杨笑筠
- 作品数:6 被引量:44H指数:3
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金黑龙江省博士后科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹膜透析掉队数据评估行腹膜透析影响因素
- 2020年
- 目的分析不同透析龄掉队患者进入腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)前实验室检查及患者临床特点,评估患者行腹膜透析的的影响因素,从而选择更为合适的透析方式,提高患者生活质量。方法回顾性分析2009年1月~2019年12月哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科PD掉队患者的临床资料,共262例。所有患者均采用百特1.5%或2.5%腹膜透析液2000ml/次,每日至少规律透析3次。根据透析龄分为:A组:透析龄≤1年(96例),B组:1年<透析龄<3年(100例),C组:透析龄≥3年(66例),比较各组患者进入PD前临床特点及实验室检查结果。结果共纳入PD掉队患者262例,与C组患者相比,A组患者血浆白蛋白水平、总蛋白水平和女性比例更低(t/Z/χ^2值分别为9.204,-2.503,3.905;P值分别为0.002,0.013,0.048);出现心血管系统并发症(心悸及活动后胸闷)的比例更高(29.17%比6.06%,χ^2=13.311,P=0.001);出现消化系统并发症(恶心、便秘、腹泻)的比例更高(41.67%比13.64%,χ^2=15.567,P=0.001)。多因素Logistic回归分析发现,血浆白蛋白水平是早期腹膜透析掉队的独立危险因素(OR:1.106,95%CI:1.004~1.217,P=0.040)。另外,线性相关分析结果显示血浆白蛋白与透析龄呈正相关(r=0.153,P=0.015)。结论男性,透析前营养状态差,心血管系统并发症及消化系统并发症明显的腹膜透析患者更容易早期掉队,或许应优选血液透析,血浆白蛋白水平是早期腹膜透析掉队的独立危险因素。
- 杨春慧严月华姚烨李岩杨笑筠纪天蓉孔凡武
- 关键词:腹膜透析掉队尿毒症
- 心理护理在特发性膜性肾病病人抗磷脂酶A2受体抗体检测中的应用被引量:2
- 2015年
- [目的]探讨心理护理在特发性膜性肾病病人抗磷脂酶A2受体抗体检测中的应用效果。[方法]选取特发性膜性肾病需行抗磷脂酶A2受体抗体检测的病人72例随机分为观察组和对照各36例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上予以心理护理,比较两组病人检测的不良反应发生率、病人的心理状态、护理满意率及检测依从性。[结果]观察组病人不良反应发生率、焦虑评分和抑郁评分低于对照组,护理满意率和检测依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]心理护理应用于特发性膜性肾病病人抗磷脂酶A2受体抗体检测中,可降低不良反应发生率,改善病人的心理状态,提高护理满意率及检测依从性。
- 杨笑筠符克英
- 关键词:特发性膜性肾病心理护理
- 腹膜透析患者腹腔内压力的临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的验证与腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)患者腹腔内压力(intra-abdominal pressure,IAP)变异性相关的机体相关因素,并探究IAP对PD治疗的影响。方法本研究以新进入PD治疗的35例患者作为研究队列。采用Durand法分别于手术后第3天及PD维持治疗6个月后稳定期,透析剂量(peritoneal dialysis volume,PDV)为2000ml时,分别测定患者的IAP。根据稳定期测定IAP均值(12.27±2.37)cmH2O,将受试者分为IAP<12.27cmH2O组(以下简称Ⅰ组)与IAP≥12.27cmH2O组(以下简称Ⅱ组)。