- 互联网远程医疗在糖尿病健康管理中的应用被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨互联网远程医疗在2型糖尿病健康管理中的应用价值。方法:选取100例2型糖尿病患者,随机分为传统管理组和云医院管理组各50例。传统管理组采用传统管理模式,云医院管理组纳入云医院健康管理平台进行远程医疗管理。在3个月和6个月时比较血糖、BMI,问卷调查患者自我效能情况和患者教育的掌握情况。结果:云医院管理组3个月后的糖化血红蛋白和血糖值明显下降,自我效能量评分及问卷得分均有显著提高,6个月后观察指标均进一步显著改善;且所有观察指标均显著优于传统管理组;HbA1c达标率显著高于传统管理组(P<0.05)。结论:互联网远程医疗与传统管理相比,明显提高2型糖尿病患者的血糖控制效果和健康管理水平,增强患者的自我效能,并具有高效、简捷、经济的优势。
- 汪思阳沈婷婷沈展龚青胡珺
- 关键词：远程医疗2型糖尿病健康管理
- 老年慢性肾病患者危险因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨老年慢性肾脏疾病（CKD）的相关危险因素,为老年CKD患者的早期评估与治疗提供依据.方法 选取2011年1月至2013年12月在上海市徐汇区中心医院老年科住院的100例CKD患者（CKD组）和100例非CKD患者（非CKD组）,记录两组患者的动脉硬化程度（脉搏波速度,踝臂指数）、内皮功能（一氧化氮、内皮素）指标数据,收集患者的心血管危险因素和心血管事件的发生情况.结果 CKD组脉搏波速度显著高于非CKD组[（1955.12±254.48） cm/s vs（1480.46±235.12）c m/s]（P＜0.05）,踝臂指数显著低于非CKD组[（1.005±0.114） vs（1.297±0.112）]（P ＜0.05）;CKD组血浆一氧化氮水平显著低于非CKD纽（49.7±5.5） μmol/L vs（58.1±7.9） μmol/L]（P＜0.05）,内皮素水平显著高于非CKD组[（66.2±9.6） ng/L vs（51.3±10.2）ng/L]（P＜0.05）.Logistic回归分析结果显示CKD的危险因素包括动脉硬化（OR =2.233,95％CI1.706～2.551）、内皮功能紊乱（OR =1.761,95％ CI0.913～3.217）、心血管事件（OR =3.067,95％ CI1.388～6.431）.结论 CKD患者心血管事件发生率高,动脉硬化程度重且多合并有内皮功能紊乱,需提早发现及干预.
- 沈展汪思阳沈婷婷邱凌曲毅
- 关键词：慢性肾脏疾病动脉硬化内皮功能紊乱心血管并发症
- 胸腺瘤组织学分型与重症肌无力关系的研究进展被引量：5
- 2015年
- 胸腺瘤是最常见的前上纵膈肿瘤,任何年龄均可发病,多见于21--40岁[1],发病率在男女中未见差别。15%--21.7%的纵膈肿瘤、47%的前纵膈肿瘤为胸腺瘤。胸腺瘤起源于胸腺上皮细胞,临床表现复杂,细胞形态可为良性,但浸润周围组织。胸腺瘤的分类很重要,对判断胸腺瘤的恶性程度及其预后都有重要的指导意义。在胸腺瘤患者中,常伴有副肿瘤综合征,以重症肌无力（MG）较为常见,约30%的胸腺瘤患者合并MG。本文就胸腺瘤的分类及其与重症肌无力的关系综述如下。
- 沈展毕明慧吴涛
- 关键词：胸腺瘤组织胸腺瘤重症肌无力
- 替米沙坦对老年代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度的影响被引量：2
- 2011年
- 目的了解替米沙坦治疗前后颈动脉内膜中层厚度（IMT）的改变情况。方法将120例患者按代谢综合征（MS）诊断标准分为MS组60例，非MS组60例。测定并比较两组患者颈动脉IMT、胆固醇、甘油三酯和空腹胰岛素值。观察MS组替米沙坦治疗4个月后平均动脉压、IMT、HOMA指数的变化情况。结果MS组颈动脉IMT显著高于非MS组（P〈0．05）。单因素相关分析显示，IMT与HOMA、HbA1c、TC、年龄呈显著正相关（P〈0．05），与HDL呈显著负相关（r=0．380，P〈0．01）。MS组替米沙坦治疗4个月后，IMT及胰岛素抵抗程度较治疗前都有显著性降低（P〈0．05）。结论MS患者颈动脉IMT明显增厚，与其聚集的各组分呈密切相关。替米沙坦能够有效地改善代谢综合征患者的动脉粥样硬化程度及胰岛素抵抗作用。
- 朱旭婷曲毅席蓓莉俞正霞左君丽徐蓉龚青沈展
- 关键词：代谢综合征颈动脉内膜中层厚度胰岛素抵抗替米沙坦
- 一种呼吸科临床雾化制氧装置
- 本发明属于雾化制氧装置技术领域，提供了一种呼吸科临床雾化制氧装置，包括防护框，其中，防护框中空设置，防护框内设置有承载板，承载板两侧对称设置有滑块，防护框内壁两侧对称竖直开设有滑槽，滑块位于滑槽内，防护框两侧均竖直开设有...
