王华
- 作品数：5 被引量：27H指数：2
- 供职机构：上海市长宁区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气道正压通气治疗对老年高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征血压变异性的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨自动调节持续气道正压通气(AUTO-CPAP)治疗对老年原发性高血压(EH)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压变异性(BPV)的影响。方法临床确诊60例EH合并OSAHS老年患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及夜间最低氧饱和度(SaO2min),分为EH合并轻度OSAHS组(520,SaO2min<85%)43例,在给予原有的抗高血压药物治疗同时,行AUTO-CPAP治疗20 d,治疗前后分别进行动态血压测定,比较患者BPV的变化。以各时间段血压的标准差(SD)作为血压变异的指标:24 h收缩压变异(24hSSD)和舒张压变异(24hDSD)、白昼收缩压变异(dSSD)和白昼舒张压变异(dDSD)、夜间收缩压变异(nSSD)和夜间舒张压变异(nDSD)。结果EH合并轻度OSAHS患者,行AUTO-CPAP治疗后与治疗前比较,患者的24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD、nDSD无显著差异(P>0.05),nSSD有显著差异(P<0.05)。EH合并中重度OSAHS组,行AUTO-CPAP治疗后与治疗前比较,24hDSD、dDSD无显著差异(P>0.05),24hSSD、dSSD、nDSD、nSSD有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论在原有高血压药物治疗同时,AUTO-CPAP治疗可显著改善EH合并OSAHS患者的BPV,较EH合并轻度OSAHS患者而言,EH合并中重度OSAHS患者的BPV的改善可能更为明显。
- 徐辉徐仲卿王华
- 关键词：原发性高血压睡眠呼吸暂停低通气综合征血压变异性
- 呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药情况研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药情况。方法选取我院2009年2月—2012年3月所收治的呼吸机相关性肺炎患者66例,对其病原菌及耐药情况分析。结果呼吸道分泌物中共分离出病原菌179株,细菌学检查结果显示革兰阴性菌122株(占68.1%),以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌为主;革兰阳性菌38株(占21.2%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌19株(占10.6%)。耐药情况较为严重。结论呼吸机相关性肺炎的发病原因主要与患者疾病情况、自身情况以及机械通气时间有关,致病菌以革兰阴性菌为主,在治疗方面建议参照细菌学检查结果进行抗生素的选取,同时应当加强预防措施,降低发病率。
- 谭萨萨沈啸翼王华赵晨徐辉
- 关键词：肺炎呼吸机相关性细菌
- 老年冠心病合并退行性心瓣膜病的多因素Logistic回归分析
- 老年退行性心瓣膜病(SDHVD)常与老年冠心病伴随，由于其隐匿性，常被忽视和漏诊。本文总结了2001～2003年间来本院就诊的200例老年冠心病者退行性心瓣膜病的发生情况，用非条件Logistic回归模型分析影响老年冠心...
- 曹梅芳牛昕姚媛王华
- 关键词：老年冠心病退行性心瓣膜病LOGISTIC回归分析致病因子疾病预防
- 文献传递
- 控制血糖对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压变异性的影响被引量：22
- 2011年
- 目的探讨控制血糖对老年原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者血压变异性(BPV)的影响。方法临床确诊60例EH合并T2DM老年患者,糖化血红蛋白(HbA1c)含量检测均>8.0 mmol/L,在给予原有抗高血压药物治疗同时,行控制血糖治疗3月后复查HbA1c,根据检测指标分为2组:A组为HbA1c达标组(HbA1c<7.0 mmol/L),B组为HbA1c未达标组(HbA1c>7.0 mmol/L)。控制血糖治疗前后分别进行动态血压测定,比较患者BPV的变化。以各时间段血压的标准差(SD)作为血压变异的指标:24 h收缩压变异(24hSSD)和24 h舒张压变异(24hDSD)、白昼收缩压变异(dSSD)和舒张压变异(dDSD)、夜间收缩压变异(nSSD)和舒张压变异(nDSD)。结果 (1)EH合并T2DM患者,行控制血糖治疗HbA1c达标组治疗后与治疗前比较,24hDSD、dDSD、nDSD无显著差异(P>0.05),24hSSD、dSSD、nSSD有显著差异(P<0.05)。(2)EH合并T2DM患者,行控制血糖治疗HbA1c未达标组治疗后与治疗前比较,患者的24hSSD、24hDSD、dSSD、dDSD、nDSD均无显著差异(P>0.05),nSSD有显著差异(P<0.05)。(3)EH合并T2DM患者24hSSD、24hDSD变化与HbA1c含量呈正相关(r=0.531、0.667,P<0.05)。结论在原有抗高血压药物治疗同时,控制血糖治疗可显著改善EH合并T2DM患者的BPV,改善其心血管系统血流动力学,从而减少心血管病并发症。
- 徐辉徐仲卿王华
- 关键词：原发性高血压血压变异性糖化血红蛋白
- 个体化美罗培南治疗铜绿假单胞菌感染老年患者的临床经验被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨个体化美罗培南对感染铜绿假单胞菌老年患者的有效性及安全性。方法:110例经细菌培养已证实铜绿假单胞菌感染的老年肺部感染患者,随机分成两组,美罗培南常规剂量组和公式定量法剂量组(个体化组),分析两组美罗培南的疗效及安全性。结果:个体化剂量组的美罗培南平均用药0.8 g/12 h较常规剂量组的1.0 g/12 h低。个体化剂量组的有效率为78.2%高于常规剂量组的63.6%,但两组差异无显著性(P>0.05)。轻度不良反应的发生率个体化剂量组高(P<0.05),两组未发生肝功能异常病例,常规剂量美罗培南对肾功能有一定影响,而个体化用药能减轻美罗培南对肾功能的影响。结论:美罗培南个体化给药治疗铜绿假单胞菌感染的老年肺部感染患者可以在保证疗效的前提下提高安全性,减少对肾功能的影响。
- 王华茹倩影徐辉
- 关键词：铜绿假单胞菌个体化用药美罗培南
