林成祖
- 作品数:17 被引量:73H指数:5
- 供职机构:福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金:泉州市科技计划项目国家自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- HBsAg与HBVDNA定量水平在慢性乙型肝炎和肝硬化患者的变化及其相关性研究
- 余雪平郭如意柯邵鹏林成祖林志鹏黄清流李菊兰苏智军陈素梅
- HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBeAg与肝组织病理的相关性研究被引量:8
- 2014年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBeAg与肝组织炎症活动度及纤维化程度的关系。方法采用回顾性病例序列研究方法,搜集我院2005年1月至2009年12月行肝组织活检术的137例HBeAg阳性CHB患者的临床资料,血清HBeAg滴度均采用微粒子免疫发光法检测,血清HBV DNA采用荧光定量PCR法检测。结果肝组织炎症分级及纤维化分期与血清HBeAg滴度呈负相关,与ALT水平呈正相关,与HBV DNA水平无相关性;血清HBeAg和ALT水平可独立预测肝组织炎症≥G2和纤维化≥S2,优于血清HBV DNA水平和年龄;且血清HBeAg预测肝组织炎症≥G2的价值优于ALT,而预测纤维化≥S2的价值略低于ALT。肝细胞HBcAg阳性组血清HBeAg、HBV DNA水平均高于肝细胞HBcAg阴性组(均P<0.01)。血清HBeAg滴度预测肝细胞表达HBcAg的灵敏度、特异度分别为80.02%和65.89%,高于血清HBV DNA(78.89%和43.21%)。血清HBeAg滴度与HBV DNA水平呈正相关(r=0.274,P=0.002),与ALT水平呈负相关(r=-0.212,P=0.013)。结论血清HBeAg与肝组织炎症程度及纤维化分期呈负相关;血清HBeAg滴度预测肝组织炎症程度的价值优于年龄、血清ALT、HBV DNA水平,预测肝纤维化程度的价值低于ALT。血清HBeAg较血清HBV DNA更能反映肝细胞内HBV复制情况。
- 郭如意余青余雪平林志鹏林成祖林琪苏智军
- 关键词:慢性乙型肝炎HBEAGALT肝组织病理
- 慢性乙型肝炎及其肝硬化患者HBsAg与HBV DNA定量变化及其相关性被引量:34
- 2015年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎肝硬化(HBV-LC)患者HBs Ag定量和HBVDNA定量的变化及两者的相关性。方法采集46例CHB轻中度患者(CHB-LM组),24例CHB重度患者(CHB-S组)和28例HBV-LC患者入院时及51例患者经核苷(酸)类似物(NA)抗病毒治疗4.08±3.06月时的血清标本;采用化学发光法定量检测HBs Ag水平,荧光PCR定量检测HBVDNA载量。多组比较采用Kruskal-Wallis,两组间比较采用Mann-Whitney U检验,治疗前后比较采用Wilcoxon检测,相关性分析采用Spearman检验。结果 HBs Ag和HBVDNA定量在CHB-LM组、CHB-S组和HBV-LC组中逐渐下降(χ2=12.537和8.381,P=0.002和0.015);CHB-LM组和CHB-S组HBs Ag和HBV DNA定量值均高于HBV-LC组(P<0.05);CHB-LM和CHB-S两组之间差异均无统计学意义(Z=-0.649和0.032,P>0.05)。HBe Ag阳性患者HBs Ag和HBVDNA定量在CHB-LM组、CHB-S组和HBV-LC组中呈下降趋势(χ2=6.146,P=0.046和1.009,P>0.05);CHB-LM组HBs Ag定量高于HBV-LC组(Z=-2.247,P=0.025)。HBe Ag阴性患者HBs Ag和HBVDNA定量在CHB-LM组、CHB-S组和HBV-LC组中逐渐下降(χ2=7.196和14.658,P<0.05);CHB-LM组和CHB-S组HBs Ag和HBV DNA定量均高于HBV-LC组(P<0.01)。HBs Ag与HBVDNA定量水平在CHBLM组(r=0.389,P=0.009)、HBV-LC组(r=0.431,P=0.022)中均呈正相关性;而在CHB-S组中无相关性(r=0.348,P=0.104)。与NA抗病毒治疗前相比,51例患者治疗后HBs Ag水平略有下降(Z=-1.050,P=0.294),而HBVDNA水平明显下降(Z=-5.415,P<0.001);治疗后HBs Ag定量与HBVDNA定量无统计学相关性(r=0.241,P=0.111);且两者治疗前后的差值也无统计学相关性(r=0.257,P=0.085)。结论 HBs Ag和HBVDNA定量在CHB-LM、CHB-S和HBV-LC患者中逐渐降低,按照HBe Ag阳性和阴性分组后,这种趋势依然存在;HBs Ag和HBVDNA之间呈正相关,但并非绝对平行。
- 余雪平郭如意柯邵鹏黄清流林成祖林志鹏陈素梅李菊兰杨鹏雅苏智军
- 关键词:HBSAGHBVDNA肝炎乙型肝硬化
- 全基因组分析乙型肝炎病毒缺失变异及其与干扰素疗效的关系
- 2011年
- 干扰素是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的主要药物之一,但其有效率仅为20%~40%.研究显示,HBV一些特定位点的变异具有抵抗干扰素的作用,这些位点的变异虽然可以抵抗干扰素的作用,但不足以说明干扰素抵抗的机制.目前大多数研究是以HBV的部分片段或特定位点作为研究对象,并不能反映患者体内病毒的真实状态,具有一定的局限性.为进一步了解HBV的生物学特性对干扰素疗效的影响,本研究采用全基因克隆的方法从CHB患者血清中扩增HBV全基因组DNA,分离检测HBV基因组缺失突变体,分析HBV变异与干扰素疗效之间的关系.
