王加
- 作品数:11 被引量:73H指数:6
- 供职机构:江门市中心医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠期糖尿病患者脂联素及C-反应蛋白水平的临床研究被引量:9
- 2012年
- 目的探讨妊娠期糖尿病患者早、中孕期的脂联素及C-反应蛋白水平的相关性。为早期预测妊娠期糖尿病提供科学依据。方法选于10-14周已在我院确诊妊娠并产检孕妇,所有孕妇于孕10-14周进行常规体检测身高、体重、血压、血浆脂联素、C-反应蛋白、空腹血糖、孕24-28周复查血浆脂联素、C-反应蛋白、OGTT葡萄糖耐量试验及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,跟踪孕妇至妊娠分娩,根据糖耐量结果分为妊娠期糖尿病组与正常妊娠妇女组对照。对照妊娠期糖尿病孕早、中期血浆脂联素、C-反应蛋白水平及其他检验指标。结果 GDM组10-14周及24-28周血清脂联素均明显低于NGT组,差异显著(P<0.05);GDM组C-反应蛋白明显高于NGT组,差异显著(P<0.05),孕10-14周血清脂联素与C-反应蛋白、孕前体重指数、胰岛素抵抗指数,存在显著负相关性。结论妊娠期糖尿病患者早、中孕期的血浆脂联素及C-反应蛋白水平的存在相关性,脂联素及C-反应蛋白水平是预测妊娠期糖尿病的敏感指标,具有早期预测妊娠期糖尿病的意义。
- 芦雅苹王加陆琳琳陈伟萍李艳芳
- 关键词:脂联素C-反应蛋白妊娠期糖尿病
- 肾病综合征型妊娠期高血压疾病84例临床分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨肾病综合征型妊娠期高血压疾病(NSP)的临床特征及其对母婴的影响。方法分析84例NSP(NSP组)和162例未合并肾病综合征的重度子痫前期患者(对照组)的临床资料,并对比两组孕周、临床特点、生化指标、凝血功能、D-二聚体及母婴预后的差异。结果 NSP组发病孕周早,出现重度水肿、腹水及眼底改变症状者较对照组多(P<0.01),低蛋白血症、24 h尿蛋白定量、高凝状态、肾功能受损和母婴并发症、NSP组围生儿发病率和病死率均高于对照组(P<0.01)。结论肾病综合征型妊娠期高血压疾病发病早,必须严密监控和动态监测母婴情况,改善母婴预后。
- 陈伟萍黄泳华张群冯穗华卢雅苹王加
- 关键词:妊娠期高血压疾病肾病综合征母婴并发症
- 妊娠期糖尿病胰岛素治疗对母婴结局的影响被引量:23
- 2013年
- 目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素治疗特点及对母婴结局的影响。方法:回顾性总结本院2009年1月-2012年1月收治住院分娩的妊娠期糖尿病患者胰岛素治疗特点,并将产前检查确诊糖尿病,并予饮食控制同时使用胰岛素治疗控制血糖的产妇(GDM治疗组)与临产前确诊,未治疗的产妇(GDM观察组)及随机抽取同期分娩的非糖尿病产妇(对照组)对比。分析3组母婴并发症的发生率。结果:观察组的母婴并发症发生率明显高于治疗组及对照组(P<0.05),治疗组的母婴并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛素使用应遵循个体化原则,及时正确加用胰岛素可有效控制血糖、明显降低母婴并发症发生率,甚至接近正常孕妇水平。
- 梁雪梅王加陆琳琳
- 关键词:妊娠期糖尿病胰岛素治疗
- 子宫体双侧动脉缝扎术治疗子宫收缩乏力性出血的临床效果被引量:1
- 2020年
- 目的 观察剖宫产术中子宫收缩乏力性出血经子宫双侧子宫动脉缝扎术治疗的临床效果.方法 68例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者,按照数字随机法分为试验组与对照组,每组34例.对照组实施常规止血,试验组实施子宫体双侧动脉缝扎术,观察比较两组患者手术指标(术中出血量、手术时间);左、右子宫动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D);止血效果.结果 试验组术中出血量(927.42±113.13)ml少于对照组的(1125.78±202.71)ml,手术时间(61.57±3.36)min短于对照组的(80.75±5.16)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者左、右子宫动脉S/D比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组止血总有效率97.06%高于对照组的73.53%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫体双侧动脉缝扎术应用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中,止血效果较好,可缩短手术时间,效果显著.