结果①手术后3天的测定IAP明显高于稳定期IAP(t=14.766,P<0.001);②Ⅰ组患者在体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、体表面积(body surface area,BSA)低于Ⅱ组(t值分别为-2.990、-3.838、-2.277,P值分别为0.005、0.001、0.029),总Kt/V、总肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)、残余肾Kt/V、残余肾Ccr方面高于Ⅱ组(t值分别为2.582,-2.450,2.875,-2.583;P值分别为0.014,0.014,0.007,0.009);③相关性分析显示BMI与手术后第3天(r=0.558,P<0.001)及PD维持治疗6个月后(r=0.688,P<0.001)测定的IAP均呈正相关,进一步进行线性回归分析得到直线方程:手术后3天IAP=0.425×BMI+4.975,r2=0.311,P<0.001;稳定期IAP=0.548×BMI-0.245,r2=0.473,P<0.001;④透析充分组的IAP明显低于透析未达标组(t=-2.156,P=0.038)。结论①PD患者维持治疗6月后的IAP较手术后3天明显降低;②IAP变异性与机体个体特征相关,其中BMI是与IAP关联性更好的人体测量变量;③IAP与PD患者残余肾功能的保留密切相关,维持一定范围内相对较低的IAP在PD治疗的早期具有更高的透析效能。
- 尚玉刘思远杨笑筠李岩纪天蓉孔凡武
- 关键词:腹腔压力体表面积体质量指数透析充分性
- 心理资本对护理人员隐性知识共享的影响被引量:12
- 2013年
- 目的探讨护理人员心理资本对隐性知识共享的影响。方法采用横断面问卷调查,采用心理资本量表和隐性知识共享量表进行数据收集,采用结构方程模型对二者关系进行检验。结果护理人员的心理资本得分均值为(5.00±0.81),隐性知识共享得分均值为(5.46±1.18),心理资本对隐性知识共享具有积极的正向影响(β=0.50,P<0.01)。结论护理管理者通过干预与培训提升护理人员的心理资本,有利于护士之间的知识分享与传播,进而提升护理组织绩效与竞争力。
- 周丽丽纪天容刘丽周静静杨笑筠贾环宇王硕王娜孙涛
- 关键词:心理资本隐性知识共享结构方程模型
- 健康教育路径在经动静脉瘘行血液透析中的应用被引量:5
- 2009年
- 为探讨应用健康教育路径对动静脉瘘病人实施健康教育的方法,以提高健康教育的达标率,确保护理质量,提高病人的满意率,我们于2007年1月-10月将来我科就诊的80例病人随机分成实验组和对照组,对照组采用传统健康教育,实验组采用健康教育路径方法,由责任护士有计划、有组织、有时间地对病人实施全方位的健康教育措施,效果显著,现将结果报告如下:
- 李岩李策杨笑筠
- 关键词:健康教育动静脉瘘
- 应用聚焦解决模式开展护理干预对维持性血液透析患者自我管理能力的影响被引量:24
- 2013年
- 目的:探讨聚焦解决模式对维持性血液透析( MHD)患者自我管理能力的影响,为提高护理质量提供客观依据。方法将120例进行MHD的患者随机分为观察组和对照组,两组各60例,透析期间两组患者在常规治疗的同时接受健康教育,对照组采用传统护理方式,观察组采用聚焦解决模式对患者进行护理。干预6个月后评价两组患者对透析相关知识的掌握情况及自我管理能力变化情况。结果依据聚焦解决模式实施护理后,观察组患者对血液透析相关知识如干体重概念、自我监测、饮食原则、预防各种并发症知识、急诊就诊途径掌握情况得分及总分分别为(4.03±0.84),(15.21±1.58),(18.16±1.98),(19.81±1.53),(14.13±1.71),(76.18±3.73)分,分别高于对照组的(3.51±0.81),(14.26±1.45),(18.90±1.84),(18.68±1.32),(14.90±1.68),(74.0±3.16)分,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为-3.42,-3.41,2.10,-4.33,2.44,-3.46;P<0.05)。采用聚焦解决模式进行护理干预后观察组自我管理能力维度中规律透析、合理饮食、用药依从性、合理运动、正确护理内瘘得分及总分分别为(11.47±1.53),(13.73±1.93),(11.33±1.59),(11.57±1.34),(18.88±1.74),(69.35±4.12)分,分别高于对照组的(10.88±1.64),(12.95±1.92),(10.50±1.63),(10.80±1.57),(17.53±1.91),(64.83±4.39)分,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为-2.01,-2.23,-2.83,-2.87,-4.03,-5.80,P<0.05)。结论应用聚焦解决模式进行护理可提高MHD患者的自我管理能力,增强患者治疗依从性,提高护理效果。
- 周丽丽纪天蓉刘峰卜志华刘丽杨笑筠
- 关键词:聚焦解决模式维持性血液透析自我管理能力护理