王小龙
- 作品数：16 被引量：16H指数：2
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑出血并发脑疝手术预后相关因素分析被引量：1
- 2006年
- 目的：探讨影响高血压脑出血并发脑疝手术预后的相关因素。方法：回顾性分析n6例高血压脑出血并发脑疝患者的手术治疗效果。结果：本组病例死亡42例，存活74例。死亡主要原因为术前脑疝时间较长，术后脑疝不能缓解26例，占死亡总数的61．9％。其他原因有术后二次出血6例，肺部感染4例，肾功能衰竭和消化道出血各2例，其他原因2例。对存活的74例患者，随访3～6个月，按日常活动生活质量标准（ADL）评定，Ⅰ级12例，Ⅱ级16例，Ⅲ级25例，Ⅳ级12例，Ⅴ级8例。结论：高血压脑出血并发脑疝手术的预后主要与手术时机的选择有关，早期清除血肿可有效挽救患者生命和提高生存质量。
- 张国来王小龙
- 关键词：颅内出血预后
- α-亚麻酸对小鼠创伤性脑损伤后急性炎症及神经功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)对小鼠创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后急性炎症及神经功能的影响。方法将C57BL6/N小鼠分为高ALA饮食组(孕鼠20只,新生鼠88只)和低ALA饮食组(孕鼠20只,新生鼠84只),采用气相色谱法检测两组小鼠脑多不饱和脂肪酸含量;运用控制性皮质撞击建立小鼠TBI模型。采用实时定量聚合酶链反应、酶联免疫吸附法和蛋白质印迹法分别检测TBI后0、4、24、96h两组小鼠炎症因子及细胞标志物表达。运用转轮实验、横木行走实验和场景恐惧实验观察两组小鼠TBI后神经功能恢复情况。结果高ALA饮食组小鼠脑二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)含量高于低ALA饮食组[15.48%±1.20%、9.98%±1.10%,P<0.05];高ALA饮食组小鼠TBI后TNF-α和IL-1β、IL-6和CCL12显著低于低ALA饮食组(P<0.05)。高ALA饮食组小鼠TBI 24h后运动功能恢复较低ALA饮食组快。高ALA饮食组小鼠TBI 24 h后认知功能均优于低ALA饮食组。结论增加脑部DHA水平可以减少急性炎症和改善TBI后神经功能恢复。
- 王小龙艾鑫郭杰韦玮刘赟黄元志张春满
- 关键词：Α-亚麻酸二十二碳六烯酸创伤性脑损伤
- 全封闭锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿28例分析
- 2006年
- 目的介绍一种全封闭锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿,并就其疗效与传统方法作对比分析。方法选择穿刺点,颅锥直接锥穿头皮颅骨,利用一种自制的穿刺导管在刺破硬脑膜的同时将引流管置入硬膜下血肿腔,不冲洗,持续封闭引流。将56例慢性硬膜下血肿患者随机分成两组,每组28例,分别采用钻孔冲洗引流术和全封闭锥颅置引流术;对两组病人的疗效进行对比性研究,结果改良组平均手术时间、平均住院时间均明显短于对照组(P<0.01),颅内积气、血肿复发明显少于对照组(P气颅<0.01;P血肿复发<0.05)。结论全封闭锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿具有简便、疗效肯定、住院时间短、并发症少等优点,是对传统钻孔冲洗引流术的有益改进。
- 王小龙张国来赵开胜唐韬
- 关键词：锥颅引流慢性硬膜下血肿
- 手术治疗高血压脑出血43例B超辅助与否对比分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨术中B超辅助治疗高血压性脑出血的方法与疗效。方法:将43例需开颅清除血肿的中、重度高血压脑基底节区出血患者随机分为两组,治疗组:22例,术中在B超辅助下清除血肿;对照组:21例,行常规开颅清除血肿,术中不使用B超。并分析、比较两组患者的血肿清除率和临床疗效。结果:术中B超辅助下清除血肿组临床疗效良好率、血肿清除率均优于对照组(P<0.05)。结论:术中B超辅助治疗高血压脑出血可显著提高血肿清除率及临床疗效。
- 王小龙庞永斌衣志刚张国来白茫茫周志武
- 关键词：手术期间
- 近矢状窦脑膜瘤手术中脑回流静脉的保留体会及经验
- 目的:报告我科在治疗脑膜瘤手术中保护脑回流静脉的体会及经验,以提高术后病人恢复的质量,减少残疾率。方法:在术前的影像学中仔细了解肿瘤与静脉的关系,以窦旁、镰旁、近矢状窦的凸面脑膜瘤为例,镰旁脑膜瘤生长于大脑镰,逐渐长大后...
