柳萌
- 作品数：57 被引量：84H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省教育厅科研计划中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染被引量：6
- 2021年
- 目的探索应用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染的注意事项和临床疗效。方法收集并回顾性分析2016年1月至2020年1月共11例采用保留假体的序贯疗法治疗骨肿瘤保肢术后假体周围感染患者资料,其中男8例,女3例;年龄(51.82±15.57)岁(范围21~74岁)。股骨远端肿瘤膝假体6例,胫骨近端肿瘤膝假体2例,骨盆假体感染2例,股骨中段假体1例。术前8例发热,2例出现窦道。序贯疗法治疗失败定义为:感染复发。治疗方法为保留假体的清创灌洗同时全身联合局部应用药物敏感的抗生素,评估患者的血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标,手术部位X线及CT扫描,并进行国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分。结果微生物培养阳性率72.7%(8/11),其中金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌1例,耐甲氧西林表皮葡萄球菌1例,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1例,鲍曼不动杆菌2例,停乳链球菌(C群)1例。治疗前及治疗后末次随访时MSTS评分由(10.91±2.31)分提升至(20.73±3.52)分,差异有统计学意义(t=7.162,P<0.05)。3例序贯治疗感染控制失败,手术成功率72.7%(8/11),其中1例截肢,1例长期创面换药,1例改用抗生素骨水泥联合髓内钉反向双插技术控制感染。结论对临床感染症状短于1个月的骨肿瘤保肢术后假体周围感染,采用保留假体的"多米诺"序贯疗法治疗可取的较好的早中期临床疗效。
- 曲昊李恒元黄鑫潘伟波柳萌严晓波李冰皓王盛东王战林秾叶招明
- 关键词：骨肿瘤
- 计算机导航辅助下同期穿刺活检及射频消融诊断治疗骨样骨瘤29例
- <正>目的:探讨计算机导航辅助技术对骨样骨瘤定位的准确性及射频消融技术治疗骨样骨瘤的临床效果。方法:回顾性分析我院2012年7月至2015年7月,经计算机导航辅助技术定位肿瘤取送病理并同期行射频消融术治疗骨样骨瘤29例的...
- 曲昊王聪叶招明林秾黄鑫柳萌潘伟波严晓波杨迪生
- 文献传递
- 病灶刮除+异体骨支撑治疗单纯性骨囊肿103例
- 目的：单纯性骨囊肿是一种较常见的良性骨肿瘤样病变，该病多发于青少年，好发于长管状骨干骺端，最常见的是股骨，肱骨上端;其次为胫骨近端、股骨下端，其他如腓骨、尺骨、桡骨、跟骨、距骨、髌骨等也可发病。临床结合解剖可分为四型：典...
- 严晓波叶招明林秾黄鑫潘伟波柳萌
- 关键词：单纯性骨囊肿保守治疗手术治疗
- 脊柱骨母细胞瘤的诊断及其外科治疗
- 目的探讨脊柱骨母细胞瘤(spinal osteoblastoma)的临床特点、诊断、治疗方法和手术疗效。方法回顾性分析2007年5月至2016年5月本院收治的11例脊柱骨母细胞瘤患者的临床表现、影像学资料、治疗方法以及预...
- 黄鑫林秾林鹏潘伟波柳萌严晓波叶招明
- 脊柱骨母细胞瘤的诊断与治疗
- 目的 探讨脊柱骨母细胞瘤的临床特点、诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2007年5月至2016年5月本院收治的11例脊柱骨母细胞瘤患者的临床表现、影像学资料、诊断、治疗方法以及预后.本组病例包含男7例,女4例,年龄14-4...
- 黄鑫叶招明林秾林鹏柳萌潘伟波严晓波
- 关键词：脊柱骨母细胞瘤手术
- 腓骨小头常规切除假体重建治疗胫骨近段恶性肿瘤
- 黄鑫叶招明林秾柳萌潘伟波严晓波
- 专科情景模拟在骨科新护士准入培训中的应用
- 目的：探讨专科情景模拟在骨科新护士准入培训中的应用效果。方法：选择2014年至2016年我科新护士42名为观察组,2010年至2013年我科新护士31名为对照组, 观察组采用专科情景模拟方法进行新护士准入培训,根据骨科新...
