量:2
- 2018年
- 目的探讨无水酒精硬化治疗头颈部动静脉畸形的疗效及安全性.方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院2014年1月年至2016年6月21例头颈部动静脉畸形行无水酒精硬化治疗患者的临床随访资料,其中男性12例,女性9例,年龄5~59岁,平均19岁.根据症状和体征的临床反应和动脉造影或增强CT病变血流的消除程度来评估治疗效果.详细记录治疗并发症.结果治愈6例(29%),好转12例(57%),无效2例(10%),进展0例,失访1例(5%).7例(33%)患者出现一种或多种并发症,皮肤坏死5例(24%),张力性水泡3例(14%),周围神经损伤3例(14%).所有并发症3月内康复.未出现不可逆组织坏死和永久性功能损害.结论无水酒精硬化为头颈部动静脉畸形有效的治疗方法,但存在潜在的严重并发症的风险,每1次治疗前应进行多学科系统的评估和制定详细的治疗计划.
- 龚伟郭新奎王怀杰周小倩刘强
- 关键词:无水酒精动静脉畸形
- bFGF联合EGF对人肠神经嵴前体细胞增殖及分化能力的影响被引量:3
- 2014年
- 目的观察表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对人肠神经嵴前体细胞(hENCP)在体外增殖和分化能力的影响,对人ENCP的体外分离培养、传代以及分化特点等基础研究进行探索,为巨结肠患儿自体细胞移植治疗提供实验依据。方法收集胎龄〉8周非药物流产胎儿,消化后制成单细胞悬液,体外培养3、5、7d后分别观察hENCP在不同生长因子作用下形成的克隆球数量、体积。MTT法观察hENCP在1周内0D值变化曲线。荧光免疫组织化学法p75NTR(鉴定hENCP)、peripherin(鉴定肠神经元)、GFAP(鉴定胶质细胞)抗体染色。结果能够从胎儿肠壁分离出少量细胞,经体外培养增殖形成克隆球。bFGF联合EGF培养下hENCP的克隆球数量、体积在各个时间点均明显大于单独添加EGF(P〈0.01)或bFGF培养的克隆球(P〈0.01)。bFGF+EGF联合培养的hENCPOD值在各时间点均高于其他各组。克隆球中含有p75NTR免疫阳性细胞(hENCP),并在体外血清诱导下可分化为peripherin免疫阳性细胞(肠神经元)、GFAP免疫阳性细胞(神经胶质细胞)。bFGF组分化为神经元的百分率明显高于其他各组(P〈0.01),EGF组分化为神经胶质细胞的百分率明显高于其他各组(P〈0.01)。结论人胚肠壁中存在具有自我更新能力的ENCP,其在体外可分化为神经元和神经胶质细胞。EGF+bFGF对hENCP有明显的促进增殖作用,bFGF、EGF对体外定向诱导hENCP分化细胞类型具有不同促进作用。
- 潘伟康郑百俊高亚段怡涛李鹏黄强王怀杰龚伟
- 关键词:先天性巨结肠细胞移植神经嵴
- 腹膜神经胶质瘤病和畸胎瘤继续增长综合征:临床特点与关系
- 目的生殖细胞肿瘤(Germ Cell Tumors,GCTs)为小儿常见的实体肿瘤之一。腹膜神经胶质瘤病(Gliomatosis Peritonei,GP)和畸胎瘤继续增长综合征(Growing Teratoma Syn...
- 王怀杰高亚
- 文献传递
- 腹腔镜辅助根治长段型巨结肠远期疗效观察被引量:5
- 2015年
- 目的评价腹腔镜辅助治疗小儿长段型巨结肠的远期疗效。方法对2001年9月至2009年12月在本院行腹腔镜治疗的长段型巨结肠患儿的临床资料进行回顾性分析,包括一般资料、手术方式、术后并发症、后续治疗及随访结果。随访内容包括排便控制、便秘和小肠结肠炎的发病情况等。结果8年间共治疗长段型巨结肠患儿65例,男48例,女17例,一期手术26例(一期手术组),二期手术39例(二期手术组)。术后早期严重并发症包括吻合口漏1例,拖出肠管扭转1例。主要中期并发症为便秘5例(IND4例,获得性巨结肠1例)。术后小肠结肠炎发生率两组相近(一期手术组15.4%,二期手术组10.3%)。一期手术组再手术率26.9%,再拖出手术率19.2%,二期组再手术率7.7%,再拖出手术率2.6%。术后随访5年以上病例51例(一期手术组19例,二期手术组32例)。大多数患儿排便3d1次至4次/d,污粪3例(5.9%),无大便失禁。便秘2例(3.9%)。两组远期排便功能Reding评分相近(优:一期手术组73.7%,二期手术组75.0%;良:一期手术组26.3%,二期手术组25.0%)。29例来院复查钡灌肠及肛门直肠测压检查,均未引出肛门直肠抑制反射,2例便秘患儿(合并IND)回盲部扩张明显,3例污粪患儿钡灌肠造影及肛门直肠测压过程中可见钡剂和灌注液外溢,此5例患儿(便秘2例,污粪3例)肛管静息压低于其他患儿。结论腹腔镜手术辅助根治长段型巨结肠术后可获得较好的排便控制功能,对新生儿、婴儿长段型HD推荐二期手术。