- 茅俊杰程捷黄莺汪思阳沈展沈婷婷
- 2型糖尿病患者中血浆氨基酸变化的意义被引量：7
- 2013年
- 目的观察2型糖尿病患者中血浆氨基酸水平的变化及其意义。方法 2型糖尿病53例,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为正常组(HbA1c≤6.5%)29例和异常组(HbA1c>6.5%)24例。选取同期在我院健康体检者32例,为对照组。检测3组的氨基酸水平变化。结果支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸)和成酮氨基酸(亮氨酸和赖氨酸)正常组和异常组水平较对照组明显提高(P<0.05或<0.01),而异常组较正常组升高更为明显(P<0.05);成糖氨基酸(丙氨酸、丝氨酸、苏氨酸和甘氨酸)正常组和异常组的水平较对照组明显降低(P<0.05或<0.01),异常组降低水平较正常组更为明显(P<0.05)。结论各种氨基酸联合检测对于了解2型糖尿病患者的代谢状态和病情具有重要意义,为糖尿病的早期诊断提供依据。
- 汪思阳徐蓉沈展沈婷婷邱凌
- 关键词：糖化血红蛋白氨基酸代谢
- 胸腺瘤最新WHO病理分型与重症肌无力及临床分期之间的关系被引量：11
- 2015年
- 目的探讨胸腺瘤最新世界卫生组织(WHO)病理分型与重症肌无力(MG)发生率和临床分期的关系及其对患者预后的影响。方法收集2009年10月至2014年10月行胸腺瘤根治手术的85例患者临床资料,采用最新WHO病理分型及传统Masaoka临床分期对患者进行分类,患者均行手术治疗,观察患者MG发生率及手术预后情况。结果 WHO病理分型中A型与AB型主要为良性病例,B型、C型以恶性病例为主。B2型更容易发生MG。WHO病理分型与Masaoka临床分型具有显著相关性(P<0.05)。经手术治疗患者治愈42例,缓解28例,进展8例,死亡7例。胸腺瘤手术方式及病理分期是影响预后的主要因素。结论最新WHO病理分型能有效区分胸腺瘤良、恶性,结合Masaoka临床分期对患者预后有指导意义。临床分期及手术对患者预后影响较大,治疗原则应根据患者良、恶性情况,采用合适的手术方式并辅以放疗、化疗,以提高治疗效果。
- 沈展吴涛
- 关键词：胸腺瘤WHO重症肌无力手术方式预后
- 阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清炎性因子和血脂的影响被引量：6
- 2011年
- 目的研究阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者血清中炎性因子和血脂的影响,探讨阿托伐他汀治疗UA可能的作用机制。方法 98例UA患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组49例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用口服阿托伐他汀20 mg/d。2组均治疗2周后观察患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6),以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗前后的变化,并分析血清炎性因子水平与血脂的相关性。结果 2组治疗前hs-CRP、IL-6、TG、TC、LDL-C、HDL-C差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组hs-CRP及IL-6治疗2周后均较治疗前显著下降(P<0.01),且均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗2周后TG、TC、LDL-C均较治疗前显著降低(P<0.05),HDL-C无显著变化(P>0.05)。Hs-CRP、IL-6与血脂水平均无相关性(r=0.203,P>0.05;r=0.317,P>0.05)。结论阿托伐他汀可降低UA患者血清hs-CRP及IL-6水平,可能通过独立于其降脂作用之外的抗炎症作用发挥对UA的治疗作用。
- 沈展
- 关键词：心绞痛阿托伐他汀炎症因子血脂
- 补充维生素D对骨质疏松症和骨量减少患者骨密度和骨折风险的影响被引量：8
- 2016年
- 目的 :探讨补充维生素D对骨质疏松症和骨量减少患者骨密度(BMD)和骨折风险的影响。方法:在上海市徐汇区湖南路街道社区的居民和我院老年病科及骨质疏松门诊中通过BMD的检查筛选出骨质疏松症及骨量减少的研究对象,询问病史,完成实验室检查。根据血清维生素D的水平分为维生素D缺乏组和维生素D正常组2组,以骨折风险因子评估工具(FRAX)分别估算骨折风险值。对2组患者进行健康教育和生活方式干预,所有研究对象每日补充1粒钙片,缺乏组加用骨化三醇0.25μg/d。随访1年后,复查BMD值及估算骨折风险值。结果:共纳入118例患者,维生素D正常组45例,缺乏组73例。2组在随访前后的年龄、身高差(最高身高-目前身高)、体重、体质量指数(BMI)、BMD、骨折风险值都无统计学差异(均P>0.05)。但比较干预前后,2组的BMD差值(P=0.005)及维生素D缺乏组的骨折风险值(P=0.003)均存在显著性的统计学差异。结论:骨量减少和骨质疏松症患者血清维生素D正常组较维生素D缺乏组在预防骨量进一步减少和降低骨折风险方面获益更多。
- 汪思阳沈展沈婷婷曲伸席蓓莉
- 关键词：维生素D骨质疏松症慢病管理
- 奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆49例疗效及安全性评价被引量：15
- 2018年
- 目的探讨奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法选择医院2014年1月至2016年7月收治的血管性痴呆患者98例,采用随机序列表法分为观察组和对照组,各49例。两组患者均继续基础治疗,静脉滴注奥拉西坦注射液(每次4.0 g,每日1次),观察组患者在此基础上加服盐酸多奈哌齐片(每次5 mg,每日3次),21 d为1个疗程,均治疗3个疗程。结果观察组总有效率为93.88%,明显高于对照组的79.59%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者简明精神状态量表(MMSE)中的定向力、语言表达力、注意力及计算力、记忆力及回忆力得分和总分均提高,且观察组提高更明显(P<0.05);与治疗前比较,两组患者长谷川痴呆量表(HDS)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分均显著升高,且观察组患者升高更显著(P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率相当(34.69%比28.57%,P>0.05)。结论奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆可显著提高临床疗效,并可明显改善患者的精神、认知功能、生活活动能力,且无严重不良反应,值得推广。
- 沈展汪思阳沈婷婷王新吴涛胡珺
- 关键词：盐酸多奈哌齐血管性痴呆生活活动能力安全性
