毛旭 作品数:24 被引量:35 H指数:4 供职机构: 青海红十字医院 更多>> 发文基金: 青海省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
乳腺癌患者癌灶动态增强磁共振成像表现与ER、PR、Akt、p27表达的相关性 被引量:7 2017年 目的探讨乳腺癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)表现与ER、PR、Akt、p27表达的相关性,探讨用乳腺癌DCE-MRI表现预测乳腺癌ER、PR、Akt和p27表达的可能性。方法回顾150例乳腺癌患者156个病灶的DCE-MRI表现,包括病灶最大径、病灶形状、病灶边缘情况、DCE-MRI强化形式、时间信号强度曲线(TIC)类型、早期增强率。采用免疫组化Elivision法检测156个乳腺癌病灶的ER、PR、Akt、p27表达情况。将病灶按DCE-MRI病灶最大径、病灶形状、病灶边缘情况、DCE-MRI强化形式、TIC类型、早期增强率分为不同亚组,采用χ~2检验比较各亚组ER、PR、Akt、p27阳性表达率。采用Spearman相关性分析法计算病灶最大径、病灶形状、病灶边缘情况、DCEMRI强化形式、TIC类型、早期强化率与ER、PR、Akt和p27表达的相关系数(r)和P值。结果本组乳腺癌病灶最大径≤2 cm者84个、>2 cm者72个;病灶形态类圆形者23个、分叶形51个、不规则形62个;病灶边缘光滑9个、不规则62个、毛刺85个;DCE-MRI强化形式为均匀强化者31个、不均匀强化者80个、环形强化者45个;TIC类型Ⅰ型10个、Ⅱ型59个、Ⅲ型87个;早期强化率<50%者11个、50%~100%者66个、>100%者79个。156个乳腺癌病灶中ER表达阳性122个(78.21%),PR表达阳性122个(78.21%),Akt表达阳性104个(66.67%)、p27阳性106个(67.95%)。肿病灶边缘情况与ER表达有关(χ~2=4.662,P<0.05)。病灶边缘情况、DCE-MRI强化形式与PR表达有关(χ~2=4.515、6.017,P均<0.05)。早期增强率与Akt表达有关(χ~2=6.211,P<0.05)。病灶最大径、病灶形态、TIC类型与p27表达有关(χ~2=5.932、4.851、5.828,P均<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,病灶边缘情况与ER阳性表达有关(r为0.594,P<0.05),病灶边缘情况、DCE-MRI强化形式与PR阳性表达有关(r分别为6.13、-0.558,P均<0.05),早期增强率与Akt阳性表达有关(r为0.587,P<0.05),乳腺癌病灶最大径、病灶形态、TIC类型与p27阳性� 杨海云 刘刚 张林奎 李小花 毛旭 马登云关键词:磁共振成像 孕激素受体 蛋白激酶B P27蛋白 超声诊断主动脉-右室通道1例 2020年 患者男,46岁,因间断咳血3 d并心悸、双下肢水肿来我院就诊。30年前有胸部锐器刺伤史,行外科手术治疗;结核病史16年,抗结核病史2年;丙型肝炎病史1年,行中医药治疗;3年前因出现心悸、双下肢水肿等症状并进行性加重于外院就诊,超声提示先天性心脏病(动脉导管未闭),未行手术治疗。体格检查:患者呈慢性消耗病面容,半坐位,无法平躺;叩诊心界向右侧扩大,肝、脾轻度增大;胸前区可扪及震颤,听诊胸骨左缘第二三肋间可闻及Ⅳ/6级双期连续性杂音。心电图提示:窦性心律不齐、Ⅰ度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞。超声心动图检查:右房、右室显著增大,主肺动脉、左肺动脉及右肺动脉均增宽;三尖瓣及肺动脉瓣环扩张;左、右冠状动脉起源及近段主干内径均未见异常。 王佳佳 毛旭 李巧关键词:窦性心律不齐 进行性加重 右冠状动脉 右肺动脉 主肺动脉 锐器刺伤 主动脉弓左侧静脉变异的MSCT诊断价值 2023年 目的探讨主动脉弓左侧静脉变异的CT影像特征,提高诊断及鉴别诊断的能力,避免误诊漏诊。