杜怡斌
- 作品数：30 被引量：207H指数：7
- 供职机构：合肥市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- EPO/EPOR信号通路对成体脊髓神经干细胞分化作用的实验研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究促红细胞生成素(EPO)及其受体(EPOR)信号通路对大鼠成体脊髓神经干细胞(NSCs)分化的影响。方法取成年SD大鼠脊髓细胞,在培养基DMEM/F12中进行培养,取第3代NSCs作为研究对象:在实验组的培养液中再加入重组人促红细胞生成素(rhE PO),同时在培养液中使用等体积生理盐水作为对照组。采用免疫荧光染色方法和Western blot法,检测NSCs上EPOR蛋白表达情况;采用免疫荧光染色法检测NSCs的分化现象。结果免疫荧光染色结果显示实验组与对照组NSCs中均有EPOR蛋白表达,实验组较对照组增强;Western blot结果显示实验组EPOR蛋白表达水平较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.01);免疫荧光染色法显示实验组NSCs分化为神经元的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论rhEPO能激活EPO/EPOR信号通路,从而提高成体脊髓NSCs向神经元分化的能力。
- 王少滨张辉李小波刘杰杜怡斌尹宗生
- 关键词：神经干细胞分化促红细胞生成素受体
- 不同路径PKP治疗下段腰椎骨折的疗效研究
- 2024年
- 对比研究单侧及双侧椎弓根入路经皮穿刺脊柱后凸成形术(percutaneous kyphoplas,PKP)治疗下段腰椎(L4、L5)骨折的临床疗效。 方法 回顾性分析我院2021年6月-2023年1月这一年半期间于我院行经皮穿刺脊柱后凸成形术的64例下段腰椎(腰4、5)骨折患者的临床资料(包括患者一般情况、术中情况、术后短期及中长期资料),按照单侧穿刺及双侧穿刺分为两组。其中单侧穿刺组及双侧穿刺组病例数分别为30与34例,对两组患者的手术时间、术中透视次数、骨水泥推入量、骨水泥渗漏、术前及术后一天、术后六个月VAS评分、术前及术后一天、术后六个月病椎前缘高度、术前及术后一天、术后六个月矢状面Cobb角测量情况进行统计分析。结果 在两组患者的对比中,双侧穿刺组手术时间,C臂透视次数均明显多于单侧穿刺组。骨水泥注入量、术后疼痛评分、并发症的发生以及术后伤椎前缘高度、椎体后凸Cobb角均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月术后伤椎前缘高度、椎体后凸Cobb角双侧穿刺组优于单侧穿刺组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论 在下段腰椎(L4、L5)骨折的经皮穿刺脊柱后凸成形术治疗中,单侧入路PKP在手术操作时间短、透视次数少且创伤小的情况下,短期可以取得同双侧穿刺同等的手术疗效,但长期看,双侧穿刺对于椎体高度的维持及脊柱力线的纠正更有意义。
- 许晓杜怡斌郁贤舜李键
- 关键词：单侧穿刺PKP腰椎骨折
- 手术治疗腰椎间盘突出伴腰椎失稳症疗效分析被引量：11
- 2012年
- 目的探讨采用后路椎体间植骨融合加后外侧融合术(PLIF+PLF)和经椎间孔入路椎间植骨融合加后外侧融合术(TLIF+PLF)治疗腰椎间盘突出伴腰椎失稳症的临床疗效。方法对34例经3～6个月保守治疗无效的腰椎间盘突出伴腰椎失稳症的患者采用手术治疗。PLIF+PLF 22例,TLIF+PLF 12例。结果患者均获随访,时间7～60个月。患者腰痛及下肢痛症状明显缓解,均恢复正常生活和工作。VAS评分:术前为7.47分±0.71分,术后为3.21分±0.69分,随访6个月时为1.21分±0.59分。两组术后及随访6个月时的VAS评分差异无统计学意义。ODI评分:术前为19.35分±3.73分,随访6个月时为3.85分±1.97分。两组随访6个月时的ODI评分差异无统计学意义。结论对于保守治疗无效的腰椎间盘突出伴腰椎失稳症,PLIF+PLF与TLIF+PLF均是治疗的有效选择,两种方法的疗效无明显差异。
- 杜怡斌裴少保刘艺明马力
- 关键词：腰椎间盘突出腰椎失稳脊柱融合术
- 专科精细化护理在单节段TLIF手术配合中的应用及体会被引量：1
- 2022年
- 经椎间孔入路腰椎体间融合手术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)是临床上常见手术方式,手术级别高、风险大、并发症多见[1],围手术期护理特别是手术配合显得尤为重要[2]。我院自2020年6~2021年6月,在单节段TLIF手术中采用全程专科精细化护理,取得较好的效果,现报道如下。
- 舒桂林马曼丽严恺昌王耀琨邵玉杜怡斌
- 关键词：手术配合
