林兆源
- 作品数:13 被引量:70H指数:4
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- 结核性脑膜炎并隐球菌性脑膜炎2例报告被引量:1
- 1998年
- 结核性脑膜炎(下称结脑)是中枢神经系统结核最为常见的类型[1]。隐球菌性脑膜炎(下称隐脑)则是人类中枢神经系统真菌感染最为常见的疾病。结脑合并隐脑临床上较为少见。其鉴别诊断及治疗更为困难。本院收治过2例。例1男,21岁,因精神异常、呕吐1天于1996...
- 林兆源
- 关键词:结核性脑膜炎并发症隐球菌性脑膜炎
- 结核性渗出性胸膜炎激素治疗的探讨被引量:3
- 2014年
- 目的评价激素在治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法随机将56例结核性渗出性胸膜炎患者分为激素治疗组(25例)和非激素治疗组(31例)。两组均采用统一的抗结核化疗加胸穿抽液或引流方案治疗,激素治疗组在上述方案的基础上加用强的松口服。观察两组病例发热改善时间,胸液吸收时间,治疗初始及2月、4月、6月后胸膜粘连肥厚的情况。结果激素治疗组及非激素治疗组退热时间分别为(1.86±1.25)天,(3.81±2.30)天,差异有统计学意义(P<0.001);胸水吸收时间分别为(7.24±4.60)天,(8.50±5.78)天,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);胸膜增厚的例数分别为23及27例,增厚厚度为(19.79±11.92)mm,(17.56±11.73)mm,差异均无统计学意义(P>0.05);两组2月、4月及6月胸膜肥厚例数分别为18例、7例、3例及24例、10例、4例,两者比较均无统计学意义(P>0.05)。结论激素能缓解患者发热等结核中毒症状,但对于加快胸液吸收、减少胸膜增厚的发生率和治疗并无明显效果。
- 冯永忠林兆源彭德虎蔡智群蒋蓬
- 关键词:结核性渗出性胸膜炎激素疗效
- 外周血Th1/Th2及其主要细胞因子在活动性肺结核的表达(摘要)
- 目的:了解外周血Th/Th及其主要细胞因子在活动性肺结核的表达,与疾病发展的关系。方法(1)采用流式细胞术对CDT淋巴细胞进行直接计数;(2)对外周血细胞进行刺激(PMA25ng/ml),Ionomycin 250ng/...
- 谭耀驹李一耕冯蝶仪谢贝林兆源王云南陈洪光张言斌
- 文献传递
- 初治肺结核患者外周血Th1/Th2细胞的测定及临床意义被引量:21
- 2004年
- 目的 探讨外周血CD+ 4 T淋巴细胞及其亚型 (Th1/Th2 )细胞在初治肺结核患者中的改变及临床意义 ,并了解其在结核病治疗过程中的变化。方法 利用流式细胞术对 10 5例初治肺结核患者、2 5名正常人外周血CD+ 4 T淋巴细胞进行直接计数 ,同时用 2 5ng/ml佛波酯 (PMA)、2 5 0ng/ml离子霉素 (ionomycin)对外周血细胞进行刺激 ,用 2 μmol/ml莫能霉素 (monensin)作蛋白转运抑制剂 ,5 %CO2培养 4 0~ 4 5h ,而后分别配对加入CD3 PC5+CD8 FITC+INF γ PE/CD3 PC5+CD8 FITC+IgG1 PE、CD3 PC5+CD8 FITC+IL 4 PE/CD3 PC5+CD8 FITC+IgG1 PE(PC5 :藻红蛋白 花青苷 5 ;FITC :异硫氰酸胍荧光素 ;PE :藻红蛋白 )单克隆抗体进行胞膜和胞内标记 ,进行流式细胞术检测Th1/Th2的百分含量。按病变程度分为重度 32例 ,中度 4 4例 ,轻度 2 9例。并对其中 6 7例肺结核患者在化疗强化期末、第 6个月化疗结束时进行同样指标的追踪检测 ,以了解在抗结核治疗过程中肺结核患者外周血CD+ 4 T细胞、Th1/Th2细胞的变化状况。结果 (1)初治肺结核患者外周血CD+ 4 T细胞、Th1细胞水平显著低于健康对照组 ,其检测值分别为 (6 6 3± 16 0 )个 / μl、(9 5 6±3 6 0 ) %和 (735± 15 6 )个 / μl、(18 70± 5 0 3) % (P值均 <0 0
- 谭耀驹张言斌冯蝶仪谢贝林兆源陈洪光李一耕
- 关键词:肺结核外周血TH1/TH2细胞流式细胞术
- 胸腔内置管引流治疗结核性胸膜炎的效果评价被引量:2
- 2005年
- 目的探讨胸腔内置管引流治疗结核性胸膜炎的效果。方法将71例结核性胸膜炎患者用随机对照方法分为置管引流组(治疗组)38例和胸穿抽液组(对照组)33例,比较两组患者平均胸水消失的时间、所需的费用及并发症。结果①治疗组平均胸水消失时间为(5.02±2.44)d,对照组为(8.51±2.67)d,P<0.05。②治疗组平均费用为(561.50±143.08)元,对照组为(390.96±171.66)元,P<0.01;但≥4次胸穿组平均费用为(698.95±191.62)元,与治疗组比较P<0.05。结论胸腔置管引流能有效地缩短结核性胸膜炎患者的胸水消失时间,对于一个患者的胸穿次数预计可能会多于4次时,置管引流在疗效、所需费用上的优越性更明显。