方法选取我院住院患者经彩色多普勒超声心动图及CT共同诊断的18例主动脉弓左侧静脉变异的CT图像。结果心上型完全型肺静脉异位引流2例,左上肺部分型肺静脉异位引流2例,永存左上腔静脉11例,主动脉弓下左头臂静脉2例,食管后左头臂静脉1例。结论主动脉弓左侧异常血管断面是心上型完全型肺静脉异位引流、左上肺部分型肺静脉异位引流、永存左上腔静脉、主动脉弓下左头臂静脉、食管后左头臂静脉的共同CT征象,不同的是血管走行,通过此征象可以提高CT对主动脉弓旁先天静脉畸形的诊断水平,避免误诊漏诊。 毛旭 吴秋花关键词:血管发育异常 多层螺旋CT与彩色多普勒超声在诊断儿童先天性心脏病中价值 2023年 目的分析儿童先天性心脏病诊断中多层螺旋CT技术与彩色多普勒超声的应用效果。方法选择本院收治的80例先天性心脏病儿童,对患儿实施多层螺旋CT与彩色多普勒超声检查。比较二者间差异。结果两组在复杂性心脏病、动脉导管未闭检出情况方面存在一定的差异,但差异不显著,(P>0.05),其他项目两组均全部检出;不同检查方法在诊断符合率方面均存在一定差异,整体来看,彩色多普勒超声诊断符合率低于多层螺旋CT诊断;在室间隔缺损诊断符合率方面,彩色多普勒超声检查显著高于多层螺旋CT检查;在肺动脉狭窄、动脉导管未闭诊断符合率方面,多层螺旋CT检查显著高于彩色多普勒超声检查(P<0.05)。结论儿童先天性心脏病临床诊断中,多层螺旋CT与彩色多普勒超声检查均能较好地检出各类项目,诊断符合率高,具有应用价值。 毛旭 吴秋花关键词:先天性心脏病 儿童 多层螺旋CT 彩色多普勒超声 高海拔地区卵圆孔未闭与颅内缺血性病变的相关性研究 2021年 目的:探讨高海拔地区卵圆孔未闭(PFO)与颅内缺血性病变的相关性。方法:选取心脏彩色多普勒超声筛查出的高海拔地区(海拔3000 m及以上)年轻(25岁≤年龄≤35岁)PFO患者100例为研究组;另选择同期同年龄段高海拔地区健康志愿者100例为对照组。2组均行头颅MRI检查,观察并分析颅内缺血性病变的发病率及病变位置、数量。结果:研究组颅内缺血性病变发病率(71.00%)明显高于对照组(19.00%)(P<0.05),且PFO与颅内缺血性病变存在相关性(r=0.463)。研究组双侧发病20例,单侧发病51例;对照组双侧发病6例,单侧发病13例;2组单侧发病均多于双侧发病。研究组单发47例,多发24例;对照组单发12例,多发7例;2组单发均多于多发。研究组100例中PFO缺损直径≥4 mm 39例、4 mm>缺损直径≥2 mm 35例、缺损直径<2 mm 26例,其颅内缺血出现率分别为94.87%(37/39)、68.57%(24/35)、38.46%(10/26),颅内缺血与PFO缺损直径存在线性相关(χ2=23.982,P<0.001)。结论:高海拔地区PFO与颅内出现缺血病变有明显相关性,且PFO缺损直径与颅内缺血性病变呈线性相关。 冯昭 刘刚 韩灿 丰帆 毛旭 姚亮肝间叶性错构瘤的临床和CT表现 2023年 目的:观察肝间叶性错构瘤(MHL)的临床特征和CT表现,并复习相关文献,以提高对MHL的诊断效能。方法:选取2015年1月—2022年6月于青海红十字医院经病理证实的5例MHL患者的CT及临床资料,分析总结共性及差异。结果:年龄1~15岁,平均(4.6±3.9)岁,5例均为单发病灶,左侧叶1例,右侧叶4例,均为囊实性类圆形,分叶呈花瓣状改变,其内可见条状分隔和不同程度实性成分,斑点状钙化出现2例,病灶最大直径约7~19 cm,平均(12.6±4.8)cm,增强后分隔及实性成分呈中度渐进性强化,囊性部分未见强化,未见明显包膜。血清甲胎蛋白升高1例,肝功能出现异常1例。结论:肝间叶性错构瘤CT表现有一定特异性,但MHL较为罕见,需结合临床资料,并术后随访总结,有助于提高鉴别诊断准确率。 毛旭 吴秋花 马梦雪关键词:间叶性错构瘤 肝脏 体层摄影术 X线计算机 多种病理类型肺部磨玻璃结节CT诊断价值分析 被引量:1 2023年 目的:分析多种病理类型肺部磨玻璃结节采用CT诊断的价值。方法:回顾性分析2017年8月—2022年11月于青海红十字医院确诊为肺部磨玻璃结节的患者70例的临床资料,按照病理结果分为三组:浸润前病变组(n=20)、微浸润腺癌组(n=25)、浸润性腺癌组(n=25),均进行CT诊断,对比病灶的形态和病灶组织的大小与实性成分。