- 王加陈伟萍陆琳琳
- 关键词:子宫收缩乏力性出血手术时间术中出血量
- 脐带血管前置超声漏诊及误诊分析被引量:3
- 2017年
- 目的研究分析脐带血管前置超声诊断准确性,对误诊、漏诊的情况进行分析。方法选择2012年6月至2016年6月期间本院接收的脐带血管前置25例作为研究对象,所有患者均进行产前超声检查,分析超声检查结果。结果 25例脐带血管前置中,5例漏诊,3例误诊,其中,漏诊是由于孕周大、羊水少、颅骨声影影响而导致宫颈内口显示模糊,误诊中,1例脐带先露、1例脐带脱垂、1例子宫下段扩张血管误诊为血管前置;16例脐带帆状附着型,6例副胎盘型,2例双叶胎盘型,1例脐带胎盘边缘附着型;分娩结果中,8例早产儿,15例足月产儿,2例引产。结论临床上需加强对产前超声检查的重视,倡导孕妇积极进行超声检查,并加强脐带血管前置与脐带先露等情况的鉴别,以减少漏诊、误诊的发生。
- 李玉华王加
- 关键词:超声
- 妊娠期碘营养状况调查被引量:4
- 2012年
- 目的:了解广东省江门地区孕妇不同孕期碘营养状况及孕妇碘营养知识知晓度。方法:对确诊妊娠孕妇885名行尿碘检测并行碘营养知识问卷调查,根据首次尿碘检测孕周分早孕、中孕、晚孕组,早孕组中于孕中、晚期各复查尿碘。结果:早孕组中、重度缺碘率明显高于中孕、晚孕组,晚孕组碘过量率明显高于早孕组,早孕组孕妇早、中、晚不同孕期中、重度缺碘率、碘过量率有明显降低。孕妇对碘营养知识知晓度不高,对过分补钙、高温烹饪导致碘流失、自然环境碘状况不能改变情况知晓度极低。结论:江门地区妊娠期妇女碘适量率约70%左右,早孕期中、重度缺碘率明显,需加大向孕妇普及碘营养知识的宣传力度。尿碘检测简单、方便、经济,可作为孕期常规监测指标,达到科学合理补充碘。
- 芦雅苹陆琳琳王加梁雪梅张燕玲
- 关键词:妊娠碘营养尿碘
- 电刺激联合生物反馈治疗产后盆底肌康复效果的分析被引量:12
- 2014年
- 目的探讨生物反馈治疗联合电刺激对产后盆底康复的临床效果。方法回顾性分析我院2011年8月至2013年7月收治入院的分娩的产后42 d复查的妇女2700例临床资料,随机分成两组,每组1350例,对照组采用传统盆底肌康复训练,观察组在此基础上利用生物反馈电刺激治疗仪。观察两组患者产后42、132 d阴道肌张力、阴道肌电压、夜尿次数和尿失禁发病率,并对各指标进行统计学分析。结果两组患者经治疗后,观察组产妇盆底综合肌力基本恢复正常(IV)及完全恢复正常(V)者为78.96%,而对照组为39.04%。康复组疗效与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);观察组产后132 d时阴道肌电压明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后132 d时夜尿次数和尿失禁发病率与对照组比较明显减少,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗后I-QOL总评分、行为限制因素评分明显高于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后I-QOL总评分、行为限制因素评分明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物反馈、电刺激联合盆底肌肉锻炼可以显著改善其盆底肌肌力,降低尿失禁发病率,提高性生活质量。
- 徐烨王加蒙意
- 关键词:电刺激生物反馈产后
- 无创产前筛查技术在胎儿性染色体异常筛查中的应用被引量:6
- 2021年