- 郑百俊王怀杰高亚黄强潘伟康段怡涛李鹏郭正团郭新奎吴宣林
- 关键词:腹腔镜
- 中国血管瘤与脉管畸形诊疗的历史变迁与现状被引量:2
- 2018年
- 简要介绍血管瘤和脉管畸形的分类,重点介绍了婴幼儿血管肿瘤、Kaposi样血管内皮瘤伴/不伴Kasabach-Merritt现象、静脉畸形、动静脉畸形等常见血管肿瘤和脉管畸形在我国的诊疗历史和现状,以及我国特色治疗技术和现代治疗方法的发展。
- 高亚王怀杰
- 关键词:血管瘤脉管畸形历史变迁
- 提高外科动物手术学教学质量的方法探讨被引量:7
- 2017年
- 外科动物手术学是桥接外科学理论课与临床实践课程的重要一环,对于医学生更快地从医学生过渡到医学实习生具有重要的意义。如何高质量地完成外科动物手术学教学,切实发挥这门课程的作用是重要的研究课题。通过对教学过程中发现的问题及教学方法进行总结,分不同时间段进行分析探讨。课程前选择高质量的教师,保证充足的教学时间,充分的教材及多媒体准备,做好学生心理准备;课程中充分利用多媒体资料,注重示教,加强巡视及时发现问题,鼓励提问;课程后书写实验报告及心得体会,教师进行反馈等。通过以上方法提高教学质量,为学生进入临床实习打下坚实的基础。
- 臧全金闫堃马震川王怀杰李浩鹏贺西京
- 关键词:教学质量
- 脉管畸形的介入栓塞治疗进展被引量:4
- 2018年
- 简要介绍脉管畸形的分类,以动静脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形治疗为重点,在破坏内皮细胞为目的的治疗理念下,介绍主流介入栓塞技术发展和无水乙醇、平阳霉素/博莱霉素、泡沫硬化剂、沙培林等常用硬化剂,并提出了笔者的观点与思考。结合经验和文献,总结了具体分型治疗操作要点、硬化剂用法及并发症预防。
- 王怀杰刘强高亚
- 关键词:脉管畸形
- 婴儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术的临床体会被引量:2
- 2013年
- 目的:总结反复嵌顿的腹股沟斜疝婴儿行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的手术经验与临床体会。方法:回顾分析为55例腹股沟斜疝婴儿行单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的临床资料,其中男53例,女2例,2~8个月;单侧41例(74.5%),双侧14例(25.5%)。结果:55例手术均顺利完成,无需另做切口。术后婴儿顺利恢复,第2天出院,并正常进食。术后1个月复查,脐部切口愈合良好,腹部无疤痕,治疗效果与美容效果均满意。随访1个月~3年,均无复发。结论:单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗婴儿腹股沟斜疝快速、安全、疗效明显可靠、创伤小、康复快、美容效果好。因婴儿腹腔容量小,腹壁较薄,穿刺Trocar时应轻柔、稳妥。可在具备相应麻醉及手术条件的医院广泛开展。
- 吴宣林李鹏高亚段怡涛郭正团郭新奎龚伟王怀杰
- 关键词:疝修补术单孔腹腔镜检查婴儿
- 超声剪切波弹性成像评估静脉畸形硬化治疗疗效的应用价值被引量:2
- 2019年
- 目的探讨超声剪切波弹性成像(SWE)技术评估静脉畸形硬化治疗疗效的价值。方法选取经临床确诊的静脉畸形患者30例,均于治疗前、治疗后1周、治疗后1个月行常规超声和SWE检查,比较治疗前后病灶大小、厚度,以及杨氏模量最大值(Max)、最小值(Min)、均值(Mean)、标准差(SD)及病变组织与周围组织的硬度比率(Ratio)。结果治疗前、治疗后1周与治疗后1个月静脉畸形大小和病灶厚度比较差异均无统计学意义;治疗前、治疗后1周与治疗后1个月静脉畸形的杨氏模量值Max、Mean、SD及Ratio值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前与治疗后1周比较,各杨氏模量值差异均无统计学意义;治疗前与治疗后1个月比较,各杨氏模量值Mean、Max、SD及Ratio差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 SWE能有效评估静脉畸形硬化治疗的临床疗效。
- 雷苗王怀杰何鑫李小鹏
- 关键词:超声检查静脉畸形
- 腹腔镜直肠乙状结肠切除治疗直肠海绵状血管瘤2例报告并文献复习
- 背景 发生于直肠的海绵状血管瘤非常少见,临床医生往往对该病认识和经验不足,容易导致误诊、误治。目的:我们总结西安交通大学第二附属医院小儿收治的2例患者的资料的基础上,回顾性复习国内外文献,总结其临床特点、诊断和治疗方法,...
- 李鹏王怀杰