- 张远征周志武李全春王小龙唐涛朱强
- 关键词：脑膜瘤显微技术
- 文献传递
- 自体颅骨瓣帽状腱膜下保存与再植67例临床分析
- 2009年
- 目的:探讨颅高压病人去骨瓣减压,骨瓣保存于邻近骨窗的帽状腱膜下,对其进行保存和再植的临床效果。方法:对67例颅高压病人行去骨瓣减压术,将骨瓣保存于帽状腱膜下,待高颅压缓解,将颅骨瓣再植。结果:帽状腱膜下保存的颅骨瓣新鲜、无吸收改变,病理学检查骨细胞存活。随访6月至3年,行X线片、CT等检查显示颅骨瓣存活,骨性愈合。结论:帽状腱膜下自体颅骨保存与再植是修补颅骨最有效方法之一。
- 周志武王小龙衣志刚马剑张国来
- 关键词：神经外科手术颅骨再植术
- 第四脑室及小脑蚓部肿瘤显微手术31例治疗探讨
- 2006年
- 吴生贵衣志刚王小龙马剑
- 关键词：小脑蚓部显微外科手术
- 显微手术治疗鞍区脑膜瘤32例报告被引量：3
- 2006年
- 目的：探讨鞍区脑膜瘤的诊断、手术入路、显微手术切除的操作技术及预后。方法：采用CT及MRI扫描检查和显微外科技术，对32例鞍区脑膜瘤行手术切除，瘤体最大径为3～6cm，其中单侧额下入路切除13例，采用翼点或扩大翼点入路切除19例。结果：肿瘤全切除（SimpsonⅠ、Ⅱ）27例，次全切除5例，无手术死亡。术后颅高压症状均缓解，18例有视力视野障碍者，改善15例，无改变3例。结论：对于鞍区脑膜瘤向鞍上前方、上方、鞍内甚至向蝶窦内生长者，可以采用单侧额下经纵裂入路；而对于向侧方或后方生长的鞍区脑膜瘤，可采用翼点或扩大翼点入路，两者均能获得良好的肿瘤暴露，全切除率较高。
- 周志武衣志刚王小龙
- 关键词：显微外科手术
- 显微手术切除大型听神经瘤31例报告被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨大型听神经瘤的诊断、经枕下乙状窦后入路显微手术切除的操作技术及预后。方法:采用CT及MRI扫描检查和显微外科技术,对31例大型听神经瘤行手术切除,术中及术后评估面神经的功能。结果:本组26例(83.9%)肿瘤达到全切除,5例(16.1%)次全切除。面神经的解剖学保留率为77.2%(24例)。对26例进行1年以上的随访评估,面神经功能获得满意恢复者为22例(70.9%)。结论:采用经枕下乙状窦后入路,显微手术切除大型听神经瘤,对面神经可获得解剖学与功能的保护,能明显降低并发症与病死率。
- 周志武衣志刚白茫茫王小龙
- 关键词：神经系统肿瘤外科学显微外科手术显微手术切除大型听神经瘤
- 手术临界量自发性幕上脑出血手术和保守疗法的有效性比较
- 2018年
- 目的研究并比较手术临界量（出血量为30—50ml）自发性幕上脑出血患者采用手术和保守疗法的有效性。方法回顾性分析2011年8月—2016年9月于延安大学附属医院和宝鸡市中心医院诊断为自发性幕上脑出血420例患者的病例资料，依据治疗方法不同分为手术组和保守组，每组各210例。手术组主要采用开颅大骨瓣减压手术，必要时行脑室外引流；保守组药物治疗主要包括降低颅内压、血压控制、预防并发症及其他个性化治疗。主要观察指标是患者出院6个月后的神经系统功能状态，次要指标是出院后1个月及6个月的病死率和并发症。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用两独立样本t检验。计数资料以百分率表示，组间比较采用r检验。结果两组患者治疗6个月后mRS评分及NIHSS评分差异无统计学意义（均P〉0．05），但按中线偏移程度及脑室内有无出血分层分析，中线偏移〉5mm和伴随脑室内出血患者手术组神经功能恢复良好比例分别为18．2％和17．3％，高于对照组8．1％和5．O％（x^2=4．099，P=0．043；x^2=4．836，P=0．028）。手术组1个月和6个月病死率分别为19．0％和23．8％，均显著低于保守组31．0％和36．7％（x^2=7．937，P=0．005；x^2=8．228，P=0．004）。同时手术组肺部感染和需长期带管发病率分别为31．9％和28．6％，均显著高于对照组15．7％和19．5％（x^2=15．173，P=0．000；x^2=4．706，P=0．030）。结论手术与保守治疗相比可显著降低自发性幕上脑出血患者1个月和6个月病死率，改善明显存在中线偏移或脑室内出血患者的神经功能结局。
- 韦玮王小龙张春满艾鑫刘赟黄元志朱峰郑云锋
- 关键词：脑出血外科手术保守治疗