- 苏智军李志军林成祖郭如意林旭
- 关键词:基因组DNA乙型肝炎病毒抗干扰素HBV变异
- 23株HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒的全基因组分析被引量:4
- 2011年
- 目的研究HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBV变异特点。方法 PCR扩增并克隆HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清中HBV全基因组DNA,测序并进行基因结构分析。结果获得23株HBV全基因组DNA,它们均属于C或B基因型。与中国HBV B、C基因型参照序列相比,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者来源的HBV在表面抗原、P蛋白、X蛋白的反式激活区及增强子II/核心启动子区发生了一些有意义的共有变异。结论 HBV变异可能与HBeAg阳性慢性乙型肝炎的发生、发展有关。
- 李志军苏智军林成祖郭如意林万松
- 关键词:乙型肝炎病毒基因变异全基因组
- 替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及logistic回归分析相关预测因子
- 目的:观察替比夫定(LdT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)3年的疗效,应用logistic回归探讨HBeAg血清学转换的预测因子。方法:收集58例采用LdT治疗的HBeAg阳性CHB患者,分析其性别、年龄、治疗...
- 郭如意余雪平苏智军林成祖林志鹏林琪
- 关键词:慢性乙型肝炎抗病毒治疗肝炎E抗原
- 文献传递
- 不明原因发热51例临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨不明原因发热(FUD)的病因及其临床特点。方法:回顾性分析我院感染科符合FUO诊断标准的51例不明原因发热患者的临床资料。结果:FUD患者的病因常见于感染性疾病及结缔组织病。获确诊的最终诊断方法以临床经过和(或)诊断性治疗、血清学/细菌学、体液检查、影像学为主。结论:FUO病因多为常见病的少见表现而不是罕见疾病,对FUO患者的诊治需遵循"个体化医疗"原则,在反复细致地询问病史,全面系统查体,综合评价实验室资料的基础上,尽早明确病因。
- 林成祖苏智军
- 关键词:不明原因发热
- HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HbeAg与肝组织病理的相关性研究
- 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBeAg与肝组织炎症活动度及纤维化程度的关系。方法:采用回顾性病例序列研究方法,搜集我院2005.1~2009.12行肝组织活检术的137例HBeAg阳性CHB患者的临床资料,血...
- 郭如意余雪平林志鹏林成祖林琪苏智军余青
- 关键词:HBEAGHBVDNAALT肝组织病理
- 文献传递
- 血清HBeAg滴度及其早期下降幅度预测替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效
- 2013年
- 目的观察替比夫定(LdT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)3年的疗效,筛选早期预测疗效的指标。方法 58例HBeAg阳性CHB患者接受LdT治疗3年。结果在治疗12月时,血清ALT复常率和HBV DNA阴转率分别为94.8%和84.5%,而在治疗3月时分别为68.9%和65.5%;随着治疗时间延长,HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率及耐药率均明显升高,至36月时分别达50.0%、43.1%和29.3%,而在治疗3月时分别为20.7%、17.2%和0.0%,6月时分别为25.9%、22.4%和1.7%;患者基线HBeAg滴度及疗程3月时HBeAg滴度下降幅度与治疗36月时HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率及耐药率明显相关;基线HBeAg≥300S/CO时预测LdT治疗3年后出现耐药的敏感性为74.5%,特异性为78.0%。结论 LdT能有效恢复肝功能,抑制HBV复制和提高HBeAg血清转换,但长时间使用后则耐药率较高;HBeAg基线水平及其下降幅度可早期预测LdT治疗HBeAg阳性CHB患者HBeAg血清转换率及耐药发生率。
- 郭如意余雪平苏智军林成祖林琪
- 关键词:慢性乙型肝炎HBEAG
- HBsAg与HBVDNA定量水平在慢性乙型肝炎和肝硬化患者的变化及其相关性研究
- 目的探讨HBsAg和HBVDNA定量水平在慢性乙型肝炎(CrHB)和乙型肝炎肝硬化(HBV-LC)患者的变化及其两者的相关性。方法采集46例CHB轻中度患者(CHB-LM组),24例CHB重度患者(CHB-S组)和28例...
- 余雪平郭如意柯邵鹏林成祖林志鹏黄清流李菊兰苏智军陈素梅