李楠
- 作品数:26 被引量:177H指数:7
- 供职机构:大连市第三人民医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性冠脉综合征患者血清NT-proBNP、hs-CRP、HCY及IL-10的相关临床研究被引量:3
- 2013年
- 目的测定急性冠脉综合征(ACS)患者及健康人血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)及白细胞介素10(IL-10)水平的变化,同时探讨其变化的临床意义。方法选取急性冠脉综合症患者70例(其中急性心肌梗死32例、不稳定型冠心病38例),同时选取与之年龄、性别相匹配的30名我院健康体检者作为正常对照组。测定所有入选对象的血清NT-proBNP、hs-CRP、HCY、及IL-10的浓度。结果 AMI组和UAP组血清NT-proBNP、hs-CRP、HCY、及IL-10浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组血清NT-proBNP、hs-CRP、HCY、及IL-10较UAP组升高(P<0.05)。结论 ACS患者的NT-proBNP、hs-CRP、HCY、及IL-10浓度升高,并与冠状动脉病变程度密切相关。
- 陈强李楠黄晨朱家庭吴友华马林徐宝华
- 关键词:急性冠脉综合症超敏C-反应蛋白白细胞介素10
- 校正心肌梗死溶栓试验计帧法及血管内皮细胞功能评价尼克地尔治疗微血管心绞痛的疗效
- 2018年
- 目的探讨尼克地尔对微血管心绞痛患者的血管内皮细胞功能的影响。方法选取医院收治的微血管心绞痛患者80例,随机分为两组,各40例。对照组患者给予常规冠心病二级预防治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用尼克地尔片治疗,连续使用3个月。治疗前后分别行冠脉造影检查,观察血流校正帧计数方法(CTFC)的变化。结果治疗后,治疗组心绞痛症状改善、心电图改善有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组心肌梗死溶栓试验(TIMI)CTFC明显降低(P<0.05);治疗组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET-1)水平较治疗前及对照组均明显下降,一氧化氮(NO)水平增高(P<0.05)。结论尼克地尔可能通过保护血管内皮细胞功能、抑制炎性因子作用机制而改善冠脉微循环,对微血管心绞痛患者疗效显著。
- 马林李楠
- 关键词:炎性因子血管内皮功能
- 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对急性心肌梗死病人PCI术后血液流变学及NT-proBNP、TNF-α、IL-6的影响被引量:32
- 2019年
- 目的探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人血液流变学及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的影响。方法选取2015年1月—2016年12月本院急诊收治的AMI病人120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组在PCI术前常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪口服治疗,疗程均为7 d。比较两组治疗前后血液流变学指标(纤维蛋白原、全血低切高切黏度、血浆黏度、血细胞比容和红细胞聚集指数)、心功能变化(左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室短轴缩短率)、血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6变化,观察两组病人预后情况。结果两组病人治疗后全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数、纤维蛋白原均较治疗前下降,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组各指标下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗后左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室短轴缩短率均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P <0.05);两组治疗后血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均明显下降,且观察组血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI病人PCI术前采用瑞舒伐他汀和曲美他嗪联合治疗能够有效改善病人血液流变学指标,降低血清炎症反应,改善心功能。
- 陈强李楠苏晓梅黄晨
- 关键词:急性心肌梗死瑞舒伐他汀曲美他嗪血液流变学N末端脑钠肽前体白介素6
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭患者血清microRNA-499水平及与心功能和心肌重构的相关性被引量:33
- 2020年
- 目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)慢性心力衰竭(CHF)患者血清microRNA-499(miR-499)水平及与心功能和心肌重构的关系,探讨其在CHF中的临床价值。方法选择2016年1月-2018年12月在大连市第三人民医院心内科就诊的冠心病CHF患者90例作为CHF组,同期该院健康体检者90例为对照组。测定血清miR-499水平。测定研究对象心功能指标:左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO),以及心肌重构指标:左心房内径(LAP)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPW)、左室重构指数(LVRI)、左室质量指数(LVMI)。结果 CHF组血清miR-499水平高于对照组(P<0.05),LVEF、CO、LVRI低于对照组(P<0.05),LAP、LVEDD、LVPW、LVMI高于对照组(P<0.05)。不同心功能分级患者的血清miR-499水平及LVEF、CO、LAP、LVPW、LVRI、LVMI比较,差异均有统计学意义(P <0.05),随心功能分级升高,血清miR-499水平升高,LVEF、CO、LVRI降低,LAP、LVPW、LVMI升高。CHF患者血清miR-499水平与LVEF、CO、LVRI呈负相关(P<0.05),与LAP、LVPW、LVMI呈正相关(P<0.05)。结论 miR-499在冠心病CHF患者血清中升高,与患者病情严重程度、心功能和心肌重构关系密切。
- 徐宝华李楠朱家庭
- 关键词:心房功能心室功能心室重构
- 房颤转复患者血浆脑钠肽水平的变化被引量:6
