梁锡铭
- 作品数：5 被引量：25H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- AIRVO2型呼吸湿化治疗仪治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果研究被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施呼吸湿化治疗仪治疗的临床有效性与安全性。方法:回顾性分析70例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,按照患者入院时间将其随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组实施常规治疗;观察组在对照组基础上联合实施呼吸湿化治疗仪治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果:两组经不同方案治疗后,各项动脉血气水平检测指标均得到明显的改善,治疗后两组的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化氮分压(PaCO_2)动脉血气水平和p H值的指标比较,其差异均有统计学意义(t=6.317,t=7.251,t=6.347;P<0.05);两组心率和呼吸频率测量水平与治疗前比较均显著下降,且治疗后两组间比较,其差异均有统计学意义(t=5.984,t=6.034;P<0.05);两组治疗有效率评估,观察组总有效率为94.29%,对照组为80.00%,两组比较差异有统计学意义(x^2=9.104,P<0.05)。结论:对在常规治疗的基础上联合实施呼吸湿化治疗仪治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可以获得更为理想的效果,显著改善患者的临床指标,并具有良好的安全性。
- 梁锡铭陈雪丽王丹高艳红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭安全性
- 老年机械通气患者脉氧饱和度波形与低血压的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的观察老年机械通气患者脉氧饱和度波形降中峡下降与低血压的相关性。方法便利抽样法选择2012年4月至2014年3月解放军总医院老年呼吸科病房及ICU收治持续使用机械通气患者36例,依据脉氧饱和度波形降中峡下降程度,将其分为两组,降中峡下降至基线水平(+)设为A组(22例),降中峡下降明显低于基线水平(H)设为B组(14例),记录并比较两组患者的机械通气前的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、机械通气后降中峡下降时的即刻MAP。,结果机械通气前,两组患者的MAP差异无统计学意义(P>0.05);机械通气后降中峡下降时,两组患者的即刻MAP均低于机械通气前(均P<0.05),B组患者的即刻MAP低于A组(P<0.05)。结论老年机械通气患者脉氧饱和度波形降中峡的下降能够提示低血压的发生。
- 吕平梁锡铭吴柳
- 关键词：老年机械通气血压
- 血乳酸及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用价值
- 2024年
- 目的探究血乳酸(Lac)及ROX指数在经鼻湿化高流量氧疗(HFNC)治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值。方法选取2020年3月—2023年3月在解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科就诊的82例接受HFNC治疗的AECOPD患者作为研究对象,根据HFNC持续治疗48 h的结果将患者分为有效组(53例)和无效组(29例)。比较两组临床资料及血Lac和ROX指数,并通过logistic回归模型分析影响HFNC治疗无效的相关因素;用ROC曲线分析血Lac与ROX指数对HFNC治疗无效的预测价值。结果无效组年龄、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、C-反应蛋白(CRP)、治疗前和治疗12 h后血Lac均高于有效组(P<0.05),白蛋白(ALb)水平、治疗前和治疗12 h后氧合指数及ROX指数低于有效组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分偏高、治疗前和治疗12 h后血Lac偏高是影响HFNC治疗无效的危险因素(P<0.05),治疗前和治疗12 h后ROX指数偏高是其保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,治疗前和治疗12 h后血Lac、治疗前和治疗12 h后ROX指数预测HFNC治疗无效的AUC(95%CI)分别为0.680(0.568~0.779)、0.730(0.621~0.822)、0.776(0.670~0.860)、0.823(0.723~0.899)。结论高龄AECOPD患者HFNC治疗前和治疗12 h后血Lac水平偏高与ROX指数偏低是影响HFNC持续治疗48 h无效的危险因素,且治疗前及治疗12 h后血Lac与ROX指数均可作为评估HFNC治疗效果的可靠参考指标。
- 杨玉梅梁锡铭孙志峰来纯云赵静
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期血乳酸
- 老年患者阴囊水肿保护袋
- 一种老年患者阴囊水肿保护袋，其包括：前侧层、中间层、后侧层、水囊；前侧层、中间层、后侧层均由柔软的棉布制成；前侧层、中间层、后侧层在左右两侧以及下侧缝合在一起，由此前侧层与中间层形成用于容纳患者水肿的阴囊的第一袋体，中间...
- 梁锡铭
- 文献传递
- 两种换药方法用于老年患者中心静脉置管处皮肤过敏的效果观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察应用复方醋酸地塞米松乳膏外涂加纱布固定与美皮康两种换药方法对老年患者中心静脉置管处周围皮肤过敏的治疗效果。方法将我院38例中心静脉置管处局部皮肤过敏患者按发生的先后分为地塞米松组和美皮康组,每组各19例。地塞米松组采取常规复合碘局部消毒后用复方醋酸地塞米松乳膏外涂加纱布固定;美皮康组在常规复合碘局部消毒后用美皮康固定。结果地塞米松组治愈5例(26.3%),缓解14例(73.7%),总有效率为100.0%,无无效病例。美皮康组治愈17例(89.5%),缓解1例(5.3%),总有效率为94.7%,无效1例(5.3%)。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但美皮康组的治愈率明显优于对照组(P<0.05)。结论复方醋酸地塞米松乳膏对皮肤过敏的有效率高,但起效时间较长;美皮康的治愈率显著且简便易行,但有过敏现象发生,且价格昂贵,需掌握应用对象和应用时机。
- 高杰张艳君冯丽芳梁锡铭侯惠如
- 关键词：中心静脉置管皮肤过敏美皮康地塞米松
