李晓鸣
- 作品数：4 被引量：26H指数：2
- 供职机构：上海市浦东医院(复旦大学附属浦东医院)更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层中的应用。方法收集在我院心内科收治的发病4 h内的非ST段抬高急性冠脉综合征的患者120例(NSTE-ACS组),再随机选取40例有临床症状但造影结果正常的患者为对照组,根据冠脉病变数量及Gensini法对冠脉病变程度进行分组。检测患者发病后4 h、12 h、24 h的血清和肽素水平并进行比较。结果在发病后4 h、12 h、24,患者血浆Copeptin水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠脉病变数量的增加,血Copeptin水平呈现增加的趋势。Pearson相关性分析结果显示:血Copeptin水平与冠脉病变数量呈正相关(r=0.714,P<0.01)。不同冠脉病变数量组内比较差异有统计学意义(F分别为4.56,5.87,5.65,P均<0.05)。随着冠脉狭窄程度的增加,血Copeptin水平也呈现增加的趋势。Pearson相关性分析结果显示:血Copeptin水平与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.641,P<0.01)。不同冠脉狭窄程度的组内比较差异有统计学意义(F分别为4.17,4.31,6.84,P均<0.05)。结论和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征的危险分层中具有较好的诊断价值,值得在临床应用。
- 凌佳陆铭庄晓华阚丽虹汪飞王志华陈惠君李晓鸣蔡振荣罗心平
- 关键词：和肽素非ST段抬高急性冠脉综合征
- 和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨和肽素(Copeptin)在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究。方法收集在上海市浦东医院心内科收治发病4 h内的非ST段抬高急性冠脉综合征患者120例(观察组),随机选取40例冠脉造影无异常患者为对照组。检测患者发病后4 h、12 h和24 h的血浆Copeptin及超敏肌钙蛋白I(cTnI),并与对照组比较。通过ROC曲线评估Copeptin的最佳诊断点,计算敏感性及特异性。结果在发病后4 h、12 h和24 h中,患者血浆Copeptin和cTnI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对NSTE-ACS组不同时间段血浆Copeptin和cTnI水平进行组内比较,差异有统计学意义(F分别=5.87、12.36,P均<0.05)。通过ROC曲线,Copeptin的最大曲线下面积(AUC)为0.739,最佳诊断点为11.03 pmol/L,此时诊断NSTE-ACS的敏感性为90.0%,特异性为67.5%。而cTnI以0.05 ng/ml为诊断临界点,诊断NSTE-ACS的敏感性为51.9%,特异性为95.0%。结论和肽素对非ST段抬高急性冠脉综合征的诊断敏感性优于超敏肌钙蛋白I,具有较好的诊断价值,值得临床应用。
- 阚丽虹陆铭凌佳庄晓华王志华陈惠君李晓鸣蔡振荣罗心平
- 关键词：和肽素非ST段抬高急性冠脉综合征
- 心室自身优先功能对右室起搏比率及心功能的影响被引量：6
- 2014年
- 目的观察具有心室自身优先功能(VIP)的起搏器对右室起搏比率及心脏功能的影响。方法入选因缓慢性心律失常安装心脏起搏器的患者。所有患者均放置心房电极于右心耳,心室电极于右室心尖部;根据植入后是否开启心室自身优先功能分为实验组及对照组,分别在置入前及置入后12个月进行随访,观察两组右室起搏比例,左房内径(LAD),左室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVEDD),血浆脑钠肽(BNP)水平及6 min步行试验距离。结果 62例患者入选,实验组30例,对照组32例,术后12个月,与对照组相比,实验组心室起搏比例明显降低[(21.43%±8.57%)vs(55.26%±12.36%),P<0.001]。与实验组比较,对照组LAD、LVEDD显著增大,LVEF降低,6 min步行实验距离更短(P<0.05);术后1年,对照组BNP水平显著高于实验组(P<0.05)。结论 VIP功能可以明显减少右室起搏比例,并保护心功能。
- 蔡振荣王志华庄晓华凌佳阚丽虹汪飞陈惠君李晓鸣陆铭罗心平
- 关键词：心血管病学心脏起搏心功能
- 急性冠脉综合征患者冠脉病变程度与患者血清促炎因子相关性分析被引量：18
- 2015年
- 目的探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变程度与血清促炎因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平变化关系。方法选取2013年1月至2014年6月在我院住院诊治的急性冠脉综合征患者120例作为观察组,同期选取我院健康体献血者40例作为对照组,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α浓度,并在行冠状动脉造影后计算冠状动脉病的病变支数和Gennisi评分。结果急性冠脉综合征患者IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平高于正常健康者,差异均有统计学意义(P<0.01);冠脉病变支数和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平呈正相关(P<0.01);冠脉病变积分和促炎细胞因子IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α水平成正相关(P<0.01);IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α之间存在正相关(P均<0.01)。结论测定急性冠脉综合征患者促炎因子水平可对观察患者冠脉病变程度提供有价值的参考依据。
- 庄晓华陆铭凌佳阚丽虹汪飞王志华陈惠君李晓鸣蔡振荣罗心平
- 关键词：急性冠脉综合征促炎细胞因子冠脉病变程度