- 2012年
- [目的]探讨房颤转复患者血浆脑钠肽水平BNP的变化。[方法]选择心功能正常的150例房颤患者,根据复律情况将患者分为3组:分别为复律成功患者组,房颤复发组(复律1个月内再发),转律失败组。另选50例正常窦性心率者作为对照组。在转复前及窦性节律恢复后24 h采集周围静脉血,采用放射免疫分析测定血浆BNP。[结果]150例患者中,阵发性房颤患者110例,BNP水平由转复前的(136±11.3)pg/mL降至(68±13.0)pg/mL(P<0.05);持续性房颤患者40例,BNP水平由转复前的(192±23.3)pg/mL降至(106±14.4)pg/mL(P<0.05)。转律成功未复发者86例,BNP水平由转复前的(138±15.5)pg/mL降至(73±12.2)pg/mL(P<0.05);转律后复发者(1个月内复发)42例,BNP水平由转复前的(218±13.6)pg/mL降至(172±23.3)pg/mL(P>0.05);转律失败者22例,BNP水平(265±12.8)pg/mL。[结论]在房颤复律患者中,BNP可预测房颤复律的成功性。
- 马林刘晓洁李楠朱家庭徐宝华吴有华陈强
- 关键词:房颤转律血浆BNP水平
- 功能性二尖瓣反流程度与慢性心力衰竭预后相关性研究被引量:3
- 2013年
- 目的研究功能性二尖瓣反流程度与心力衰竭患者的预后的相关性。方法选取2008-2011年住院的心力衰竭患者(NYHA II^IV级)113例,以二尖瓣反流量分组,分为轻(58例)、中(35例)、重(20例)三组。用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、肺动脉压(通过三尖瓣反流程度计算)、E/A。ELLSA测血浆BNP,心电图测QRS宽度。统计1年内心力衰竭再住院数及死亡数。如上数据进行统计分析。结果 LVEF、LVEDD、LVESD、肺动脉压、BNP、QRS宽度与二尖瓣反流程度呈正相关,重度二尖瓣反流组再住院率及死亡率(再住院率60%,死亡率20%)均高于轻度反流组(再住院率22.4%,死亡率5.17%)及中度反流组(再住院率28.6%,死亡率11.4%),差异有显著性(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者常见功能性二尖瓣反流,其反流的严重程度与预后相关。
- 徐宝华李楠马林
- 关键词:心力衰竭二尖瓣反流预后
- 重组人脑利钠肽治疗瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭的疗效比较被引量:10
- 2016年
- 目的观察重组人脑利钠肽治疗瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭的疗效。方法选取因心力衰竭住院的患者111例,均应用重组人脑利钠肽(新活素)治疗,其中瓣膜性心脏病46例,非瓣膜性心脏病65例。两组患者均常规应用抗血小板、利尿、扩血管、调脂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂等药物,在此基础上应用新活素治疗5 d。观察两组治疗前后心力衰竭改善情况,C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)变化。结果两组治疗后心力衰竭症状均有改善,胸闷症状减轻,啰音减少,瓣膜心脏病组总有效率为80.43%,非瓣膜心脏病组总有效率为86.15%,两组有效性无明显差异(P<0.05)。瓣膜心脏病组及非瓣膜心脏病组治疗后CRP、BNP均较治疗前下降(P<0.05),且瓣膜心脏病组下降幅度较非瓣膜心脏病组明显(P<0.05)。两组LVEF值治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽对不同类型心力衰竭均有较好疗效,在非瓣膜性心力衰竭治疗中CRP、BNP水平改善较瓣膜病心力衰竭更显著。
- 徐宝华吴有华李楠赵刚
- 关键词:重组人脑利钠肽瓣膜性心脏病心力衰竭
- 青年人心肌梗死冠脉病变的特点被引量:2
- 2004年
- 李楠旅朝霞
- 关键词:青年人心肌梗死冠脉病变
- 睡眠呼吸暂停综合征对冠心病患者心律失常的影响研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)对冠心病患者的心脏自主神经功能的影响及监测SAS患者心律失常的发生率。方法:入选48例冠心病合并SAS患者,另选42例冠心病患者作为对照组。分别对2组患者的心率变异性分析(HRV)和心率震荡(HRT)各指标进行分析,并记录心律失常的发生情况。结果:与冠心病组比较,SAS组HRV指标。结论:睡眠呼吸暂停综合征合并冠心病的患者心律失常的发生率高于冠心病组,应积极改善睡眠呼吸暂停综合征患者的通气功能。
- 陈强王卓李楠黄晨朱家庭吴友华马林徐宝华
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征冠心病心律失常多导睡眠描记术冠脉CT
- 愈心痛胶囊联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床研究被引量:9
- 2018年
- 目的探讨愈心痛胶囊联合尼可地尔片治疗微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年2月在大连市第三人民医院治疗的微血管性心绞痛患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服尼可地尔片,5mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服愈心痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间及心电图指标、血管内皮功能和炎症指标。结果治疗后,对照组临床有效率为80.49%,显著低于治疗组的97.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和心绞痛持续时间都显著降低(P<0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组运动平板试验的总运动时间和ST段压低0.1 mV时间明显延长(P<0.05),ST段最大压低幅度显著减小(P<0.05),且治疗组心电图相关指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组内皮素-1(ET-1)水平显著降低(P<0.05),一氧化氮(NO)水平显著升高(P<0.05),且治疗组ET-1和NO水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、IL-6水平均显著降低(P<0.05),且治疗组上述炎症指标水平明显低于对照组(P<0.05)。结论愈心痛胶囊联合尼可地尔片治疗微血管性心绞痛可有效降低心绞痛发作次数,提高运动耐量,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
- 吴有华李楠徐宝华
- 关键词:愈心痛胶囊微血管性心绞痛运动平板试验内皮素-1脂蛋白相关磷脂酶A2