- 目的探讨无创产前筛查技术(non-invasive prenatal screening,NIPS)在性染色数目异常筛查中的应用。方法选取2017年1月至2019年12月广东省江门市中心医院完成的单胎NIPS检测提示性染色体数目异常者52例,分析其临床资料、NIPS结果、外周血染色体核型、产前诊断结果及预后等。结果NIPS检出的52例性染色体数目异常中,性染色体数目减少、增多及复杂异常分别为22例、25例及5例。NIPS性染色体数目异常的总体阳性预测值为55.77%,其中提示性染色体数目减少、增多及复杂性异常的阳性预测值分别为18.18%、72%及0。6例假阳性病例检出为母源性性染色体异常。22例确诊胎儿性染色体异常病例中13例被引产。结论NIPS为较好的产前无创性性染色体异常筛查手段,所有筛查阳性病例均需经产前诊断确诊,可联合应用胎儿染色体核型及染色体微阵列检查。所有病例均应接受详细的遗传咨询。
- 冼诗瑶潘焯仪王加赵强梁雪梅冯穗华黄泳华
- 关键词:性染色体异常核型异常
- IADPSG诊断标准用于妊娠期糖尿病诊断的探讨被引量:6
- 2012年
- 目的探讨妊娠期糖尿病应用国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准的合理性。方法对50g糖筛查阳性孕妇进行葡萄糖耐量实验,分别根据第7版妇产科教科书及IADPSG诊断标准诊断妊娠期糖尿病并分组,取同期非妊娠期糖尿病孕妇作为对照组,比较各组间妊娠结局。结果教科书诊断标准诊断阳性率9.7%,IADPSG诊断标准诊断阳性率12.3%。,按IADPSG诊断标准属于漏诊组的剖宫产率、子痫前期、羊水过多发生率均高于对照组,新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿、大于胎龄儿发生率均高于对照组,按IADPSG诊断标准属于过度诊断组,剖宫产率、子痫前期、羊水过多、胎膜早破、早产发生率与对照组比较均无明显差异,巨大儿、大于胎龄儿发生率、新生儿高胆红素血症、新生儿转儿科率与对照组比较亦无明显差异。结论与教科书诊断标准相比,IADPSG诊断标准意味着孕期需要干预的妊娠期糖尿病孕妇增加,其围产期并发症明显增加,在我国采用IADPSG诊断标准是合理的。
- 芦雅苹王加陆琳琳陈伟萍李艳芳
- 关键词:糖尿病妊娠葡萄糖耐量试验
- 孕期乙型肝炎活动患者抗病毒治疗效果被引量:2
- 2019年
- 目的研究孕期乙型肝炎活动患者抗病毒治疗临床结局。方法选择2017年2月—2019年1月医院收治的孕期乙型肝炎活动患者83例,分为对照组40例和观察组43例。对照组采取传统保肝治疗,观察组采取抗病毒治疗。比较两组的妊娠期肝病结局、严重不良事件、新生儿结局。结果观察组产前谷丙转氨酶(ALT)复常率90.70%、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBVDNA)转阴率60.47%,分别高于对照组的17.50%和7.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组终止妊娠率2.33%、非生育住院率6.98%,分别低于对照组的20.00%和27.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率0.00%,低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕期隐性肝炎活动患者,采取积极的抗病毒治疗,能够有效改善妊娠期肝病结局,减少严重不良事件的发生,同时改善新生儿结局,降低了HBV的母婴传播,具有重要的临床价值。
- 王加芦雅苹陆琳琳
- 关键词:孕期乙型肝炎抗病毒治疗