- 弯角椎体成形技术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效被引量：11
- 2017年
- 目的评价弯角椎体成形技术(PCVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效。方法对26例胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者(31个椎体)行PCVP治疗。记录手术时间、术中出血量、骨水泥注入量和术后并发症情况。比较术前、术后1 d及术后2个月患者伤椎Cobb角和ODI;术前、术后1 d及术后2个月采用简化麦吉尔疼痛问卷了解患者疼痛改善情况;采用简易生活质量量表观察患者术前、术后1个月及术后2个月的生活质量。结果患者均获得2个月随访。手术时间20~50(26.44±1.35)min/椎,术中出血量6~12(10.14±0.21)ml,骨水泥注入量4.7~7.8(5.51±1.29)ml/椎。术后26例均未出现椎体两侧骨水泥分布不均现象。术后1 d及术后2个月ODI均较手术前降低,术后2个月较术后1 d进一步降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d及术后2个月伤椎Cobb角与术前比较均无明显变化(P>0.05)。术后1 d及术后2个月与术前比较,PRI、VAS、PPI评分均明显降低,术后2个月较术后1 d进一步降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前7例生活质量良好(7/26),术后1个月22例生活质量良好(22/26),术后2个月24例生活质量良好(24/26),差异均有统计学意义(P<0.05)。31个椎体中,椎体附近软组织渗漏3个,未出现椎管内骨水泥渗漏或肺栓塞等相关严重并发症。结论 PCVP治疗骨质疏松性椎体骨折能改善患者的生活质量,近期疗效满意。
- 马力刘艺明王善松杜怡斌王晓陆李春
- 关键词：椎体压缩骨折
- MIS-TLIF与TLIF治疗双节段腰椎管狭窄症的疗效比较被引量：6
- 2017年
- 目的比较微创经椎间孔入路腰椎融合术(MIS-TLIF)与常规经椎间孔入路腰椎融合术(TLIF)治疗双节段腰椎管狭窄症的疗效。方法将26例经保守治疗无效的L4~S1双节段腰椎管狭窄症患者按治疗方法分为MIS-TLIF组和TLIF组,每组13例。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、疼痛VAS评分、ODI评分以及并发症。结果 26例均获得随访,时间1个月。与TLIF组相比,MIS-TLIF组手术时间短、术中出血少、术后住院时间短、住院费用低,差异均有统计学意义(P<0.05)。VAS评分:两组术后3 d及1个月均明显优于术前1 d,术后3 d MIS-TLIF组优于TLIF组(P<0.01),术后1个月两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。ODI评分:两组术后1个月均明显优于术前1 d(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显并发症。结论与TLIF相比,MIS-TLIF治疗双节段腰椎管狭窄症患者具有术中出血少、术后住院时间短、费用低、术后恢复快等优点。
- 杜怡斌张之栋刘艺明王善松马力
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 反复多次去旋转治疗重度僵硬性脊柱侧凸被引量：1
- 2015年
- 目的 评价后路多次去旋转治疗重度僵硬性脊柱侧凸的临床效果.方法 回顾性分析2007年8月至2010年7月合肥市第一人民医院脊柱外科行后路多次转棒去旋转技术治疗重度脊柱侧凸14例患者的临床资料,平均年龄16.4（11 -23）岁.所有患者的诊断得到影像学检查并且由同一组脊柱外科医师证实并行后路一期松解多次转棒去旋转钉棒固定融合术,内固定器械为GSS系统.采用脊柱侧凸研究学会22项（SRS-22）患者量表调查表评价术后终末随访时的疗效.观察术前术后的站立位Cobb＇s角度数;术前弯曲应力位Cobb＇s角,脊柱柔韧性测定;术前术后的顶椎偏移距离、冠状面和矢状面平衡;肺功能检测,生化指标;术后是否出现脊髓损伤、神经功能障碍,有无切口感染、迟发性感染和螺钉断裂.结果 所有患者得到随访3-5.5（4.1±0.7）年,均骨性融合,无感染和内固定断裂.固定节段9-13（11.2± 1.2）个椎体.术前脊柱的柔韧度0％ - 30％,（12.7％±9.0％）.站立位全脊柱正侧位片显示冠状位主弯的Cobb角术前65 -110°（90.3±13.5）°,应力位片50 -91°（78.3±12.3）°;术后矫正至10 -41°,（30.8±9.8）°,终末随访时15-48°（35.5±9.5）°,冠状面平衡由术前（3.2±1.1） cm矫正至术后（0.9±1.0）cm,随访时（1.2±1.1）cm,矢状面平衡由术前（2.3±1.1） cm矫正至术后（0.40±0.51） cm,随访时（0.55±0.51）cm.