- 黄鑫叶招明林秾柳萌潘伟波严晓波杨迪生
- 关键词：专科情景模拟
- 108例嗜酸性肉芽肿患者的临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的分析骨的嗜酸性肉芽肿的临床治疗策略。方法回顾性分析1985年1月～2005年12月间于本院确诊为嗜酸性肉芽肿的108例患者的临床资料。其中42例患者行病灶内甲基强的松龙注射,66例患者接受了病灶内刮除手术。共有84例获得随访。结果 35例单纯激素注射治疗的患者中1例股骨受累的患者1个月后出现病理骨折,经石膏固定保守治疗后骨折愈合。28例病灶完全吸收,7例患者的病灶也有不同程度的吸收,所有患者均未出现病变的局部复发。49例手术治疗的患者中有32例患者的病灶完全吸收,植骨愈合,14例患者病灶有不同程度的愈合,3例患者出现病灶增大。结论对于脊柱、骨盆以及上肢受累的患者首选病灶内的激素注射,对于症状轻微或无症状的患者可以进行密切的观察。而病变累及下肢的股骨、胫骨时可以采用手术刮除肿瘤,并进行植骨,必要时使用内固定以预防病理骨折。
- 杨迪生林秾柳萌叶招明陶惠民李伟栩
- 关键词：嗜酸性肉芽肿
- 累及骨盆Ⅱ区肿瘤切除重建术后脱位的临床特征及预防被引量：1
- 2022年
- 目的探索累及骨盆Ⅱ区肿瘤切除重建术后脱位方向、脱位时间等临床特征,并尝试提出术中及术后预防措施。方法回顾并分析2011年3月至2021年3月122例累及骨盆Ⅱ区切除重建术患者,骨盆Ⅱ区32例,骨盆Ⅰ+Ⅱ区31例,骨盆Ⅱ+Ⅲ区40例,骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区19例;122例中发生术后脱位17例。男73例,女49例;年龄平均为47岁(范围9~73岁)。统计肿瘤学情况,手术及辅助治疗方式,术后影像学特征,脱位患者的脱位方向、脱位时间,复位方法及国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分,结合切除重建术后影像学特点,分析可行的预防脱位方法。结果122例患者中共有脱位17例,脱位率13.7%,其中前脱位12例(70.6%),后脱位5例(29.4%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.52,P=0.033)。术后3个月内发生脱位共有12例(70.6%);1例脱位发生在术后5个月,另4例脱位时间>术后1年。脱位患者复位后MSTS评分为56.1%±15.6%(20%~80%)。结合术后影像学检查,提出可行的预防脱位方法包括:可适当减小髋臼杯前倾角(0°~10°);适当将髋臼杯向旋转中心后方移位少许,适当减少股骨颈假体前倾角,三者结合可减少股骨-髋臼假体撞击的发生;同时术后患肢用严格的钉子鞋控制患肢在中立位,避免外旋的发生。结论骨盆Ⅱ区肿瘤切除重建术后脱位多以前脱位为主,股骨柄假体颈部与髋臼下缘空间较小,容易发生撞击;若适当减小髋臼杯前倾角、髋臼假体适当向后方移位及股骨颈前倾角减少5°,可减少股骨-髋臼撞击可能性,继而减少术后脱位风险。
- 曲昊牟皓晨王柯懿王聪李恒元李秀茅林鹏李冰皓王盛东王战柳萌严晓波黄鑫林秾叶招明
- 关键词：骨盆骨肿瘤内固定器脱位
- 脊柱骨母细胞瘤的诊断与治疗
- 黄鑫叶招明林秾林鹏柳萌潘伟波严晓波