- 方琼张贤兰林兆源张宇青李宇邝小佳徐建辉
- 关键词:胸腔内置管引流结核性胸膜炎胸水胸腔积液静脉导管
- 肺结核并低蛋白血症与痰菌阴转的关系被引量:21
- 2004年
- 目的 探讨肺结核并低蛋白血症与痰菌阴转的关系。方法 选取 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 9月在本院住院治疗初治菌阳肺结核患者 2 6 2例。其中治疗前伴有低蛋白血症 10 0例 (38.2 % )。结果 在治疗前 10 0例伴有低蛋白血症患者中 ,经 2个月的强化治疗后 ,只有 33例患者伴有低蛋白血症 (P<0 .0 0 0 ) ;治疗前并低蛋白血症患者在完成 2个月疗程后只有 6 7.0 %患者痰菌阴转 ,明显低于无低蛋白血症患者 (80 .9% ) (P<0 .0 1) ;治疗前血清白蛋白含量与痰菌未阴转两者之间呈正相关 (r=0 .85 7)。
- 黎燕琼梁敏青谭守勇林兆源关玉华
- 关键词:低蛋白血症菌阳肺结核治疗学痰菌阴转
- 结核性胸膜炎胸膜增厚需手术患者的胸水生化及临床特点被引量:4
- 2021年
- 目的:对结核性胸膜炎胸膜增厚需手术患者胸水生化指标及临床特点进行分析,并探讨其临床特点。方法:回顾性分析61例结核性胸膜炎胸膜增厚行手术的患者(手术组)资料,同时选择同期62例结核性胸膜炎不需要行手术的患者作为对照(对照组),对两组患者的一般资料、肺部影像学资料、痰和胸水涂片找抗酸杆菌及培养、胸膜病理活检、外周血及胸水相关检查[腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、蛋白含量]、胸水吸收时间、胸膜增厚时间、肺功能等指标进行分析。结果:手术组患者CT下胸膜厚度、胸水吸收时间均较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前肺功能相关指标比较、手术组手术前后肺功能相关指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术组胸水白细胞计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数较对照组均明显升高(P<0.05)。手术组的胸水ADA、LDH均较对照组明显升高(P<0.05),但两组在胸水蛋白含量、外周血ADA、LDH、蛋白含量等理化方面上的比较中,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:结核性胸膜炎胸膜增厚需手术改善肺功能患者的临床特点为男性患者多见,胸水LDH和ADA明显升高、胸水吸收时间延长、胸膜增厚明显,会显著影响肺功能,最终需要手术治疗。胸水ADA、LDH可作为结核性胸膜炎胸膜增厚的早期预测指标,但胸水蛋白与胸膜增厚无直接关系。
- 梁小朋胡锦兴林兆源蔡智群吴碧彤冯永忠韩建芳何司琪
- 关键词:结核性胸膜炎胸膜增厚胸水
- 恶性胸膜间皮瘤42例临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨恶性胸膜间皮瘤的临床特点。方法:回顾性选取42例恶性胸膜间皮瘤患者的资料进行分析。结果:临床症状主要有胸痛(64.3%),咳嗽(81%),呼吸困难(73.8%)等,均无明显石棉接触史。胸液均为渗出液,胸液腺苷脱氨酶(ADA):平均14.4U/L,胸液癌胚抗原(CEA):平均1.15ng/ml,癌抗原125(CA125):平均1 114.6U/ml,细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):平均116.4ng/ml。胸部影像学示42例均有胸腔积液,其中大量积液17例(40.5%),胸膜增厚31例(73.8%),胸膜结节或肿块影10例(23.8%),胸壁侵犯肋骨破坏2例(4.8%)。CT引导下经皮肺穿刺7例(16.6%),胸膜活检14次(33.3%),外科胸腔镜检查7例(16.7%),开胸手术活检13例(31%)。结论:恶性胸膜间皮瘤临床症状不典型,胸液肿瘤标志物CA125及CYFRA21-1均明显升高,胸部CT可提供重要的诊断依据,经皮肺穿刺及胸膜活检是确定病理诊断简便而有效的方法。
- 冯永忠黄冬生林兆源
- 关键词:胸膜间皮瘤胸腔积液
- 慢性肝病患者的抗结核治疗及安全性
- 以INH(H)、RFP(R)、PZA(Z)联合使用为主的化疗方案是目前推荐给初治结核病患者的有效短化方案,为世界各国所广泛采用。但这3种抗结核药均对肝功能有一定损害,可导致药物性肝炎,甚至可出现致命的急性肝坏死并肝功能衰...
- 方琼张贤兰林兆源
- 文献传递
- 吸烟对肺结核的疗效影响
- 目的:探讨吸烟对肺结核的疗效影响及二者间的剂量-反应关系。方法:选取2001年9月至2002年9月在本院住院治疗并能完成2个月强化疗程的初治菌阳肺结核患者261例。根据其治疗前吸烟年支情况,观察其2个月强化抗结核治疗后痰...
- 谭守勇梁敏青林兆源关玉华黎燕琼
- 文献传递