林颖
- 作品数:4 被引量:41H指数:4
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双胎之一胎死宫内的病因、处理及存活儿的预后被引量:7
- 2013年
- 双胎之一胎死宫内(sIUFD)是双胎妊娠较复杂的一种并发症。其病因不同,则临床处理方案也不相同。妊娠中、晚期发生sIUFD,对存活儿的发病率和死亡率影响较大。单绒毛膜性(MC)双胎发生sIUFD时,存活胎的围生期死亡、脑损伤、早产等风险明显高于双绒毛膜性(DM)双胎。对其治疗需综合考虑病因、绒毛膜性、死胎发生时的孕龄及母体疾病等采取个体化的处理原则。笔者拟就sIUFD的病因、处理及存活儿的预后的研究进展,进行综述如下。
- 林颖王蕴慧
- 关键词:双胎妊娠双胎之一胎死宫内
- 骨髓间充质干细胞外泌体调节哮喘小鼠Foxp3^+ Treg/Th17的平衡被引量:12
- 2018年
- 背景:Th1/Th2失衡是哮喘的基本的病理生理表现,但近来的研究表明哮喘还与调节T细胞(Foxp3^+Treg)/Th17的失衡有关。许多研究表明间充质干细胞的免疫调节作用与其分泌的外泌体相关。目的:观察骨髓间充质干细胞外泌体注射对哮喘小鼠气道炎症及Foxp3^+Treg细胞、Th17细胞及支气管肺泡灌洗液中细胞因子的影响。方法:将27只SPF级BALB/c小鼠分为3组:正常对照组、哮喘模型组、外泌体处理组。除正常对照组外,其他两组以卵白蛋白致敏和激发的方法建立哮喘动物模型,外泌体处理组在第21天激发的同时尾静脉注射外泌体。最后1次激发后24 h,检测各组小鼠脾中Foxp3^+Treg及Th17占淋巴细胞的比例,检测Foxp3^+Treg中CTLA-4及PD-1表达,检测CD4^+T细胞中p27^(kip1)表达,支气管肺泡灌洗液中炎症细胞总数及分类计数,肺泡灌洗液中白细胞介素4,5,13,10,17及干扰素γ表达,并进行肺组织病理观察。结果与结论:(1)小鼠脾组织中Foxp3^+Treg占淋巴细胞比例及Foxp3^+Treg上CTLA-4和PD-1表达:外泌体处理组高于哮喘模型组(P<0.01);(2)脾组织中Th17细胞占淋巴细胞的比例:哮喘模型组>外泌体处理组>正常对照组(P<0.01);(3)支气管肺泡灌洗液中炎症细胞总数及分类计数:外泌体处理组炎症细胞总数、嗜酸性粒细胞计数,单核巨噬细胞计数显著低于哮喘模型组(P<0.01);(4)肺组织病理变化:正常对照组气道无明显炎症细胞浸润,哮喘模型组气道炎症显著,外泌体组气道炎症明显减轻;(5)支气管肺泡灌洗液中细胞因子水平检测:与哮喘模型组相比,外泌体处理组白细胞介素13和Th17相关的白细胞介素17水平降低(P<0.05,P<0.01),Foxp3^+Treg相关的白细胞介素10水平升高(P<0.01);(6)CD4^+T细胞中p27^(kip1)的表达:外泌体处理组p27^(kip1)的表达高于哮喘模型组;(7)结果表明:骨髓间充质干细胞外泌体可以抑制哮喘小鼠气道炎症反应,逆转哮喘小鼠Foxp3^+Treg
- 林颖胡锦章颛孙永勋冉丕鑫陈瑞杜雨末林琳李建国
- 关键词:哮喘外泌体免疫失衡
- 妊娠晚期及分娩期子宫破裂17例临床分析被引量:15
- 2018年
- 目的:探讨妊娠晚期及分娩期子宫破裂的临床特征、诊治情况及母儿预后。方法:回顾分析2012年1月至2016年6月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的17例子宫破裂患者的临床特点、诊断、治疗及预后。结果:妊娠晚期子宫破裂10例,分娩期子宫破裂7例。17例均有子宫手术或异位妊娠手术史,其中子宫下段剖宫产11例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术1例,腹腔镜下异位妊娠手术5例(4例宫角切除术,1例2次输卵管切除术史)。患者合并产后出血5例,其中失血性休克2例,均行子宫破裂修补术,术后恢复良好。胎婴结局中发生死胎1例;新生儿重度窒息1例(新生儿期死亡);新生儿轻度窒息2例,均未发现神经系统后遗症;余13例新生儿预后良好。结论:瘢痕子宫再妊娠者,妊娠晚期出现持续性腹痛症状及分娩期出现胎心异常均应警惕子宫破裂可能。建立紧急剖宫产反应团队能有效改善母儿预后。
- 林颖伍颖玲陈丽许多
- 关键词:妊娠晚期分娩期子宫破裂
- 双胎之一胎死宫内34例的妊娠结局分析被引量:8
- 2015年
- 目的探讨双胎妊娠一胎胎死宫内的病因、临床处理及影响妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月在中山大学孙逸仙纪念医院住院分娩的双胎妊娠一胎胎死宫内病例共34例。结果双胎之一胎死宫内的发生率为6.8%,34例中双绒毛膜双胎18例,单绒毛膜双胎9例(其中单羊膜腔双胎3例),绒毛膜性不详7例。一胎胎死宫内发生于早期妊娠8例,中期妊娠13例,晚期妊娠13例。共有24例进行期待治疗,期待治疗时间中位数为62.5(41-209)d,分娩孕周中位数为32.6(16.0-38.7)周。妊娠早期发生一胎胎死宫内组,在存活儿活产数、分娩孕周及出生体重方面均高于妊娠中、晚期组。双绒毛膜双胎发生一胎胎死宫内组,在存活儿活产数、分娩孕周及出生体重方面均高于单绒毛膜双胎组及绒毛膜性不详组。结论绒毛膜性、死胎发生的孕周及终止妊娠的孕周是影响妊娠结局的重要因素。加强母儿监测,进行适当的期待治疗,是改善妊娠结局的有效方式。
- 林颖王蕴慧
- 关键词:双胎妊娠一胎胎死宫内