结果:浸润前病变组圆形/类圆形占比高于微浸润腺癌组和浸润性腺癌组,边缘分叶占比低于微浸润腺癌组,边界清晰占比高于浸润性腺癌组,边缘毛刺、内部空泡、胸膜凹陷占比低于浸润性腺癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微浸润腺癌组圆形/类圆形、边界清晰占比高于浸润性腺癌组,边缘毛刺、内部空泡、胸膜凹陷占比低于浸润性腺癌组(P<0.05)。浸润前病变组病灶大小、实性成分小于微浸润腺癌组和浸润性腺癌组,微浸润腺癌组病灶大小、实性成分小于浸润性腺癌组(P<0.05)。三组不同病理类型肺部磨玻璃结节患者三维比率和二维比率无显著差异(P> 0.05)。结论:肺部磨玻璃结节疾病临床采取CT可以鉴别浸润前病变、微浸润腺癌、浸润性腺癌疾病,以便针对性制定治疗方案,提高临床应用价值。 毛旭关键词:CT诊断 卵巢颗粒细胞瘤的临床和CT表现 被引量:1 2021年 目的:观察卵巢颗粒细胞瘤的临床和CT表现,提高术前对此病的鉴别诊断水平。方法:收集2017年1月—2019年12月我院经手术病理证实的13例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料和CT表现。结果:13例患者均为单侧卵巢发病,其中左侧卵巢病灶6例,右侧卵巢病灶7例。病灶为圆形、椭圆形或分叶状,实性1例呈分叶状改变,囊实性多呈圆形、类圆形改变,平均最大直径约(10.3±3.3)cm。病灶明显出血1例。平扫病灶实性成分平均CT值约(38.4±4.6)HU,病灶边界清晰,包膜完整。结论:卵巢颗粒细胞瘤CT表现具有一定特征性,特别是规则实性肿块多发囊变表现,结合临床症状及雌激素水平可以提高本病的术前诊断水平。 毛旭 吴秋花 刘刚关键词:卵巢肿瘤 颗粒细胞瘤 计算机体层摄影术 CT表现 双低技术在盆腔数字化三维动脉血管网的构建和应用价值 被引量:2 2015年 目的:探讨低管电压和低浓度对比剂技术在盆腔血管网构建中的可行性。方法 :将80例进行盆腔CT检查的患者按不同扫描方案分为两组,Ⅰ组(双低组):40例采用100 k V,350 m A,威视派克270 mg/m L,自适应统计迭代重建算法(ASIR);Ⅱ组(对照组):40例使用120 k V、350 m A,碘海醇350 mg/m L,滤波反投影重建算法(FBP),使用宝石能谱CT扫描并进行3DCTA重建。对照观察两组病例盆腔动脉网显影情况,重点测量双侧髂总、髂内、髂外、子宫动脉CT值,比较图像噪声、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)并计算有效剂量(ED),进行统计学分析。结果:两组图像均可满意构建盆腔三维动脉血管网,双低组各支血管CT值均稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。双低组中CTDIvol、DLP及ED均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :双低技术结合适当的迭代重建可满意的构建盆腔数字化三维动脉血管网的图像,同时大幅降低了X线辐射剂量,减少对患者的危害。 刘刚 王烈红 杨爱萍 何慧 冯昭 毛旭 杨卫国关键词:动脉 血管 体层摄影术 X线计算机 卵巢高钙血症型小细胞癌影像诊断1例并文献复习 2022年 卵巢高钙血症型小细胞癌(ovarian small cell carcinoma hypercalcaemic type,SCCOHT)是一种罕见的侵袭性很强的与SMARCA4基因相关的卵巢恶性肿瘤,预后差,死亡率高。临床表现非特异性症状,如腹痛或可触及肿块,术前常常误诊,因此早期准确诊断至关重要。影像学常作为常用辅助检查手段对肿瘤进行初诊。本文通过回顾性分析我院2021年6月1例卵巢高钙血症型小细胞癌病人的临床表现、影像特征,结合相关文献,希望影像科医生能加强对卵巢高钙血症型小细胞癌的认识,提高对其诊断及鉴别的能力。 毛旭 吴秋花关键词:卵巢肿瘤 小细胞癌 X线计算机