顶椎偏移由术前（6.4±1.7） cm矫正至术后（2.4±1.2） cm,随访时（2.6±1.4） cm.胸椎后凸（T5-T12）的Cobb角术前（31.1±12.4）°,术后矫正至（25.6±5.5）°,终末随访时（28.6±6.1）°;腰椎前凸（L1-L5）的Cobb角术前（45.5±10.5）°,术后矫正至（33.4±5.5）°,终末随访时（35.3±4.2）°.主弯的Cobb角平均矫正率59.8％,Cobb角丢失3.6°.14例患者矢状面平衡良好,出现冠状面不平衡2例.随访期末14例病例均获得骨性愈合.围手术期并发症2例,1例切口皮缘愈�
- 张之栋刘艺明杜怡斌
- 关键词：脊柱侧凸脊柱融合术肋骨
- Wnt3a基因沉默对内皮祖细胞增殖的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨wnt3a基因沉默对内皮祖细胞(EPCs)增殖的影响。方法体外分离、培养及鉴定EPCs。将沉默型p EGFP-shRNA-wnt3a重组质粒转染EPCs;Western blot法分析wnt3a在EPCs中的表达变化;MTT分析wnt3a沉默对EPCs增殖的影响。结果鉴定培养的细胞为EPCs;Western blot法结果提示p EGFP-shRNA-wnt3a转染EPCs后明显抑制了wnt3a蛋白的表达。MTT提示沉默型pEGFP-shRNAwnt3a转染组吸光度值明显低于空白对照组。结论成功分离、培养出EPCs,wnt3a有效沉默明显抑制EPCs的增殖,为进一步的实验提供了基础。
- 余涛杜怡斌杜公文张辉张硕方家刘高维陆尹宗生
- 关键词：内皮祖细胞WNT3A基因沉默基因转染细胞增殖
- MIS-TLIF单侧固定与双边侧固定治疗单节段腰椎退行性疾病的疗效对比被引量：9
- 2021年
- 目的对比分析MIS-TLIF单侧固定与双侧固定治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法回顾性分析43例行MIS-TLIF手术治疗的单节段腰椎退行性疾病患者资料,根据手术方式分为两组:观察组21例采用单侧固定,对照组22例双侧固定。统计并比较患者围手术期指标及疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、6个月,观察组患者VAS评分、ODI指数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月、18个月,两组患者VAS评分、ODI指数差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率(4.8%)低于对照组(18.18%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论MIS-TLIF单侧固定治疗单节段腰椎退行性疾病能取得与双边侧固定相似的临床效果,且具有手术创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点,值得应用。
- 刘敏刘艺明王善松张之栋杜怡斌程永红位锋
- 关键词：腰椎退行性疾病单侧椎弓根螺钉固定
- 微创经椎间孔入路椎体间融合术治疗双节段腰椎管狭窄症中远期疗效被引量：18
- 2021年
- 目的研究微创经椎间孔入路椎体间融合术(minimally invasive surgerytransforaminal lumbar interbody fusion,MIS⁃TLIF)治疗双节段腰椎退行性疾病中远期疗效。方法选取2013年12月至2015年12月在我科诊治的62例双节段退行性腰椎管狭窄症患者,根据不同手术治疗方法将患者分为MIS⁃TLIF组32例和开放经椎间孔入路椎体间融合(open transforaminal lumbar interbody fusion,O⁃TLIF)组30例。对术后3、6、12、24个月和末次随访(54~72个月)的Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、中远期并发症等进行比较。结果在术后3、6个月时,MIS⁃TLIF组在腰痛VAS、ODI评分低于O⁃TLIF组;术后24个月和末次随访时,两组在腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI评分差异均无统计学意义;在末次随访时,两组在VAS评分和ODI评分较术前均明显下降。邻椎病:MIS⁃TLIF组4例,O⁃TLIF组5例;椎体间融合率:MIS⁃TLIF组92.2%,O⁃TLIF组88.3%。结论MIS⁃TLIF治疗双节段退行性腰椎管狭窄症创伤小、恢复快、中远期疗效满意且并发症发生率低。
- 王晓陆刘艺明杜怡斌祁家龙李春郑科郁贤舜
- 关键词：双节段中远期疗效
